Dobrý den, prosím co znamená SRT residua solit. plicní meta, děkuji, s pozdravem Marcela
Dobrý den, Marcelo, SRT znamená stereotaktická radioterapie, což je typ zevní radioterapie, při které jsou aplikovány vysoké dávky radioterapie k cílenému ozáření nádoru. Jedná se o vysoce specializovanou metodu zevní radioterapie, která spočívá ve velmi přesné aplikaci vysokých dávek záření cílených do nádoru v krátkém časovém období, což velmi zvyšuje efekt ozáření. Obvykle trvá 5 dnů nebo i…
dobrý den, byla jsem na preventiví ultrazvuk prsu a mám ve zprávě napsáno: v axiálách fyziologické LU, bez známek malignity, B-R-2 benigní změny cysty. Mohla bych požádat o vysvětlení? je důvod se obávat a řešit dál V rodině máme výskyt rakoviny prsu. Děkuji.
Dobrý den, ne, nemusíte mít obavy z těchto změn. Pokud máte u svých přímých příbuzných rakovinu prsu, bylo by vhodné zvážit genetické vyšetření nebo alespoň genetickou konzultaci. Část zhoubných nádorů je geneticky podmíněná; jedná se především o nádory prsu a vaječníků, nádory tlustého střeva, v menší míře i o jiné malignity. Předpokládá se, že 5–10 % nádorů prsu je asociováno s dědičnou…
dobrý den, byla jsem na preventiví ultrazvuk prsu a mám ve zprávě napsáno: v axiálách fyziologické LU, bez známek malignity, B-R-2 benigní změny cysty. Mohla bych požádat o vysvětlení? je důvod se obávat a řešit dál V rodině máme výskyt rakoviny prsu. Děkuji.
Dobrý den, ne, nemusíte mít obavy z těchto změn. Pokud máte u svých přímých příbuzných rakovinu prsu, bylo by vhodné zvážit genetické vyšetření nebo alespoň konzultaci. Část zhoubných nádorů je geneticky podmíněná; jedná se především o nádory prsu a vaječníků, nádory tlustého střeva, v menší míře i o jiné malignity. Předpokládá se, že 5–10 % nádorů prsu je asociováno s dědičnou nádorovou…
Dobrý den, jsem 4 roky po resekci sigmatu pro Ca bez nutné následné léčby. Před týdnem Pet/Ct a závěr: Slezina nezvětšena, FDG avidní diskrétně hypodenzní ložisko v centrální části vel. cca 10 mm, SUV max. 5,1. nejspíše meta ložisko ve slezině. Jaký je následný postup pro vyloučení metastáze a musí se jednat o metastazu kolor.carcinomu ?
Dobrý den, Olgo, nemám veškeré informace, například původní stadium onemocnění, je třeba vyhodnotit klinický stav pacienta, hladinu nádorových markerů, doporučuji projednání v multidisciplinárním týmu pro kolorektální karcinom. Ke zvážení je operace. Nevím, z jakého důvodu bylo provedeno PET/CT. Nemusí se jednat o metastázu kolorektálního karcinomu.
Dobrý den, mám karcinom prsu. I.dx.pT1c pN0 (SNB 0/12) MO pR0 G1, st.I.A. Rozměr 18 mm, bez lymfangioinvaze, nezasahuje do resekčních okrajů. ER 100% PGR 100%, KI 10%, Her2/neu 0-1+. Léčba tamoxifen a Zoladex. Zahájila jsem radioterapii -20 dávek. Je opravdu nutné v mém případě podstupovat ozařování? Velice se obávám, že mi to naopak v budoucnu způsobí nějaké jiné nádorové onemocnění. Léčím se…
Dobrý den, Evo, pooperační ozáření celého prsu po parciální mastektomii významně snižuje riziko lokální recidivy a má pozitivní vliv na redukci úmrtí na karcinom prsu. Ozáření celého prsu snižuje 10leté riziko recidivy (lokální i vzdálené) o 15% a 15leté riziko úmrtí na rakovinu prsu o 4 %. Vyšší riziko lokální recidivy (LR) je spojeno s mladším věkem pacientek. Samozřejmě máte právo při vědomí…
Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat, mám jít na operaci odstranění dělohy. Několik let mám myom 5cm , který pomalu roste. Bylo mi gynekologem doporučeno nechat odstranit i vaječníky. V květnu mi bude 50 let. Ale mám strach z rychlého přechodu. Rakovinu vaječníku nikdo v rodině neměl, ale rakovina tam je. Můj stryc ( bratr mojí matky) měl ve 40letech karcinom střeva, a to samé i jeho syn -…
Dobrý den, Angelo, pro pozitivní rodinnou anamnézu, co se týká nádorových onemocnění, je možné genetika konzultovat, on zváží, zda provede další genetické testování. Preventivní odstranění vaječníků není nezbytně nutné, ale domluvte se prosím se svým gynekologem. Hereditární syndrom nádorů prsu a ovarií je definován na základě výskytu vícečetných zhoubných nádorů – nádorů prsu a vaječníků v…
Dobrý den, mám prosím následující dotaz: otec (80 let) - doposud zcela zdráv, diagnostikován TU m. měchýře bez známek generalizace, objemný tumor šíře až 2,5 cm. Byla provedena TUR s tím, že nádor nešlo celý odstranit. Nyní čekáme na hystologii a poté bude doporučena radioterapie. Je prosím u vás možná konzultace léčby, popřípadě i samotná léčba? Jaké jsou prosím šance na úspěšnou léčbu? Děkuji
Dobrý den, Evo, indikace k radikální léčbě by měla být na základě rozhodnutí multidisciplinárního týmu. Radioterapie, případně kombinace s chemoterapií je vhodná pro pacienty neschopné cystektomie (odstranění močového měchýře) nebo cystektomii odmítající. Podmínkou je provedení maximální TUR resekce nádoru. Úspěšnost léčby je poměrně velká. Ano, na našem pracovišti v Pardubicích tuto léčbu…
Dobry den, bola mi diagnostikovanz Ca prsnika. Som po kvadrektomii. Histologickz nalez: DIC G2, ER 95%, PR 50%, Ki 67% 10%, Her2 negat, SLU 3x pozit, doresekovane okraje negat, TLT s 5 LU v jednej MTS, v 1 mikro MTS ypT2yPpN2. Bola mi indikovana CHET, RAT a HORT a cielena liecba verzenios + amebaciklib. S viarerymi onkologmi som diskutovala, a povedali mi ye CHET nezabera velmi na taketo …
Dobrý den, Karolíno, chemoterapie Vám byla nabídnuta pro větší postižení lymfatických uzlin. Nemám k dispozici úplně všechny informace o Vašem onemocnění, ale obecně lze napsat, že přidání chemoterapie může zlepšit celkové přežití o několik jednotek procent.
Dobrý den pane doktore, mám dotaz k preventivnímu vyšetření prsu utz/mmografem. Je mi čerstvých 40let, nemám žádné problémy (hypofunkce ŠŽ), v levém prsu dlouhé roky nezhoubná cysta. Dvě děti, zdravý životní styl. V rodině rakovinu prsu nemáme. Mám u OZP nárok na preventivní mamograf, dosud jsem vždy podstupovala preventivní sono. Myslíte, že je mamograf v mém případě vhodnější? Nevystavuji…
Ženám od 40 let je doporučeno vstupní mamografické vyšetření k určení typu žlázu a k vyloučení nejčasnější stádií. Další kontroly se řídí dle doporučení mamologa. Ale pokud chodíte na preventivní sonografická vyšetření již delší dobu, myslím, že nebude chybou, když v tom budete do 45. roku života pokračovat a s mammografií začnete až za pět let. Mějte se hezky.
Dobrý den, měla bych dotaz, zda zvýšený onko marker NSE znamená vždy onkologickou diagnózu? Podezření na karcinoid, ostatní vyšetření mě stále čekají, odebrán Chromatogranin A- negativní a NSE pozitivní, hodnota 23,1. Děkuji za odpověď. Klára Pavlátová
Dobrý den, Kláro, nemusí se jednat o onkologickou diagnózu: NSE může být zvýšené i u nenádorových onemocnění - u plicních onemocnění a jaterních chorob, jde i o prognostický ukazatel u nemocných po srdeční zástavě (což ale asi nebude Váš případ).
Hezký den, mému otci zjistili malý zhoubný nádor na prostatě asi 6mm. Máme obavy, že se dle papírů, které má od lékařů, jedná o agresivní formu. Na kontroly chodí pravidelně, před rokem mu ještě na nic nepřišli. Máme strach, aby se mu to nerozjelo, než půjde na operaci. Chci se zeptat, jak rychlé může být rozšíření agresivního nadoru do ostatních částí těla? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, Marku, k uvedenému dotazu bych potřeboval mít více informací, pokud byl ale tatínek indikován k operaci, tak by neměl být problém v řádu týdnů.
Dobrý den, na sonu prsou mi zjistili v prsu ložisko výrazně lalokovité 12x6mm, 18mm pod kůží, 30mm od dvorce. Napsáno mám Bi-Rads 4a), jsem objednaná na biopsii. Mám ve stejném prsu několik cyst a další ložisko hladké struktury. Mám vpáčenou bradavky s občasným bílým výtokem a občas mě bradavka svědí. Co znamená zápis lékařky? Je to vážné?
Dobrý den, Danielo, nejsem radioagnostik, jsem onkolog. Nicméně většina malých změn, které jsou odhaleny při mamografickém vyšetření, jsou nespecifické změny: to znamená, že v daném okamžiku nelze stanovit jednoznačnou diagnózu. Výsledek vyšetření se proto udává v rozmezí jisté pravděpodobnosti a nález je obvykle popisován pomocí tzv. BI-RADS klasifikace. Ta se používá nejen u mamografie, ale i u…
Dobrý den, měla bych dotaz. Tchán má rakovinu krku a hlavy T4a N2C M0, stupeň IVa, inoperabilní nález. Léčba je konkom chemo/RT. RT má 33 - chodí každý všední den, chemo 1x za týden. S RT je cca v půlce a dnes mu doktor sdělil, že i když on to nevidí, že se nádor zmenšuje. Znamená to, že to mizí i z těch mízních uzlin? A je tedy možné, že to zmizí úplně? Více nám k tomu neřekli zatím. Nikdo ani…
Dobrý den, ano, je to pravděpodobně, že právě dochází ke zmenšování uzlin na krku, které jsou postiženy nádorem. Ano, i v tomto pokročilém stádiu je možné nádor radiochemoterapií vyléčit. šance na vyléčení není úplně malá.
Dobrý den, tatínkovi byl diagnostikován GIST v tenkém střevě, odstraněn operačně, velikostí do 5 Cm, tumor se prý choval benigně , nízkého mitotického indexu, lymfovaskularni invaze nezastižena, hystologicky nebyly zastiženy žádné lymfatické uzliny. Nicméně ještě jde na CT vyšetření pro vyloučení metastáz - na játrech nespecifické hypodenzity, a vicečetné mesenteriální uzlinky v meso až…
Dobrý den, Veroniko, u metastatických nádorů je indikována systémová léčba imatinibem v tabletách. Tuto léčbu poskytují specializovaná onkologická centra.
Dobrý den, před 3 roky jsem podstoupil radikální orchiektomii levého varlete, jednalo se o seminom, byla mi doporučena chemoterapie, kterou jsem však nepodstoupil, nyní mám výrazné svědění po celém těle, suchá kůže s exantémem hlavně na končetinách, může toto být důvodem nepodstoupené chemoterapie? Kdo mi může pomoci vyloučit nebo potvrdit, zda se nejedná o nástup nádorového onemocnění, nyní jsem…
Dobrý den, Jane, pro Vaši diagnózu byste měl být sledován v onkologické ambulanci, kde by měla být prováděna vyšetření, která by měla odhalit případnou recidivu onemocnění - odběr nádorových markerů, CT. Poraďte se tedy prosím s ošetřujícím onkologem. Pokud nejste nikde sledován, objednejte se do nejbližší onkologické ambulance.
Dobry den, Z krevnich testu mi vysly pozitivni markry 19.9, hodnota byla 66. Na ultrazvuku ale zadny nalez nebyl a vse je v mezich normy. Jaka muze byt ted pricina pozitivnihy vysledku techto markru? Dekuji.
Tato hladina nemusí znamenat přítomnost nádorového onemocnění. Příčinou mohou být i nezhoubná onemocnění - cholestáza, zánětlivá onemocnění žaludku, střeva slinivky a jater. Doporučuji tedy odběr zopakovat (např. i v kombinaci s nádorovým markerem CEA).
Dobrý den, zoufale prosím o radu. Babičce (96 let) diagnostikovali TU hlavy slinivky, signalizujicim priznakem bylo náhle žluté zabarvení kůže. Ve FN Bohunicích byla hospitalizována něco přes týden, momentálně nám ji dali domu s tím, že nemohou nic dělat a doporučili nám hospicovou péči s tím, že babička zemře na kumulaci žluče, kdy už to tělo jednoho dne nezvládne. Zprůchodnění žlučových cest…
Vážená paní Bukáčková, je mi to líto, ale doporučení kolegů z Brna je správné rozhodnutí, mám obavu, že další intervenční výkon by babičce více uškodil než pomohl. Je skvělé, že je v tuto chvíli bez obtíží.
Dobrý den nejedná se o mě ale mého 51 letého syna. Má nádory na mozku . Měl ozařování ale zatím mu to nepomohlo. Operace není možná. Po dnešní konzultaci se sestrou která k nám dochází a která mi poradila abych se zeptala rehabilitaci u vás prý je to u vás nejlepší.Prý by mu to určitě pomohlo. Přestal chodit před týdnem upadl a už nemá odvahu začít chodit v chodídku. Nevím jestli je to možné…
Vážená paní Drsková, směřujte prosím dotaz na naši Rehabilitační nemocnici Beroun, odkaz zde: https://www.nemocnice-beroun.cz/chci-se-objednat
Dobrý den, jsem na adjuvantní chemoterapii - 12* paklitaxel po tydnu, teď mám 9.davku. Od 7. cyklu snížení dávky na 80%, od 8.davky snížení dávky na 70%. kvůli neoropatii. Jedná se u mě o recidivu nádoru prsu po 15.letech. Jsem po ablaci, dále je plánována HT, už nyní mám tranztumuzab po trech týdnech na rok. Údaje k nádoru: cT1c (13 mm) cNO, cMO, pT1c, pNO (0+/6), cMO, st.IA, dg. 7/2004,…
Dobrý den, Dano, chemoterapii máte již téměř dokončenou, navíc snížení rizika další recidivy lze dále ovlivnit dále plánovanou cílenou léčbou trastuzumabem a hormonoterapií, proto snížení dávky nebo i případné ukončení chemoterapie by velký vliv na zhoršení prognózy mít nemělo.
Dobrý den, jsem po operaci prsu (prs zachován). Nádor: ER100%, PR100%, Ki67 -10%, grade1, uzliny nezasaženy, velikost 18 mm, metastaze:0. Budu podstupovat hormonální léčbu: LH-Rh a tamoxifen. Velice se obávám vedlejších účinků (trombóza, mrtvice, rakovina dělohy). Nebylo by lepší odstranit vaječníky operativně a vyhnout se tím lékům?Je mi 42 let, a léčím se ještě s RS (jsem na biologické léčbě).…
Dobrý den, odstranění vaječníků je alternativou hormonální léčbě LHRH, ale je to varianta nevratná, na rozdíl od farmakologické kastrace LHRH, kterou lze ukončit. Alternativou Tamoxifenu je léčba inhibitory aromatáz u pacientek, kde je Tamoxifen kontraindikován (např. pacientky s anamnézou hluboké žilní trombozy), gynekologické riziko lze hlídat pravidelným vyšetřením v půlročních intervalech.…
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, dcerce našli nález na játrech a žaludku.V žaludku je zapouzdřeny nález/prekarcinom,na játrech se bohužel potvrdil tumor.V současnosti se kape jen paliativní chemo, je silná mladá pozitivní holka, copak není žádná jiná léčba, než jen udržovací a s rukama v klíně čekat na konec? Neexistuje jiná metoda, proč v jejím případě se nevyužije chirurgie,biolecba.? To je…
Dobrý den, Jano, bez znalosti histologie a rozsahu onemocnění se nemohu vyjádřit o návrhu a probíhající léčbě. Pokud se jedná o primární nádor jater, tak jedinou potenciálně kurativní léčbou je chirurgická léčba – transplantace a resekce jater. Další možností je transarteriální chemoembolizace a radiofrekvenční ablace. Jinak je indikovaná systémová cílená léčba. Pokud se jedná o sekundární …
Dobrý den, můj otec 68let z důvodu zhoubných nálezu na prostatě podstoupil před rokem Radikální prostatektomie robotickou operací, výsledky z krve však nejsou úplně ideální a i přes to otec uvažuje o chce vyměně koleno, neboť špatně chodí z důvodu úrazu v mládí. Myslím si, že to není dobrý nápad, k operaci kolene bude podle mě zatež pro tělo, stejně tak rendgeny, které určitě bude potřebovat. Jak…
Dobrý den, "výsledky nejsou úplně ideální" je široký pojem. Pokud se jedná pouze o biochemický relaps onemocnění a nádorové onemocnění není generalizované, tak bych proti výměně kolene nebyl. S ohledem na čekací dobu na endoprotézu se stav může v průběhu doby vyvinout. Rentgenová vyšetření v rámci diagnostiky artrózy nejsou problém.
21.3.2024 jsem byla na parcialni mastektomii pro invazivni carcinom gr.2,hormonálně podmíněný bez zasaženi uzlin a v červnu 2024 na ozařovani 15+5+ Tamoxifen na 5 let. Nyni jsem 3 nesice po ozarovani. Jsem ṣ̌tihlá, nekouřim, sportuji, ruka mne neotéká, jsem zvykla chodit 2x tydně do finske sauny. Saunu mně ale min.1 rok zakázali. Chci se zeptat proč-v čem spočivá riziko sauny v mém pripade? Ve…
Dobrý den, Jano, z onkologického hlediska sauna nevadí, spíše se nedoporučuje u lidí, kteří musí docházet na lymfodrenáže vzhledem k lymfedémům. Tam se může stav po saunování zhoršit. Obecně k sauně: počet studií v této oblasti je nedostatečný. Pokud jde o saunu, nebyl ve finské studii z roku 2019 zjištěn žádný rozdíl v incidenci malignit, naopak se ukázalo, že mírně snižuje riziko karcinomu plic.
Dobrý den, mému dědovi před rokem a půl byla diagnostikována rakovina hrtanu po ozáření bylo pak vše v pořádku, ale teď nedávno mu byli zjisteni metastáze na plicích a žádná operace ani chemoterapie nepřipadá prý v úvahu, že by mu to ublížilo a žádné jiné informace nám k tomu nedali ( myslím si že ho jen tak odbyli) tak se chci zeptat zda by mu mohla pomoct nějaká iminoterapie nebo něco jiného?…
Dobrý den, při metastatickém postižení plic u karcinomu hrtanu jsou možné následující modality léčby: kombinace chemoterapie a imunoterapie, imunoterapie, cílená léčba/chemoterapie, paliativní chemoterapie, operační řešení, radioterapie (např. stereotaktické ozáření u "malého" metastatického postižení), paliativní zákroky, symptomatická léčba Vše záleží na celkovém stavu pacienta, rozsahu…
Dobrý den, chtěla bych se zeptat,co to pro mě znamená, když mám opakovaně zvýšené CEA,6,7 a popřípadě jaké všechny vyšetření bych měla absolvovat. Rodiče i bratr měli rakovinu.Nebojim se,pouze potřebuji informace. Děkuji za odpověď Anna Frohlichová
Sérový CEA patří k základním markerům studovaným u různých nádorových lokalizací. Má význam především při stagingu a monitorování onemocnění gastrointestinálního traktu, a to u kolorektálních karcinomů, dále u karcinomů plic, prsu, močového měchýře a dalších malignit. Falešně pozitivní výsledky se vyskytují například u těchto nezhoubných chorob: jaterní cirhózy a onemocnění jater obecně, Crohnovy…
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu. V červnu se mi objevilo krvácení ve stolici, které po pár dnech odeznělo. Na vyšetření jsem objednaná až na říjen. Věřím, že nepůjde o nic vážného, ale přesto - není možné při čtyřměsíční proluce něco zanedbat? Děkuji
Dobrý den, doporučuji pro větší klid návštěvu praktického lékaře, chirurga nebo gastroenterologa, který Vás vyšetří a pokud by uznal, že je třeba endoskopické vyšetření urychlit, jistě se mu to podaří.
Na RTG plic - kulovitý stín v oblasti praného hilu - progrese oproti r. 2022. Je to nádor na plicích. Jdu na RTG plic. Dá se z RTG poznat, že je to nádor, nebo to může být něco jiného. Děkuji předem. Eva
Dobrý den, Evo, může to být i něco jiného, k podrobnějšímu vyšetření doporučují CT vyšetření.
Dobrý den, mám maminku věk 63 let a měsíc a půl už je jí strašně zle. Zle myslím, že zhubla 10 kg , nejí , nepije. Prý prodělala zápal plic pak plicní embolii , měla zánět močoveho měchýře. Mezitím podstoupila všelijaké vyšetření žaludku a všeho možného. Taky jsme se dozvěděli, že má na játrech neznámou tekutinu. A dnes nám doktorka řekla, že má někde nádor možná plic nebo jater. Nic nám ale není…
Dobrý den, je třeba odebrat vzorek nádorové tkáně a odeslat na vyšetření ke stanovení typu nádoru a následně zahájit onkologickou léčbu.
Dobrý den,byla mi diagnostikována rakovina děložního čípku. Prý se nádor už nedá operovat a lékaři mi doporučují chemoterapie. Jak mám vědět jestli mám metastázy? Jak dlouho budu žít? Jakou mám šanci na trochu důstojný život?
Dobrý den, Petro, na to zdá máte metastázy se prosím zeptejte svého ošetřujícího gynekologa nebo onkologa. Důležité také je, zda se případně jedná "jenom" o metastázy do regionálních (spádových) uzlin nebo o vzdálené metastázy. Od stádia onemocnění se odvíjí i prognóza onemocnění. Cílem léčby je určitě to, abyste měla i s nádorovým onemocněním důstojný život. Požádejte o psychlogickou podporu,…
Dobrý den, byl mi diagnostikován nádor prsu, nyní jsem po operaci a chemoterapie v běhu. Chtěla jsem se zeptat na možnost imunoterapie, můj onkolog to se mnou neprobral a mě zajímá, jestli je možnost této léčby u mě dosáhnout. Typ nádoru: Infiltrující duktální karcinom, NS(3), pT2 pN0 pR0, imunohistochemické vyšetření negativní (skore 0 až 1+), rozměr tumoru 2,1 x 1,6 cm. Jsem BRCA pozitivní.…
Dobrý den, Jano. U high-risk pacientek s triple negativním karcinomem prsu - z Vašich informací nedokáži říci, jestli je to Váš případ, u pacientek ve stádiu cT2-4 a/nebo N+) je v rámci neoadjuvantní terapie (léčba před operací) indikováno podaní kombinace chemoterapie a imunoterapie. Po operaci je pak indikováno pokračování pembrolizumabem (imunoterapie) v monoterapii po dobu 27 týdnů (9 cyklů à…
Dobrý den, Chtel bych se zeptat asi cca 10 dni když jdu na záchod tak se mi objeví takové červené částečky velikosti zrnka písku v moči. Moc má normální barvu. Někdy je více tmavá. Nezapacha a nic mne při močení neboli ani nepálí. Děkuji S pozdravem lukas drabek
Dobrý den, Lukáši, navštivte svého praktického lékaře, který může udělat rozbor moči a případně Vás odešle k urologovi. Příčin může být více.
Dobrý den,jsem po zachovne operaci prsu,výsledky negativní, nasazená léčba hormonální Tam,kterou jsem ještě nezačala brát, až po ukončení ozařování- ozařování 15x. Dnes jsem ozařování ukončila,ale nahmatala jsem si nad jizvou tvrdou bulku, která jakoby při masírování jizvy a okolí, zmizí a pak se zase objeví. Co to znamená,mám se zase bát. Děkuji Eva.
Dobrý den, Evo, mohlo by se jednat o pooperační nebo postradiační změny. Nechte se prosím vyšetřit svým onkologem nebo mammologem, případně je možné pro jistotu doplnit pro začátek UZ prsu.
Dobrý den, manžel 58 let. Čekáme kolono, gastro a CT / kontrast. Ale všechny prvotní standard testy, ma ok : krev ok, CRP, leuko, i markery..asi ne žádné cílené.. Ale symptomaticky "jede" příznaky karcinomu strev. Ubytek, plynatost, zácpa, bolest břicha, tuzkovita stolice... Ale psychika je nejhorší. On je přesvědčen, že tam nádor má. Může to tak být?
Dobrý večer, Zuzko, nechci spekulovat, příčin obtíží může být více než jeden nádorové onemocnění střeva. Vyčkejte na uvedená vyšetření, ale samozřejmě, normální hladina nádorových markerů i Vámi uvedených testů nevylučuje nádorové onemocnění.
Dobrý den, je možné v mezidobí po aplikaci biologické léčby a chemoterapie užívat Čagu a Hericium? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, poraďte s ošetřujícím onkologem, uvedené preparáty bych nedoporučoval brát ve dnech podávání chemoterapie s cílenou léčbou, aby se předešlo možným interakcím.
Dobrý den,můj strýc se u vás léčí, byl mu odstraněn močový měchýř, provedena stomie. Chtěla jsem se zeptat zda také poskytujete psychologickou poradnu pro své pacienty,popř. koho by jste mohli doporučit. Mám pocit,že by svoji situaci potřeboval rozebrat,nemá rodinu a žije úplně sám. Děkuji Smutná
Dobrý den, ano, máme svoji klinickou psycholožku. Napište mi do mailu jméno strýce (ulrych@multiscan.cz) a při nejbližší kontrole mu psychologickou podporu nabídneme, případně prosím požádejte ošetřujícího onkologa.
Dobrý deň prajem, chcel by som sa opýtať. Onkomarker NSE s hodnotou 32,5 je už za hranicou referenčnej hodnoty. Podľa dostupných informácii je hraničná hodnota < 12,5. Mama je po ct pľúc a našli jej TU ložisko 3,5x3,5cm + metastázy v počte cca 5ks s alektaziu 6x0,7cm… je po biopsii pľúc a čakáme na výsledok… dá sa nejako dobredu povedať aký bude výsledok? Ci podľa nse parametra očakávať skôr…
Dobrý den, Peter, v tuto chvíli je nejdůležitější výsledek biopsie - histologie, který stanoví typ zhoubného nádoru (bohužel dle Vámi poskytnutých informací lze předpokládat, že nádor bude zhoubný), stádium onemocnění bude stanoveno hlavně dle zobrazovacích metod - CT, případně PET/CT. Dle stádia onemocnění a histologie bude stanoven léčebný postup.
Dobrý den, měla jsem nádor na Ledvině, byla mi odebrána ledvina. Následující rok objeveny metastázy v uzlinách v břiše a krku , nyní jsem po ozařování a byly mi schváleny nějaké drahé prášky, přesně nevím co to je, Jaká je prosím prognóza, mohu se vyléčit nebo lze metastázy nějak jen zpomalit. Děkuji
Dobrý den, Lenko, bez podrobnější znalostí o imunofenotypu nádoru se nemohu přesnější vyjádřit k prognóze onemocnění, ale obecně nové cílené léky nebo imunoterapie na světlobuněčný karcinom ledviny mohou mít dobrý léčebný efekt s nadějí na dlouhodobou stabilizaci onemocnění.
Dobrý den, prosím Vás, chtěla bych zjistit jestli ještě máte klinicke studie Phase 3 Study of MRTX849 (Adagrasib) vs Docetaxel in Patients With Advanced Non-Small Cell Lung Cancer With KRAS G12C Mutation (KRYSTAL-12). Děkuji
Dobrý den, Irino, tato studie bohužel na našem pracovišti není otevřena. Seznam klinických studií pro obor onkologie v České republice najdete zde: https://prehledy.sukl.cz/prehled_kh.html
Dobrý den pane doktore, před 8 lety jsem měl neuroendokrinní karcinoid v průšce - byl odstraněn a chodím na kontroly, poslední minulý rok na podzim - bronchskopie a ct hrudníku byly v pořádku. Cca před měsícem mě začalo bolet břicho, tak mi udělali kontrolní ct břicha a krevní testy. Ct bylo v pořádku, jen trochu zvětšená slezina, krevní testy také. Nyní po měsíci mi kvůli té slezině dělali…
Dobrý den, nádorový marker CA 15-3 je produkován především karcinomy mléčné žlázy. Je používán zejména pro monitorování nemocných s karcinomy prsu. Koncentrace CA 15-3 je zvýšena i u benigních onemocnění prsu, z důvodu poškození jater a ledvin, u zánětů plic, u revmatického onemocnění, rovněž fyziologicky v těhotenství. V naší laboratoř je norma do 31,3, proto bych tuto hladinu ve Vašem případě…
Dobrý, den jsem onkologická a mám zřejmě chřipku co můžu brát? Cucave pastilky? Díky za, info
Dobrý den, Moniko. Obecně - důležitý je především klid na lůžku, dostatek spánku a tekutin, nejlépe minerálních vod, a zvýšený příjem vitamínů. Pokud se stav nebude lepšit, poraďte se se svým praktickým lékařem nebo onkologem. Pokud jste v léčbě systémovou onkologickou léčbou, poraďte se se svým onkologem, zda Vaše obtíže nemohou mít souvislost s touto léčbou. Přeji brzké uzdravení.
Dobrý den, mám diagnostikovanou přítomnost HPV - kmen 18, a jsem sledována na klinice, jelikož s partnerem ještě nemáme uzavřené reprodukční plány (oba 35 let). Se stálým partnerem máme pohlavní styk bez kondomu, tak bych se ráda zeptala, jaká jsou pro něj rizika, zda je vhodné se nechat testovat (a případně kde), jaká je pravděpodobnost, že bude negativní, a pokud by byl, zda je vhodné uvažovat…
Dobrý den, paní Valentová, HPV 18 je typ HPV, který se přenáší pohlavním stykem; jedná se tedy o sexuálně přenosnou infekci. HPV 18 způsobuje zhoubné nádory (rakovinu) děložního čípku, konečníku, orofaryngu (střední část hltanu, nachází se za nosohltanem), vaginy, vulvy a penisu. Dlouhodobá infekce HPV 18 může způsobit buněčné změny, které (pokud člověk nepodstoupí vhodnou léčbu) se mohou časem…
Dobrý den, nepravidelně mě pobolívá břicho v horní části. Byl jsem na CT břicha a malé pánve s kontrastní látkou. Mohu se zeptat, jak je toto vyšetření přesné co se týče slinivky (kdyby tam něco bylo..)? Výsledek zobrazení slinivky je: Pankreas norm. konfigurace, nezvětšený, denzita nezměněná, ložiskové změny nejsou patrné. Pankreatický vývod nerozšířen. Peripankreatický tuk neporušen. Děkuji za…
Dobrý den, Jakube, každé vyšetření má své limity, ale pokud na CT není zobrazeno ložisko ve slinivce, není příliš pravděpodobné, že by v ní byl nádor.
Dobrý den, mamka má už od podzimu kašel, kterého se nemohla zbavit. K doktorovi hned šla, ale až nyní se dostala na plicní. Je i více unavená, špatně se jí dýchá a při kašli ji bolí na hrudi. Byla ji diagnostikovaná nemoc CHOPN a na rentgenu lékařka viděla nějaké "bublinky". Takže ji poslala na bronchoskopii, kde jí odebírali vzorky. Ještě ji čeká vyšetření hlasivek, jelikož občas trošku…
Dobrý den, Emilie, z Vámi dodaných údajů nelze napsat, že je jisté, že má maminka zhoubný nádor. Mezi typické příznaky CHOPN patří chronický kašel, chronická tvorba sputa, dušnost, zvuky při vydechování (pískání nebo hučení), pocit tísně na hrudi. Pokud byl při bronchoskopii odebírán vzorek, výsledek by měl být cca za 7-10 dní. K vyloučení nádoru na plicích je třeba udělat CT vyšetření. Jinak ano…
Dobrý den,prosím o názor na prognózu,pacient s rakovinou plic,69 let a jaký je možný postup léčení u následujícího.Zatím obdržena zpráva z kontrolní MR mozku,kontrola za týden před další chemoterapií.Jedná se o metastáze mozku.První 3 ložiska ozářena Gama nožem v lednu t.r. .MR-Vpravo:basálně T je ložisko vel.27x13mm hypesignální v T1MTC a T2W odpovídající produktům HB.Stejného charakteru je v…
Dobrý den, omlouvám se, ale bez znalosti histologické charakteristiky plicního karcinomu, bez znalosti dalších vyšetření, bez znalosti celkového stavu pacienta se o prognóze nemohu kvalifikovaně vyjádřit. Obecně je ale při progredujícím metastatickém postižení mozku prognóza velmi vážná.
Dobrý den. V roce 2008 prostatektomie, ca prostaty. Nyní relaps v lůžku, psa 2,62. Zamítnuta radioterapie z důvodu střevních kliček. Sledování a případě akcelerace nárustu PSA léčba LHRH. Mohu poprosit o názor, co mě čeká ? Vzhledem ke svému věku je případná hormonální léčba vhodná. Kolikm mi zbývá ještě času....? Děkuji za odpověď. Prosím na email vnučky. Jan
Dobrý večer, Jane, další průběh Vašeho onemocnění ve Vašem věku může být velmi pozvolný a pokud bylo ozáření shledáno jako rizikové, souhlasím zatím se sledováním. Neznám Vaše vedlejší choroby, ale obvykle se uvedená hormonální léčba toleruje poměrně dobře a je šance na dlouhodobý efekt. Možné nežádoucí účinky hormonoterapie prosím proberte s ošetřujícím onkologem.
Som po vybratí bazaliomu na nose Spiši a vybratá,ale pred tým kustek vedľa som mala bazalióm ktorý mal spodinu pozitívnu, hovorila som lekárovi pri zákroku že aby mi to pozrel mal to aj napísané v papieroch ,Povedal že dobre a teraz cítim že to nepopozeral,lebo ma to stále posvrbieva.Co mám robiť od vtedy uplynul rok,čo mi ten prvý vyrezali a spodná bola pozitívna.Co robiť?
Dobrý den, nelze než doporučit kontrolní dermatologické vyšetření ke zhodnocení lokálního nálezu, zda nedošlo k recidivě kožního nádoru.
Dobrý den, přítelovi bylo diagnostikováno v prosinci rakovina plic. Proběhly 4 cykly chemoterapie,které trvaly do února. Po vyšetření PET/CT zjistili že nádor tam stále je. S výsledkem že se počká do konce května na další kontrolu. Je možné že lékaři chtějí počkat zda se nádor nezvětšuje nebo je mrtvý a docházelo se jen na kontroly ? Odběry krve má v normě. Děkuji za odpověď
Dobrý den, Deny, bez znalosti typu rakoviny plic a jejího stádia nejsem schopen Vám dát relevantní odpověď. Tedy jen obecně: Ve stádiu II nemalobuněčného nádoru plic je nyní standardem systémová léčba v podobě předoperační imunochemoterapie nebo po operaci léčba chemoterapií, imunoterapií nebo cílená léčba osimertinibem. Ve výjimečných případech může být indikována předoperační chemoterapie…
Dobrý den, 3.3.24 mi spadla maminka. CT mozku -Postkontrastně se vlevo frontálně sytí drobná prstenčitá léze s kolaterálním edémem, větší expanze je F pod falxem mediálně a více vlevo o průměru 30mm, postihuje corpus callosum.Další sytící se okrsek je periventrikulárně FP vlevo. Po magnetické rezonanci závěr - Vícečetná tumorozní ložiska mozkové tkáně převážně vlevo -v dif. dg multicentrický…
Dobrý den, Martino, pokud se obtíže horší, doporučuji řešit situaci dle domluvy s ošetřujícím neurologem a pokud není možné maminku ošetřovat v domácí péči, tak se pokusit domluvit cestou neurologa nebo praktického lékaře hospitalizaci v nemocnici. Léčba se odvíjí většinou dle výsledků histologie. Omlouvám se, ale více takto na dálku nejsem schopen pomoci.
Dobrý den. Moje matka zemřela na rakovinu tlustého střeva. Mému otci bylo zjištěno nyní to samé, ale jemu šel nádor odstranit a zjistilo se vše zavčasu. Já se chci zeptat, jak moc je toto onemocnění dědičné a zda li mám jít na nějaké vyšetření. Děkuji
Nemoc může vzniknout na základě dědičné genetické mutace, ta ale sama o sobě neznamená, že se rakovina tlustého střeva rozvine. Zvyšuje se pouze riziko onemocnění. Dědičné dispozice lze odhalit genetickým testováním. Životní styl ovlivňuje riziko vzniku kolorektáního karcinomu více než dědičné predispozice. Poraďte se s nejbližší genetickou ambulancí.
Dobrý den,prosím Vás dědeček 77 let, v únoru perforace střeva,následně sepse,z ARO přeložen na NIP,kde již odpojen od plicního ventilátoru. Zjištěn tumor rekta,nyní má stomie,a čekáme na vyjádření onkologa. Vzdálené metastázy dle CT nejsou. Jaké jsou možnosti léčby?? Děkuji za Vaši odpověď
Dobrý den, Kláro, plán léčby by měl být stanoven v prostředí multidisciplinárního týmu na pracovišti, kde je komplexní léčba nádorů rekta rutinně prováděna. Při rozhodování o léčbě je potřeba brát v úvahu anatomické poměry konkrétního pacienta, vedlejší choroby a celkový stav. Dle stádia onemocnění je součástí léčby operace, případně s kombinací ozařování a chemoterapie.
Dobrý den,jsem po chirurgickém odstranění nádoru prsu a následné radioterapii,15 frakcí, ukončeno začátkem února 2024. Chtěla bych vědět,kdy je možné se snažit po léčbě otěhotnět? Lékařka mi nedokázala odpovědět.Děkuji.
Dobrý den, Ireno. Ženám po diagnóze karcinomu prsu by neměla být odepřena možnost následného těhotenství. Bylo popsáno několik biologických hypotéz, které předpokládají ochranný účinek těhotenství. Doba dříve doporučovaného odstupu 2 let je neopodstatněně dlouhá. Záleží také na tom, zda máte nebo nemáte hormonální léčbu.
Dobrý den, v roce 2017 jsem prodělala rakovinu prsu luminal b. Nyní po 7 letech recidiva, v jedné uzlině metastáze v axile, ta mi byla vyoperována, histol.ER100, ℅ Pr50℅, Ki25℅ Grade 3,extrakapsularni šíření. Bude mi nasazeno Kisqali a fadlodex. Myslíte, že je to hodně špatné. Vyděsilo mě, že mám v chorobopisu, paliativní léčba
Dobrý den Dano, pravděpodobně nemám dost informací o Vašem současném onemocnění, tak mohu jen citovat z indikačních kritérií léku Kisqali: je hrazen v léčbě postmenopauzálních žen s hormonálně pozitivním HER2 negativním neresekovatelným lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu. Případně se na mě můžete obrátit mailem - ulrych@multiscan.cz.
Dobrý den pane doktore. Dovoluji si co nejlaskavěji požádat o Váš názor ohledně mé diagnózy. Jsem po gynekologické operaci ( LAVN + BSO + laváž dut. děl.), která proběhla dne 25.01.2024. V definit. histologii EIN a drobný adultní tumor z buněk granulozy pravého ovaria . Doporučena dispenzarizace v ONKOGYN centru GPK ve FN Lochotín Plzeň , 1. kontrola cca za 6 měsíců vč. USG 05.09.2024 (konzultace…
Dobrý den, pokud nemáte po operaci obtíže, tak není další vyšetření do plánované kontroly nutné. Též přeji hezký den.
Dobrý den,byl jsem na vyšetřeni slinivky endosono a ve zprávě je uvedené v hlavě pankreatu lobulisace,septace a mikrokalcifikace.Chci se zeptat jestli to neni zacatek nadoru slinivky dekuji
Dobrý den, Michale, takový výsledek je pro mě nejasný, nádor nemohu z tohoto popisu vyloučit. Poraďte se s indikujícím lékařem, zda nebude nutné doplnit nějaké další vyšetření.
Dobrý den, již 4 roky mě poboliva palec u nohy.Nehet z jedné poloviny změnil barvu na žlutou a uprostřed se utvořil bílý pruh zakončený asi 4 mm kulatým bílým flekem který nedorůstá.Navštivila jsem kožní a lékařka mi dala vodičku na plíseň,ale po půl roce žádná změna a bílý flek se zvětšuje. Může se jednat o melanom nehtu?
Dobrý den, Pavlíno, není to pravděpodobné, protože maligní melanom pod nehtem vypadá spíše jako krevní sraženina.
Dobrý den, prosím o radu. Manžel 62 let, NSCL s drobnými meta na mozku a kosti od 9/23. Nyní po léčbě ozařování mozku a 5 imunot. byla kontrola MRI mozku a CT s kontrastem. Výsledek již bez meta a nádor na plicích zmenšený na 1/3 původní velikosti (teď 2x2 cm). Shodil cc 20 kg ( nyní váha 80 kg). Snaží se být aktivní, procházky denně, práce na zahrádce, jízda na rotopedu. Přesto slábne a ztrácí…
Dobrý den, Majo, doporučuji se obrátit na nejbližší nutriční ambulanci, jejichž seznam je na uvedeném odkazu. Mohli by manželovi pomoci s výživou, nutriční podpora je důležitá, aby onkologická léčba měla co nejlepší výsledky. Pokud by po Vás chtěli doporučení, tak prosím požádejte ošetřujícího onkologa. https://skvimp.cz/nutricni-ambulance/
Dobrý den chci se zeptat přítelkyni se udělalo z nervu rakovina měla 3 stupeň a po 2 dnech se ji udělal 4 stupeň je to možné že za takovou malou chvíli se udělal 4 stupeň ??…po případě dá se léčit 4 stupeň a pokud možná jestli že ne tu v ČR tak doporučil by ste my lékaře nebo nemocnici kde by to mohly udělat ?
Dobrý den, pane Gašpare, těžko se mohu podrobněji vyjádřit k prognóze onemocnění bez znalosti druhu nádoru (histologie) a dalších informací o rozsahu onemocnění. Lze léčit a dokonce vyléčit i 4. stádia některých onkologických onemocnění. Obecně lze doporučit některé z Komplexních onkologických center v České republice, jejich seznam najdete zde: https://www.linkos.cz/pacient-a-rodina/lecba/kde…
Dobrý den,z důvodu nadýmání jsem 6/23 navštivila gastroenterologii.UZ OK jen s nálezem menšího množství VT v Douglasově prostoru.Onkomarkery v normě S-CEA (0,9),S-CA 15-3 (12,8),SCA 19-9 (1,8),B2MG (1226),albumin(45,8).VT přetrvává (aktuálně 13mm),pročež mi gynekoložka 22/12/23 doplnila CA 125,který vyšel 37,5. 2/2/24 odběr opakovala,včetně HE4. Výsledky byly: CA 125 (25),HE4 (67,3),ROMA index 14…
Dobrý den, Evo, hladinu HE4 nelze použít jako absolutní důkaz přítomnosti nebo absence zhoubného onemocnění, nejedná se tedy o metodu screeningovou. Výsledky HE4 by měly být interpretovány v souladu s dalšími klinickými údaji, např. symptomy, anamnestickými údaji, expertním ultrazvukovým vyšetřením atd. Mírné zvýšení HE 4 může provázet i nezhoubná ovariální onemocnění (ovariální cysty,…
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o vysvětlení diagnózy, co mě čeká a mou prognózu. Mnohokrát děkuji a přeji krásný den. Nález: SOP P-1, SOP PB-4, SOP IHC-1 2472 Makro: zaslány částice A, B délky 1-1,5 cm V Biopsii jsou struktury invazivního lobulárního karcinomu, solidně – alveolární typ, s histologickým grade II – střední diferenciace. Dle Nottinghamské klasifikace skore 6 (tvorba žlázek…
Dobrý den, Iveto, bylo by třeba mít ještě více informací o nádoru prsu. Ale obecně k tomu, co mám k dispozici. U lobulárního karcinomu je třeba před případnou operací vyloučit, že je v prsu více ložisek - provést magnetickou rezonanci prsů. Dále záleží na velikosti nádoru, podle toho zahájit léčbu nejdříve chemoterapií s cílenou léčbou. Tato léčba může být aplikována po operaci. Nebo lze…
Mám lokálně pokročilý karcinom prostaty+N1 bez metastáz. GS 9 4+5, T2N1Mx, PSA 79. Léčba LHRH Leproprol 5 mg, bicalutamid 50. Jinak zdráv. Jsem z toho hrozně nešťastný, po léčbě mi není dobře, chtěl bych ještě žít. Chtěl bych na operaci, je nějaká šance, že by mě někdo operoval? Předem Vám moc děkuje Hynek
Vážený pane Hynku, při tomto stádiu onemocnění a ve Vašem věku není operace indikována. Léčba je nastavena správně, je možné ještě přidání abirateronu (tablety). Při dobrém efektu léčby je možné v budoucnu zvážit ozařování. Léčba přináší nežádoucí účinky, ale máte šanci na dlouhodobou stabilizaci onemocnění. Protože chodíte do mé ambulance, určitě to spolu vše ještě probereme.
Dobrý den, v prosinci jsem byla na mamografickém vyšetření a sonu. Nahmatala jsem si na levém prsu tvrdší utvar,je i viditelny na prsu. Asi rok mám po redukční operaci prsou. Od lékaře ve zprávě mám napsáno nepravidelná fibroglandularni struktura žlázy a bilat. jizvení po redukční operaci. Chci se zeptat zda je to možné,protože před pul rokem jsem na prsu tento útvar neměla. Děkuji
Dobrý den, Lucie, je možné, že v průběhu roku se "jizveni" vyvinulo. Útvar sledujte a pokud by se zvětšoval, neváhejte navštívit mammologa nebo operatéra - plastického chirurga. Ultrazvuk je neinvazivní výkon bez radiační zátěže, který je možné zopakovat.
Dobrý den,prosím o radu.Cca 6 měsíců mám zvětšené uzliny jen na pravé straně na krku,u čelisti a za uchem.Nezmenšují se, spíše lechce zvětšují a někdy v nich hlaně za uchem cítím tlak,nebolí.Byla jsem na sonu jen těchto uzlin a rozboru krve,podle obvodní lékařky je vše v pořádku a na jiná vyšetření mě neposlala.Zhubla jsem nechtěně během 3 měsíců 3 kg (ze 72 při výšce 172), v noci se někdy hodně…
Dobrý den, Martino, diferenciální diagnóza zvětšených uzlin je velmi široká, záleží na jejich velikosti, obrazu na ultrazvuku, jejich vývoji v čase. Pokud pozorujete váhový úbytek a noční poty, tak je ke zvážení ORL vyšetření a biopsie z uzliny nebo odebrání uzliny k rozboru.
Dobrý den mám dotaz. Je mi 31 let a jsem muž. Byl jsem na ultrazvuku břicha (preventivní onkologická prohlídka v MOU Brno) a v levém jaterním laloku byl vidět útvar o velikosti 16mm. Podle lékaře co prováděl ultrazvuk říkal že to je hemangiom, ale nechal mi vypsat žádanku na CEUS ( prý se to dělá preventivně).Chci se zeptat zda jde podle klasickeho ultrazvuku odlišit na první pohled na tom…
Dobrý den, možná by dotaz spíše měl směřovat na radiodiagnostika. Ale obecně, někdy ložisko nemusí být na UZ vidět (proto třeba nebylo na těch předchozích UZ popsáno). Pokud by nepřinesl více informací CEUS, je možné doplnit magnetickou rezonanci jater.
Dobrý den, chtěl jsem se zeptat rakovina mandle : pT2 pN1/2+/5 LU/M0 , p16+ R 0, proběhla operace vše se vyndalo. Myslíte že je potřeba dále ozařování? Bylo nám řečeno, že je to na nás děkuji za názor a odpověď.
Dobrý den, pokud nebyly přítomné rizikové faktory, tak je možné opravdu následné ozařování vynechat. Proberte to prosím se svým onkologem, který má o onemocnění maximum informací.
Dobry den,pani doktorka mě poslala na odběry krve kvůli lymfodenophatie i když jsem nemocna(chripka),nemůžou být výsledky kvůli nemoci zkreslené?Nebo to nemá vliv?Dekuju
Dobrý den, virové onemocnění jistě může výsledky krve ovlivnit, ale v diferenciální diagnostice lymfadenopatie mohou pomoci.
Dobrý den, po biopsii z červeného fleku v podpaží mi byla diagnostikována Pagetova nemoc. Mohu se u vás léčit? Děkuji a přeji pěkný den. Jindra Krásová
Dobrý den, záleží na rozsahu choroby, zda bude stačit léčba chirurgická nebo jiná z léčebných modalit, které může poskytnout i kožní lékař. Bylo by třeba zhodnotit veškerá vyšetření. Případně se k nám objednejte na konziliární vyšetření, kontakty zde: https://www.multiscan.cz/
Dobrý deň, bola som na MR ľavého femoru. Záver z popisu vyšetrenia je: tumor metafýzy a proximálnej časti diafýzy ľavého femoru s miernou expanziou kosti, má prevažne tukové signálové charakteristiky s drobným v.s. cystoidným ložisko so sklerotickým lemom - dif.dg. sa najskôr môže jednať o intraoseálny lipóm prípadne vzhľadom na typickú lokalitu možný aj liposklerotický myxofibrózny tumor. V…
Dobrý den, Evo, intraoseální lipom je nezhoubný nádor kosti, který je vzácný, může se pouze sledovat, ale i operovat. Jistě je vhodné navštívit ortopeda, který stanoví další postup, případně Vás odešle na vyšší pracoviště.
mám půl roku po totální mastektomii levého prsu.před 3 týdny se mi začala tvořit voda a již 3x jsem s tím byla na punkci. proč se tvoří a jak dlouho to bude trvat. je to velice nepříjemné
Dobrý den, jedná se o pooperační komplikaci - patří mezi časné poruchy hojení akutní rány se považují komplikace vzniklé do měsíce od operace. Váš lékař může doporučit odsátí seromu, pokud je velký nebo hodně bolestivý. K tomu lékař vloží do seromu jehlu a kapalinu vyjme (odsaje) stříkačkou. Serom se může vrátit a lékař může několikrát takto tekutinu odsát. V některých případech může lékař…
Dobrý den jsem 12 dní po operaci pro karcinom konecniku a mám protektivni ileostomii. Dnes ráno mě překvapil jednorázový výtok krve s asi hlenem. Je to normalni. Děkuji za odpoved
Dobrý den, předpokládám, že nádor máte zatím v konečníku ponechán a pak asi bude být příčinou výtoku krve s hlenem. Pokud je krvácení masivní, doporučuji kontaktovat Vaše chirurgické pracoviště, kde proběhla operace.
Dobrý den, výsledek na CT - hypodenzní ložisko sleziny o velikosti 30mm. Jak moc je pravděpodobné, že se jedná o nádor ?
Dobrý den, nádorový původ ložiska nelze vyloučit, ale může to být infakrt sleziny, absces nebo i cysta. Je možné doplnit další vyšetření - UZ, MR, PET, nebo v čase kontrolní CT a zhodnotit rychlost případného růstu. Je třeba zohlednit anamnézu pacienta, poraďte se s lékařem, který vyšetření indikoval.
Dobrý den. Ráda bych se zeptala, mamča byla na CT na doporučení diabetoložky po sonu kde byl nějaký nález na játrech. Po výsledcích z CT byla poslána rovnou na onkologii. Co to pro nás prosím znamená? Muže se z CT poznat že má rakovinu? Že má zhoubný nádor? Děkuji
Dobrý den, pokud byla s nálezem na CT na játrech odeslána Vaše maminka na onkologii, je pravděpodobně podezření na zhoubné onemocnění. Pokud to celkový stav a umístění podezřelého ložiska dovolí, je vhodné nález histologicky verifikovat, tzn. odebrat z něj vzorek k dalšímu vyšetření.
Dobrý den, na preventivním rtg a poté CT je závěr-nespecifické drobné noduly do 3mm bilat. Pleurální lišty bilat.bazálně. Je šance, že to nebude rakovina? Děkuji
Dobrý den, Katko. Ano, příčin může být celá řada, rakovina to být nemusí. Záleží také na tom, kde se "noduly" nachází. Nejlepší by bylo s nálezem navštívit plicního lékaře, který stanoví další postup - doplňující vyšetření nebo třeba jen sledování.
Dobrý den pan doktore, byl mi zjištěn renální angiomyolipom 1x1cm. Zajímalo by mne růst tohoto nádoru. Jestli by nebylo lepší ho odstranit zavčasu než se zvětší? Pokud lékař zvolí konzervativní přístup, můžu si říct o odstranění? Má AML maligní potenciál? A poslední dotaz, jak vzniká benigní tumor v ledvině? je možné, že došlo k nějaké genetické mutaci? předem Moc děkuji za odpovědi. Eva
Dobrý den, Evi, renální angiomyolipom (AML) je mezenchymový nádor ledvin, který se někdy vyskytuje s tuberózní sklerózou (TSC). TSC je dědičné neurokutánní multisystémové onemocnění charakteristické tvorbou benigních nádorů v řadě orgánů a tkání. Velmi vzácně se vyskytuje i agresivní varianta tohoto nádoru. Přesné příčiny vzniku angiomyolipomů neznáme. O vhodnosti operace a sledování se poraďte…
Dobrý den, mám, prosím, dotaz ohledně výsledku z histologie. Tatínek měl nádor na levé ledvině. Podstoupil radikální nefrektomii. V lékařské zprávě má napsáno světlobuněčný karcinom pt1b G2. Prosím o vysvětlení a jaká je prognóza. Moc děkuji. Hezký den
Dobrý den, Adriano, podle Vámi dodaných informací se jedná o nepokročilý nádor ledviny s dobrou prognózou, který by se měl ale dále sledovat. Více informací by měl tatínkovi, případně Vám sdělit ošetřující urolog nebo onkolog, který má kompletní informaci o proběhlé operaci a dalších případných vyšetřeních.
Dobry den,mam dotaz. Jsou to 4 mesice co jsem byla na endosonj a zjistili mi lehkou chronickou pankreatitidu. Problemy mam uz 2 roky. Vsechny vysledky a vystreni vzdy ok. S toho duvodu jsem byla poslana na genetiku vse taky ok. Zadny spatny gen neni potvrzeny. Muj dotaz ale zni zda je mozne aby se mi neco udelo na slinivce behem 4 mesicu...a uz to zpusobovalo problemy? Mam stale ruzne bolesti k…
Dobrý den, příznaky mohou patřit k chronické pankreatitidě, ale i k jiným onemocněním. K vyloučení jiné příčiny je případně možno provést jiná vyšetření zobrazovacími metodami, poraďte se se svým praktickým lékařem či gastroenterologem.
Dobrý den nevím zda je tato otázka přímo pro Vás ale i tak to zkusím. Otec 58 let je 2 měsíce po operaci odstranění zhoubneho nádoru na plicích . Vše dopadlo dobře žádná nasledna léčba ambulantní pozorování. Ale nyní se otec pochází s problémem že začal cítit jak v nose tak i v ustech aceton nebo formaldehyd přiřazovali jsme to k cukrovce odběry krve vše dopadlo v pořádku . Tak mě napadá jestli…
Dobrý den, příčinou opravdu může být interní onemocnění nebo dieta, pokud nějakou otec nyní drží. K vyloučení recidivy nádoru plic i po operaci by měla být v plánu vyšetření zobrazovací metodou, která by měla vyloučit recidivu onemocnění.
Uzlina měkkých tkáních - axilly Po prodělání mononukleózi (neví se kdy) bolest hlavy a mlhavé vidění, teplota 36,5-37C přetrvájí doteď cca (4 měsíce) dle krve EPV, krevní testy normě na sonu 2 uzliny právem podpaží 18X5mm 20X7mm 1 uzliny levém podpaží 35X10 Podčelisti na levé straně 30x5mm Uzliny nebolestivé, tvrdé,LU hypoechogenní, ostře konturováné, se zachovaným hilem, neporušeném LT…
Dobrý den, Andrew, zvětšené uzliny mohou mít celou řadu příčin. Pokud by bylo podezření na nádorové postižení, je možné provést biopsii z uzliny nebo její odstranění a odeslání k dalšímu vyšetření. Poraďte se se svým ošetřujícím lékaře, co bude nejvhodnější.
Dobrý den, psala jsem Vám dotaz ohledně tatínnka a jeho rakoviny prostaty. Při hodnotě PSA 1,77 objeveny vzdálené metastáze v mediastinu a na krku oboji uzlinového charakteru. Spodek až k bránici čistý. Bylo by prosím ještě možné ozáření připadně operace? Taťka je v dobré fyzické kondici,není na něm nic poznat. Mohla by prosím být i u Vás možnost ještě radikální léčby. Chtela bych mu moc pomoci.…
Dobrý den, Míšo, ozařování metastáz je možné, zvlášť, pokud jich není mnoho, nebo při obtížích, které způsobují.
Dobrý den,otec se léčil s nádorem prostaty. Stadium T3b,N1,M0. Byl ozařován a dva roky dostával hormonální léčbu,kterou lékař začal postupně vysazovat. Hladina PSA se zvýšila na 1,77 a bohuzel na PET jsou vzdalena loziska na krku a v mezihrudí. Je nějaka další možnost léčby a vyhlídky na delší dobu života. Taťka je v dobré kondici. Příznaky žádné neměl. Pouze zvyšující hladinu PSA. Děkuji za Vaši…
Dobrý den, Míšo, určitě jsou další možnosti léčby. V první fázi ošetřující onkolog pravděpodobně přistoupí ke znovuzahájení hormonální léčby, kterou lze případně kombinovat s další léčbou nebo je možné vyčkat jejího efektu.
Dobrý den mela bych dotaz v polovině září jsem si nahmatala bolestivý vyrůstal na lebce zašla jsem k obvodnímu lékaři který mě poslal na ultrazvuk a na rengen na obou dvou vyšetření tam ukazuje že mám polokulovy útvar zasahující do kostí asi 1 cm že začátku to strašně bolelo jak to tam rostlo ale už to vůbec neboly jenom jak tak zmáčknu můj obvodní lékař mě poslal na neurochirurgii …
Dobrý den, nejsem schopen vyjádřit se k prognóze onemocnění. Pokud nebyla předem provedena biopsie, tak o tom, jestli se opravdu jedná o zhoubný nádor, rozhodne až operační výkon a histologické vyšetření.
Dobrý den, jsem onkologicka pacienta, měla jsem rakovinu prsu a užívám Tamoxifen. Nyní mi zjistili vysoký oční tlak ( zeleny zakal není) a doporučili mi preventivně používat oční kapky Monopost. Jenže tyto kapky obsahují prostaglandin hormon. Bojím se užívat hormony právě kvůli léčbě protoze sem mela nador hormonalniho typu a mam obavy abych nemela z toho recidivu. Pak ještě špatně spím a nevim…
Dobrý den, Michaelo, není důvod se obávat medikace očních kapek Monopost ani melatoninu. Nevím o žádných datech, že by měly tyto léky zvýšit riziko návratu Vašeho nádorového onemocnění.
Dobrý den, přítel je po dvou pneumotoraxech levé plíce. Má za sebou i dvě operace. Byla mu provedena nejdříve VATS s histologií pleury tam se nález neprokázal. Při druhé operaci byla provedena parciální pleurektomie z druhé histologie je závěr : drobný úsek low grade difúzního iniciálně invazivního epiteloidního mezoteliomu v terénu reativních a pozánětlivých změn. Po rekonvalescenci byl na PET…
Dobrý den, Niko, pečlivě vybraní pacienti s maligním mesoteliomem pleury mohou být léčeni chirurgickou léčbou se snahou o kompletní odstranění nádorové tkáně. Operace není doporučována v případě IV. stadia choroby nebo postižení spádových lymfatických uzlin nebo u nádorů se sarkomatoidní složkou.
Dobrý den, na mamografu mám v axilach benigni LU, či to znamená? A je potřeba to nějak dovysetrit? Děkuji.
Dobrý den, Evo, ne, benigní znamená, že uzliny nejsou podezřelé z postižení nádorovým onemocněním, není třeba dále došetřovat.
Dobrý den pane doktore, moje maminka byla na vyšetření mamografu a zjistili ji tam vlevo v DZK, je hypoechogenní nepravidelné ložisko, axily bez patol. uzlin. Závěr: BI-RADS 4c, susp. ložisko vlevo v DZK- ad CCB a maminka bude podstupovat biopsii. Můžete mi prosím k tomuto nálezu říct více? Mockrát děkuji pane doktore.
Dobrý den, Katko, v prsu bylo nalezeno podezřelé ložisko ze zhoubného bujení, což je potřeba ověřit odebráním vzorku, který patolog prohlédne pod mikroskopem a podrobně popíše, o co se jedná. Dle tohoto výsledku bude stanoven další postup.
Dobrý den, v polovině listopadu začínám radiační léčbu na vašem pracovišti v Pardubicích a chci se zeptat na možnost dopravy vaším svozem z České Třebové. Děkuji
Dobrý den, svozová doprava jezdí z Ústí nad Orlicí, je potřeba ji domluvit se zasílajícím onkologem, který Vás na ozařování objednal. Více také najdete v tomto článku: https://www.multiscan.cz/novinky/onkologickym-pacientum-zajistujeme-dopravu-na-ozarovani-2292
Dobrý den, můj otec (je vitální, cítí se dobře) nar.1946 je od 1/2021 po operaci...TU mammae I.dx -vpravo okresek 22x17x19mm v na rozhraní ZK, Grade 2 CCB:IDC NST,PNI-LVI-ER95,PR95,Her2/Neu1+,Ki67 30% staging.vyšetření negat.-st.p.ablaci+SLNB 7.1.2021 histol:mikrometa-0.5mm v jedné ze 2SLN, tumoru-IDC+DCIS, okraj min 1mm, tumor velikosti 14x15x20mm. -TNM cT2 cN0 cM0, pT1c pN1mi R0, st.p…
Dobrý den, Josefe, u pacientů/pacientek s karcinomem prsu, kteří nemají některý z příznaků nádorového onemocnění odběr nádorového markeru neprovádím. Vámi uvedené zvýšení není nijak dramatické, pokud nemá hmatné spádové lymfatické uzliny, tak termín v lednu 2024 považuji za dostatečný. Zhodnocení celkového stavu a případných jiných příznaků je na ošetřujícím onkologovi.
Dobrý den, byla jsem na pravidelném preventivním vyšetření sono prsů. Zjistěno - oboustranně ojedinělé drobné cysty do 6 mm, bez známek malignity, axilární uzliny do 20 mm, chronické reaktivní, bez patologické struktury. Závěr: Bez podstatných změn. Paní doktorky jsem se ptala, jestli ty uzliny jsou opravdu v pořádku a říkala, že ano, že jsou zvětšené opravdu jen chronicky. Nidky mi to nikdo…
Dobrý den, Báro, jedinou spolehlivou metodou jak zjistit, zda je příčinou zvětšení lymfatických uzlin v podpaží nádorové onemocnění nebo se jedná jen o reakci na alergii, infekční onemocnění nebo očkování je biopsie s následným vyšetřením odebrané tkáně pod mikroskopem. Nádorem postižené uzliny mají obvykle svoji typickou strukturu, která na Vámi uvedeném vyšetření není popisována. V diagnostice…
Dobrý den, prosím chtěla bych se zeptat ohledně motání hlavy a pocit na zvracení. V roce 2005 jsem podstoupila 9 hodin operaci na levé straně hlavy ( neurinom akustiku) V lednu 2023 jsem podstoupila ozáření gama nožem zas na pravé straně hlavy (neurinom akustiku) aby toho nebylo málo tak hned v srpnu 2023 jsem podstoupila stereotaktická RT (neurinom C4) Kontrolní magnet.rezonanci mám za 3 měsíce,…
Dobrý den, nelze vyloučit nežádoucího účinek nebo recidivu onemocnění, pokud se Vaše obtíže horší, doporučuji navštívit neurologa nebo ušního lékaře v dřívějším termínu.
Dobrý den, otec se léčí s rakovinou prostaty již 2 a půl roku. Měl stadium T3b N1 M0, PSA 18,4. Dostával půl roku hormonální léčbu, poté byl na ozařování v Protonovém centru a pokračoval dále v hormonální léčbě. Když dostával injekce jednou za 3 měsíce hladina se držela nízko kolem hodnoty 0. Nyní se mu snažil lékař postupně léčbu vysadit. Dostal injekci po půl roce a hladina z hodnoty 0,05 byla…
Dobrý den, v hormonální léčbě bych pokračoval minimálně tři roky, při pokračujícím zvyšování PSA bych provedl přešetření.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně mého otce (67 let), v roce 2021 mu diagnostikovali MPO/MDS: CMMOL (letos z -1 na -2). Je léčen Azacitidínem, 130mg, momentálně je v 30. cykle. Minulý měsíc mu byla odebrána kostní dřen kvůli zhoršení, nález nepotvrzuje přechod do AML (3,2% pat CD34+blasty myleol.línie, podiel blastov 10-15%). Stav se mu zhoršuje, WBC-X mu stoupli na 88, po 5 dnech…
Dobrý den, Lucie, děkuji za dotaz, jsem onkolog, který léčí solidní nádory, ale dovolil jsem si oslovit kolegyni hematoložku, její odpověď Vám nyní zprostředkuji: Váš otec dostává správnou léčbu své nemoci, kterou je azacitidin . Dosud (30 měsíců) byl při této léčbě stav poměrně stabilní. Nyní došlo ke zhoršení - ve dřeni má 10-15% blastů (leukemie je od 20% blastů), zvětšila se slezina na…
Dobrý den, ráda bych znala váš názor na mé zdravotní problémy. Už přes měsíc pozoruji na dásních mezi zuby jakési drobné nebolestivé nárůstky. Nejmarkantnejší jsou mezi spodnímí jedničkami a mezi jedničkou a dvojkou vlevo, trpím na různé vřídky v ústech. K tomu mám občas nepříjemné pocity v krku a bolesti krku, nutkání ke kuckání, často cítím vystřelující bolest z podčelistí přes tváře až do uší…
Dobrý den, Michaelo, doporučuji nejdříve řešit Vaše obtíže na stomatochirurgii, kam máte již vystavenou žádanku. Tam by měli vyloučit nádorové onemocnění.
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat,zda je v některých případech běžné, že se neodebírá krev.Jsem onkologický pacient, odebrání nádoru s dělohou, odstranění metastáze Gama nožem a ozařování metastáze na plíci. Momentálně imunoléčba. Jsem unavená a jelikož jsem si prošla chemoterapií, tak vim, že je i ze špatného krevního obrazu. Děkuji za odpověď.....
Dobrý den, Marto, po komplexní léčbě generalizovaného nádoru dělohy v imunoterapii při symptomech únavy je kontrola krevního obrazu standardem.
Dobrý den. Mám dotaz ohledně postupu léčby mé mamky 63 let. V dubnu tento rok byla diagnostikována rakovina plic - tumor mediastina a P hilu cT4 cN2 cM1a (fluidothorax). Pokud budete potřebovat vic info ze zprávy, dodám. Nyní je po 6. Cyklu chemoterapie. 17.10. Jde na CT a tam se má naplánovat na profylaktického ozáření crania a RT mediastina,radioterapie. Jelikož žádný doktor nedokázal říci…
Dobrý den, z Vašeho dotazu a naplánované léčby vyplývá, že maminka má pravděpodobně malobuněčný nádor plic. Zde opravdu u nemocných neprogredujících na I. linii terapie (Vámi udávaná chemoterapie) je indikováno preventivní ozáření neurokrania. Je možné zvážit ozáření nitrohrudního residua (zbytku nádoru) v případě kompletní remise nebo velmi dobré parciální remise mimohrudních metastáz.
Dobrý den. Mám dotaz ohledně postupu léčby mé mamky 63 let. V dubnu tento rok byla diagnostikována rakovina plic - tumor mediastina a P hilu cT4 cN2 cM1a (fluidothorax). Pokud budete potřebovat vic info ze zprávy, dodám. Nyní je po 6. Cyklu chemoterapie. 17.10. Jde na CT a tam se má naplánovat na profylaktického ozáření crania a RT mediastina,radioterapie. Jelikož žádný doktor nedokázal říci…
Dobrý den, z Vašeho dotazu a naplánované léčby vyplývá, že maminka má pravděpodobně malobuněčný nádor plic. Zde opravdu u nemocných neprogredujících na I. linii terapie (Vámi udávaná chemoterapie) je indikováno preventivní ozáření neurokrania. Je možné zvážit ozáření nitrohrudního residua (zbytku nádoru) v případě kompletní remise nebo velmi dobré parciální remise mimohrudních metastáz.
Dobrý den, mému manželovi byl před 11 lety diagnostikován CA prostaty, PSA kolem 20. Indikována RAPE a 32x ozáření. Tumor grade 7. PSA kleslo po operaci na nulu a vydrželo 11 let. Nyní během půl roku se PSA zvedlo z nuly na 1,1. Může se jednat o metastáze ? Na MRI jde až za měsíc. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, Šárko, dosud bych klasifikoval současný průběh jako PSA relaps. Záleží na tom, jak podrobné vyšetření se udělá, může se jednat "jen" o lokální návrat onemocnění v lůžku po operaci prostaty, který nemusí ani na MR být odhalen. Výskyt vzdálených metastáz vidím spíše jako méně pravděpodobný. Po zvážení všech faktorů je ke zvážení zahájení hormonoterapie.
Dobrý den, je nutné dodržovat v onkologické léčbě v třítýdenním režimu vždy 21 dní mezi jednotlivými cykly? Například pokud pacient měl chemoterapii v úterý, musí ji mít opět za tři týdny v úterý, tj. přesně za 21 dní? Nebo je možná nějaká odchylka v řádu pár dní? Děkuji
Dobrý den, Terezo, je to ideální interval dodržovat. Samozřejmě, ze závažných důvodů po domluvě s ošetřujícím lékařem je možné interval individuálně upravit, ale spíše delší, ne kratší. Někdy je nutné interval upravit i z důvodů například nežádoucích účinků léčby.
Dobrý den. Před 3 týdny byla provedena radikální orchiektomie. Z histologie patrné, že nádor nepostupoval nikam dále a neprostoupil ani celé varle, díky včasnému zákroku. CT v pořádku a onkomarkery též. Další navrhovaná léčba je ze strany některých lékařů chemoterapie kvůli relapsu. Někteří lékaři navrhují prozatím sledování, které by mělo být dostačující, čemuž se přikláním. Mohu se zeptat na…
Dobrý den, Jakube, předpokládám, že se ve Vašem případě jednalo o seminom varlete. Vzhledem k velmi dobré citlivosti seminomu k záření i chemoterapii a téměř 100 % nádorově specifickému přežití při volbě sledování je metoda pečlivého sledování stále více preferována. Variantou je chemoterapie 1-2 série při rizikových faktorech nebo preferencích pacienta, u vybraných případů radioterapie.
Dobrý den, mám v obou stehnech několik tukových bulek. Více jich mám v levém stehni cca 8, o kterých teda vím. V pravém stehni jich mám cca 5. Jsou různě velké. Občas mě nějaká zaboli spíše na té levé noze. Asi před rokem jsem byla poslána na sono a paní dr říkala, že je prozatím vše v pořádku a na kontrolu jedině, kdyby mě začala bolet a nebo se zvětšovala. Nicméně mě trápí to, že cca 3-4 roky…
Dobrý den, Kristýno. Tuková bulka (lipom) může být pouhou kosmetickou vadou bez nutnosti odstranění. Pokud je však lipom bolestivý či způsobuje jiné komplikace, je jeho odstranění nutné. Obecně jsou lipomy běžným a rozšířeným problémem, často se i po odstranění vrací, někdy i ve větším počtu. Ve většině případů lipom neznamená žádné zvláštní riziko. Přesné důvody vzniku lipomů nejsou úplně jasné,…
Dobrý den, mám endometriozu, byly mi nalezeny 2 endometriomy, na expertním utz v Podolí bez problémů, na 99% benigní, operace prý není nutná (nemám bolesti a děti již mám), jen kontrola. Pro jistotu mi bylo nabráno HE4 a ROMA, vše nízké, v pořádku. Mohu, myslíte, být klidná? Když HE4 je nízké riziko je asi minimální, že. Žádnou rakovinu, ani vaječníků, v rodině nemáme. Velice děkuji.
Dobrý den, Marto, důvěřoval bych v tomto gynekologům v Praze.
Dobrý den, Mám dotaz. Můj děda trpí rakovinou prostaty od roku 2019. Bohužel za poslední půl rok se to dosti zhoršilo. Chci se zeptat, zda-li by alespoň trochu nemohla pomoc biologická léčba? Dědovi diagnostikovali nádor prostaty v roce 2019 v září, kdy jeho PSA ukazovalo hodnotu okolo 100. Léčba započala tím, že po pár týdnech od nalezení nádoru mu odebrali varlata. Poté mu byla odebrána krev…
Dobrý den, Kamilo, v případě Vašeho tatínka by přicházela léčba inhibitory signalizace androgenních receptorů nové generace (to by mohlo splňovat Vámi jmenovanou biologickou léčbu) - apalutamid, enzalutamid, případně chemoterapie nebo podání Radia-223 (nemocní se symptomatickými kostními metastázami). Je k tomu ale třeba znát více parametrů onemocnění. Pokud byste měla zájem, můžete se k nám s…
mam metastaze v kostech a jatrech vychozi je z rakoviny prsa pred 10lety uz mam druhy druh chemo a nemoc se siri jake jsou moznosti jeste jine chemoterapie
Dobrý den, Helo, v případě návratu onemocnění po deseti letech lze zvažovat provedení odběru vzorku z metastatické léze k potvrzení histologického typu onemocnění, podtypu karcinomu prsu a vyšetření prediktivních markerů, dle kterých je možné pak správně nastavit léčbu. Typů chemoterapie (ať už kombinované nebo monoterapie) je celá řada. Další možnosti "cílené" léčby vycházejí právě se stanovení…
Dobrý den, kamarádka (55) prodělala chemoterapii, následně chirurgické odstranění karcinomu rekta pT3, pN2b, pMX, poté ozařování. Bylo postiženo 7 ze 16 regionálních uzlin. Nyní po roce a půl byly v plicích objeveny 3 malé metastáze. Je, prosím, šance na vyléčení, popř. jaká léčba by měla následovat. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, Marto, optimální léčebný postup by měl být stanoven po projednání v multidisciplinárním týmu. Pokud jsou metastázy malé a jsou v plicích na omezeném prostoru, tak cílem komplexní léčby metastáz je radikální resekce (případně jiná než chirurgická metoda) všech makroskopicky patrných metastatických ložisek se zachováním dobré funkce resekovaných orgánů. Systémová léčba (chemoterapie +/-…
Dobrý den, užívám již rok Anastrozol a mám jít na zubní implantát. Nebude tato léčba ovlivňovat hojení? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, Karolíno, s hojením by neměl být problém, ale bylo by dobré vyloučit předem osteoporózu - vyšetření densitometrií.
Dobrý den.Moje babička má rakovinu žlučníku/jater (není jisté odkud jde hlavní nádor) už pravdepodobne v terminálním stádiu.Má metastáze,domácí hospic a dnes v noci se objevilo tmavé zabarvení stolice a při zvracení.Včera jedla špenát,dnes nic moc.Muže to pro ní být život ohrožující stav?Děkuji moc za odpověď
Dobrý den, Silvie, černé zabarvení stolice může mít několik příčin - pokud pacient užívá preparáty železa, zabarvení potravou (například červená řepa, borůvky). Nejzávažnější příčina černého zabarvení stolice je způsobena krvácením do horních částí trávicí trubice (včetně spolykané krve z dutiny ústní, či z dýchacích cest). Krev procházející trávicím traktem se natráví - stolice získá dehtovitě…
Dobrý den. Už 3 roky mám bolesti břicha v pásu pod žebry. Po různých CT, kolonoskopii, gastroskopii a také endoskopii my byl letos v červnu vyoperován žlučník z důvodu kamenů. Po operaci chvíli bez bolesti po týdnu opět návrat do původního stavu. Na moji žádost jsem šla na MR, všechno negativní. Postupně je mi ale špatně od žaludku, občas mě mírně zabolí pod pravým ale i levým žebrem. Pravidelně…
Dobrý den, Magdaleno, bohužel všechna vyšetření mají svoje zobrazovací limity. Máte pravdu, že například i malé nádorové onemocnění slinivky může způsobit obtíže. Bohužel nelze začít léčit "nádorové" onemocnění, které není diagnostikováno. Příčiny bolestí břicha mají široké spektrum. Ačkoliv většina případů bolestí břicha není dramatická, praktický či jiný odborný lékař musí být připraven…
Dobrý den, otec 85 let po operaci nádoru v 02/2023 s výsledky histologie pT3, pN1b (2+/37),M0, st.IIB, po operaci se celkem zotavil, následovalo PET(CT s negativním výsledkem, v 08/2023 UZ břicha, neprokázány žádné patologicky zvětšené uzliny, nádorové markery CEA 1,9, S_C199 9,3, S_C724 1,130. Tatínka trápí velmi silné a časté průjmy. výsledek z testu na skryté krvácení pozitivní, je mi jasné.…
Dobrý den, z Vašeho dotazu není úplně jasné, kde se nádor nacházel (žaludek?), ale podle TNM klasifikace to vypadá, že byl nádor odstraněn a s ohledem na věk nebyla další chemoterapie indikována. Pokud dochází k symptomatické chudokrevnosti, je možné podat transfuzi.
Dobrý den,beru lék Litalir, může si dát občas pivo?
Dobrý den, pane Fiando, poraďte se se svým hematologem, obecně v příbalovém letáku není striktní zákaz užívání alkoholu, tak by občasné užití piva nemělo mít fatální důsledky. Nicméně, mezi nežádoucími účinky Litarilu je i hepatotoxicita, zvýšení hodnot jaterních enzymů, cholestáza, hepatitida.
Zdravím, prosím o info z hist. vyšetření , laikovi, po resekce prsu a sl.hist.vyš.pT1b.,8x5x7mm.,RO.,invazivní NSTdukt. Ki67 4%.,PR90%.,ER100%.,Her2 neu1+, pNO2 sentinel. a3nonsent. uzliny negat. Děkuji, hezký den N.
Dobrý den, Naďo, jedná se o nízce rizikový karcinom prsu s dobrou prognózou. Léčba - operace, ozáření prsu (pokud nebyl z nějakého důvodu odstraněn prs celý) a hormonální léčba. Přeji hezký den, Vít Ulrych.
Dobrý den. Mamince 57 let zjistili karcinom dlaždicového typu v ústech. Ve tváři. Prý jí musí vzít i uzliny a zub s kostí. Od doby co ji vzali vzorek (16 dní) a poslali na biopsii se to hodně zhoršilo. Má bolesti a už jí to otéká a bolí jí zuby. Na operaci jde za 12 dní. Může se to za tu dobu nějak radikálně zhoršit? Moc Vám děkuji za odpověď.
Dobrý den, Karolíno, to na dálku nedovedu posoudit. Pokud má maminka stupňující se obtíže, tak vyhledejte dřívější kontrolu na stomatochirurgickém pracovišti, kde je v plánu operace.
Dobrý den mohu poprosit o vysvětlení jedná se o tatínka 57 let. Zjištěn po ct Tu ložisko bez hilove a mediastinalni lymfadenopatie bez fluidothroaxu.Pak provedena biopsie adenoca s pozitivní expresí PDL1 20% a negativní expresí ALK. Závěr C341- BCA horního laloku levé plíce k plicní resekci, fibrózní v.s pozanetlive změny S10 segmentu dolního laloku levé plíce. Ke dni 14.9 2023 objednám k…
Dobrý den, Katerinko, dle Vámi dodaných informací se jedná o zhoubný nádor plic, který není dle zobrazovacích metod rozšířen do spádových lymfatických uzlin. Důležitý bude výsledek operace, podle jejího výsledku bude zvážena další onkologická léčba. Výsledky chromozomální translokace genu ALK a imunohistochemické vyšetření exprese PD-L1 mají význam pro případnou léčbu pokročilého nádoru.
Dobrý den, je mi 65 let, autoimunní onemocnění - m.crohn a vaskulitidu, 3 r. stacionární zvětšené reaktivní uzliny u hilu jater. nyní proveden PET CT, zvětšené reaktivní uzliny též v mediastinu a hilu plic. Nekloním se k transbronchiální bronchoskopii, jedna z aktivních uzlin je také v podklíčkovém místě, bylo by varianta odebrat vzorek tam? Myslím, že by to bylo bezpečnější a výsledek stejný.
Dobrý den, ano, mohla by to být jedna z variant, jak získat vzorek histologie. Záleží také na tom, zda i tato uzlina je "dostatečně aktivní", jako ty v mediastinu a hilu plic. Nejlepší variantu by bylo vhodné posoudit na podkladě jednání multidisciplinárního týmu (diagnostik, plicní lékař, chirurg...).
Dobry den,maminka měla Chondrosarkom low grade II báze lebni, nádor se nepodařil odstranit cely,byla ozarena 70CGE, po dvou a půl letech od ozareni začala mít potíže s rovnovahou, nasazeny kortikoidy, lehčí hemipareza práva ruka a noha , paměť se zhoršovala , v únoru 2021 epileptický zachvat, po návratu z nemocnice špatná chůze , inkontinence, maminka začala hůře dýchat , zjištěn covid , převoz…
Dobrý den, Darino, to je opravdu těžká otázka, pravděpodobnou příčinu smrti by měl stanovit ošetřující lékař z nemocnice, kde maminka zemřela. Já neznám rozsah nádorového onemocnění v době úmrtí. Tak, jak to popisujete byla příčinou pravděpodobně infekce covid-19, ale nelze vyloučit, že i onkologické onemocnění mohlo k úmrtí přispět.
Dobrý den prosím tatínek 83 let,má tento nález.Můžete mi prosím napsat k jakému postupu lečby by jste se přiklonil.Je to aktivní člověk .Děkuji -V S IV/VIII jater patrno ložisko o vel. 66 x 65 mm, nehomogenní struktury, centrálně s nepravidelnou, cípatou hypodenzitou, která se nesytí( nekróza). V arteriální fázi je patrno výraznénehomogenní sycení, v portální fázi ložisko z velké části…
Dobrý den, Renato, pokud je to jen trochu možné, bylo by dobré odebrat vzorek tkáně z ložiska, aby byla stanovena přesná diagnóza. Jinak se léčí primární nádor vycházející z jater a jinak metastatický zhoubný nádor, který má původ v jiném orgánu.
Dobrý den, Mamka má rakovinu vaječníku a ted se přidala rakovina jater. Léčila se v Č. Budějovicích i v Praze, ale nic nepomohlo. Prosím existuje nějaká klinická studie - program do kterého by mohla být přijata ? Mohl byste také prosím jmenovat nějakou zahraniční kliniku, která by jí pomohla ? Rád bych věděl, co si myslíte o léčbě pomocí DCT (dendritic cell therapy) ? Děkuji, Jaroslav
Dobrý den, Jaroslave, přehled všech klinických studií probíhajících v naší zemi najdete na strankách Státního úřadu pro kontrolu léčiv. https://www.sukl.cz/modules/evaluation/search.php?data%5Bstudy_title%5D=&data%5Bid_indication_group%5D=0&data%5Bindication%5D=&data%5Byear%5D=&data%5Baddress%5D=&data%5Bchbox%5D%5B0%5D=6&data%5Bchbox%5D%5B1%5D=9&data%5Bvalidity%5D=run&search=Vyhledat&page=1…
Dobry den, taťka, 75 let, od ledna 2023 zhubnul 15 kg, trpěl velkým nechutenstvim, obtížným polykanim, průjmy a únavou. U praktického lékaře byl sledován pravidelně, poslán postupně v rozmezí tří měsíců na rtg břicha, sono slinivky a celého bricha, koloskopii a CT břicha. Bez nálezu. Nyní v polovině května zemřel, aniž by se dozvěděl, proč. Paní doktorka na interně, kde taťka po jednodenní…
Dobrý den, Aleno, na to bez bližších "odborných" informací s výsledky provedených vyšetření nedokáži odpovědět. Vyčkejte pitevní zprávy.
Dobrý den,chci se zeptat jestli je velká šance na úmrtí rakovinu jater? Když Vlám bývá často docela špatně
Dobrý den Lenko. "Rakovina jater" je široký pojem, může se jednat o primární nádor, vycházející z jaterní tkáně nebo žlučových cest nebo o metastázy v játrech, kde zdrojem nádoru je jiné primární ložisko. Prognóza onemocnění se dle toho liší.
Dobrý den, před měsícem mi po odebrání “cysty” z vaječníku histologie potvrdila borderline tumor. Po konzultaci v nemocnici jsme se dohodli o odebrání vaječníků i dělohy. Nicméně mi lékař řekl, že tumor při vyndávání praskl a buňky se rozesely do peritonea. Samozřejmě doporučil intenzivní kontrolu místa rozsevu. Je možné, že tyto buňky budou zakládat nové tumory? Děkuji za Váš čas
Dobrý den, Markéto, prediktorem relapsu je i intraoperační ruptura (prasknutí) cysty.
Dobrý den, na sonu mi byla objevena cysta, ve zprávě uvedeno" vlevo v ZK jen uzel paranchymu a drobná cysta 4mm". Bohužel cysta nezmizela a stále cítím obcasne bodání v prsu,občas až do podpaží a ruky. Může se z toho stát časem nádor? Děkuji
Dobrý den, Magdo, některé typy benigních nádorů jsou pro svou nejistou biologickou povahu označovány přímo za prekancerózy (tj. stav předcházející vzniku zhoubného nádoru), rozlišujeme různé typy benigních nádorů prsu, na doporučení z vyšetření by měl být plán případných kontrolních vyšetření a rizika. Případně se poraďte s mammologem.
Dobrý den. Moje maminka 76 let, bolest v zádech, po rentgenu zjištěny změny na páteři, bolesti břicha, zjištěna cukrovka, to bylo loni v září, vyšetření sono ohledně bolesti břicha dopadlo výborně, slinivka dobře viditelná bez patologických změn, játra to samé, ledviny v pořádku.. jen steatóza jater.. mamince pořád nebylo dobře, stále bolesti břicha, zad.. další sono po necelých třech měsících po…
Dobrý den, Marie. Zobrazovací vyšetření mají svoje limity a tím spíše ultrazvuk. I menší nádor ve slinivce se může rozšířit do jater a teprve poté být zobrazen na slinivce. Ke konci pravděpodobně již bylo vyhodnoceno, že maminka není schopna aktivní onkologické léčby a proto ji lékaři nechtěli zatěžovat odběrem histologie, ale to je jen můj dojem z toho, co jste popsala.
B21/007432‐3-Dukal invázie carcinoma,g3,solídny,kribriformny a komedovy podtyp.ER100%,PR25-30% ,HER 2 3+ ,Ki67-80%,sentinelove LU 4,v 2MTS aku šancu mam priaim a týmto.dakujem mam strach
Dobrý den, Martino, léčba by měla být komplexní - chirurgická (to již předpokládám proběhlo) a systémová - chemoterapie, hormonální i cílená (tzv. biologická). Jistě máte velkou šanci na úplné vyléčení, ale léčba bude dlouhodobá. Věřím, že vše dobře dopadne. Pokud máte velké obavy, požádejte svého onkologa o zprostředkování případné psychologické podpory.
Dobrý den, mému otci byl diagnostikován nádor penisu. Můžete mi prosím pomoci lépe pochopit text v lékařské zprávě: "Histologie Bx penisu - závěr: Středně diferencovaný rohovějící skvamocelulární karcinom, kompletně prostupující dodaný odběr. Vyšetření PET/CT-závěr: Vysoce FDG avidní centrálně nekroticky exulcerovaný tumor penisu. Zvýšeně FDG avidní, suspektně infiltrované nečetné uzliny v obou…
Dobrý den, Martine, jedná se o zhoubný nádor penisu, který je dle PET/CT pravděpodobně rozšířen i do uzlin v obou tříslech. O léčbě by měl rozhodnout urolog po konzultaci s onkologem.
Dobrý den, přítel 56 let,4.stadium rakoviny, metastáze v pobřišnici. Podstupuje třetí měsíc chemoterapii a biologickou léčbu, chci se zeptat, jaká je šance na přežití.
Dobrý den, Jano, nemohu se vyjádřit k prognóze onemocnění bez znalosti druhu nádoru - histologie a dalších prognostických faktorů.
Dobrý den, prosím o radu. Mému otci byla v lednu diagnostikována rakovina plic. 30.3. jsme byli v poradně v Ústí nad Labem a byla navržena imunologická léčba. Na 15.5. Začátkem května má otec ještě podstoupit vyšetření s kontrastní látkou, kde se má zobrazit, kde se rakovina všude nachází. Otec nám hubne před očima a máme velkou obavu, aby nebylo v květnu pozdě. Můžete nám prosím poradit? …
Vážená paní Pudilová, před zahájením léčby je třeba mít úvodní recentní vyšetření, s kterým pak budou srovnávána kontrolní CT vyšetření ke zhodnocení efektu imunoterapie. Čekací doba na toto CT vyšetření dva týdny by neměla být nijak zásadní, ale samozřejmě, s léčbou je třeba začít co nejdříve. Pokud má pacient problém s příjmem potravy a váhovým úbytkem, doporučuji kontaktovat ošetřujícího…
Dobry den, mamince 52let byl nalezen zhoubný nádor 10-12cm od rekta, který přímo sousedi s dělovou, chybí tukovy pruh. Malý nález ve spodní části ledviny. S léčbou souhlasí, nicméně další vyšetření ma od vydání lékařské zprávy az za tri tydny. Mame strach, ze za tu dobu se muže mnohé změnit. Je tento postup v poradku nebo se muzeme dožadovat dřívějšího ošetření. Dekuji za odpověď.
Dobrý den, Deniso, vždy je nejlepší zahájit léčbu zhoubného nádoru co nejdříve. Ke správnému plánu léčby je ale nutná celá řada vyšetření, která většinou nejsou dostupná během několika dní. U nádoru konečníku by tři týdny neměl být větší problém. Pokud se léčíte na našem pracovišti, napište mi e-mail na: ulrych@multiscan.cz.
Dobrý den manzel má rakovinu konecniku a metastaze na jatrech a léze na plicích. Nevím co jsou léze a jaká je prognoza dekuji za odpověď
Dobrý den, pojem "léze" je nespecifický, může a nemusí mít souvislost s nádorovým onemocněním konečníku. Jedná se o generalizovaný nádor konečníku. Prognóza závisí na mnoha faktorech, jedné věty ji lze těžko stanovit. V současné době, pokud celkový stav pacienta a vedlejší onemocnění dovolí, se dá onemocnění léčit. Optimální léčebný postup by měl být stanoven po projednání v multidisciplinárním…
Dobrý den, v naši rodině z otcovi strany rakovina tl střeva,ledviny.. před rokem a půl u me sestry rak.tl.střeva vyoperovali ji cele tl. střevo,ale stomii nemá. Kvůli nižšímu věku 42 ji delali gen.test a zjištěn Lynch.syndrom. Ja na gen.testu byla take a mam ho také. Na kolonoskopii,gastru jsem byla již před zjištěním výsledků ale ted mám plán všech vyšetření..a k mému dotazu. Gynekologie…
Dobrý den, Věro, postupoval bych dle doporučení genetika. Dle našich doporučení - gynekologické vyšetření včetně vaginálního ultrazvuku nebo endometriální biopsie každoročně od 25 let. Čili pokud gynekolog. neindikuje biopsii, tak nutná není.
Dobrý den, je mi 42 let, mám triple negativní karcinom v levém prsu, 90% agresivní, původně 2cm bez zasažení uzlin. Po chemoterapiích se zmenšil na 3mm, ale k úplné remisi bohužel nedošlo. Čeká mě operace. Estetickou stránku vůbec neřeším, chci typ operace,který zmenší riziko návratu nemoci. Je podle vás vhodnější-jistější záchovná operace s následným ozařováním nebo celková masektomie prsu (kůže…
Dobrý den, Marto, není rozdíl v dlouhodobém přežívání mezi pacientkami po provedené parciální mastektomii s dostatečným resekčním okrajem a následnou RT, nebo po totální mastektomii. Čili v tomto případě je to na Vašem rozhodnutí po dohodě s ošetřujícím onkologem.
Moje maminka 72 let, má karcinom vaječníku, je po dvou operacích, chemoterapii a biologické léčbě, bojuje s tím treti rok. Po skončení biologické léčby, přestala jist, zvracela, odvezla jsem ji do nemocnice, kde crp bylo 258, po léčbě třemi antibiotiky po dvou týdnech crp 312,hemoglobin 77, ostatní krevní testy byli úplně v poradku,dostala transfuzi , infuze, zlepšila se a přestala zvracet, po…
Dobrý den, Diano, při těžkém bakteriálním zánětu bych se podávání chemoterapie bál. Ale posoudit její celkový stav musí ošetřující onkolog, který maminku zná nejlépe. Na často kladenou otázku, kolik času pacientovi zbývá, bohužel odpovědět neumím.
Dobrý den,prosím bolesti zad měsíc,zhubl 10kg, bolest kyčlí,únava menší pohyblivost,nechutenství,jeden den milý hodný něco i sní jde ven vše ho baví,druhý den ležící,otrávený,nic nechce,věk 70 let můj tatínek,kuřák celý zivot,moc prosím chtela bych poradit mluvíme o týdnech,měsících kolik tak přibližně prosím by tu mohl jeste být,jak mu pomoci ještě vic,bude ho to bolet postupem času ještě víc…
Dobrý den, Karin, doporučuji navštívit paliativní ambulanci ve Vašem regionu, zajistit domácí sociální a zdravotní péči, kontaktovat nejbližší mobilní hospic, případně kamenný hospic, pokud byste péči o tatínka nezvládala ani s pomocí zdravotníků a sociálních pracovníků doma. Prognóza závisí na tom, zda bude otec aktivně léčen a na mnoha dalších okolnostech.
Jaké cviky mám cvičit 2018 jsem byla onkologické pacienty odstranění obou prs jizva a přes čelí hrudník bolesti pořád přetrvávají levé stráni mám 98kilo chtěla by sem zhubnout a nejde mi to beru Eltirox ardimex vigantol calcichew D3 prestarijum pregabalin vichasky dene v horách používám strecingove hole presto nehubnu dokážete mi poradit děkuji ještě mám artrozu a ostro perozu a křeče v celém…
Vážená paní Prieložná, důležité je, zda jste v současné době bez známek nádorového onemocnění. Pokud ano, tak rekonvalescence by měla být podpořena přiměřenou soustavnou a pravidelnou pohybovou aktivitou a měla by přecházet v dlouhodobé rekondiční cvičení. Tyto aktivity mohou mít formu rekreačního sportování (chůze, jízda na kole, plavání, stolní tenis, kolektivní a míčové sporty, lehké…
Dobrý den, otec je po léčbě rakoviny prostaty. Stadium T3b,N1,M0. PSA 18,4. 3+4 středně diferencovaný karcinom. Měl hormonální léčbu. Poté ozařování v Protonovém centru a dále hormonálni léčbu každé 3 měsíce. PSA se drželo 0,05. Nyní po dvou letech hormonální injekce po půl roce a PSA 0,65. Hladina tedy stoupá. Znamená to, že v těle něco zůstalo a úplné vysazení hormon.léčby by nebylo možné.…
Dobrý den, výše uvedené stadium karcinomu prostaty je vysoce rizikové a je zde indikována dlouhodobá hormonální léčba za pravidelné monitorace hladin PSA. Nevím, jaký je časový odstup od radioteraopie a jaká byla nejnižší dosažená hladina PSA, ale ukončení hormonoteeapie bych nedoporučoval.
Dobrý den, po dvaceti letech se exmanželce vrátila rakovina prsu (před tím amputace levého prsu) chemoterapie byla úspěšná a doteď byla považována za vyléčenou. Nyní zjištěny metastáze v kostech (pánev, lopatka). Po nasazení biologické léčby se metastázy zatím dále nevyvíjejí. Jaká je prognóza přežití a jsou zde ještě další možnosti léčby?
Dobrý den, Ondřeji, karcinom prsu je velice heterogenní onemocnění, prognóza metastatického onemocnění závisí na mnoha faktorech, které je třeba znát. Bez těchto informací by ode mě nebylo seriózní nějakou prognózu vyslovit. Ideálně by ji měl manželce sdělit ošetřující onkolog.
Dobrý den, již asi dvacet let se léčim s Polycythemia vera. V současné době si jednou týdně pícham Pegasys 90mg a beru obden Aspirin na ředění krve. Můj dotaz spočívá v tom, že pracuji a ještě chodím cvičit a rád bych si začal píchat růstový hormon a testosteron. Může tato kombinace nějak ovlivnit nebo zhoršit muj zdravotní stav?
Dobrý den, s dotazem se prosím obraťte na klinického hematologa nebo internistu. Naše centrum se zabývá především léčbou solidních nádorů. Obecně nežádoucí účinky Vámi užívaných léků najdete v jejích SPC - Souhrn údajů o přípravku. Osobně Vám nedoporučuji aplikaci růstového hormonu a testoteronu, pokud to nemá medicínskou indikaci a slouží to pouze k růstu svalové hmoty.
Dobrý den pane doktore, dne 21.12.2022 v pardubické nemocnici při CT PET zjistili onkologický náhodný nález na lymfatických žlázách v podpaždí a tříslech. Pan doktor mě ihned poslal na hematologii. Odtamtud mě poslali na chirurgii a z chirurgie po vyšetření s tím, že uzliny jsou moc malé a musel by vzít část třísel (s tím jsem souhlasila)a poslal mě na Mamografii. Na Mamografii mě řekli že mám…
Dobrý den, Dagmaro, zavolejte mi prosím v pondělí přes naši recepci (466 686 535) a domluvíme se na konziliárním vyšetření u nás, abychom zhodnotili všechny Vaše nálezy.
Dobrý den .Mám dotaz našli mi rakovinu žaludku s metaztázemi.Navrhují léčbu chemoterapii.Jsem před rozhodnutím zda léčit či ne.Vím není to dobré.Otázka je jestli vůbec začít léčbu.Děkuji za odpověď.
Dobrý den, Aleno, paliativní chemoterapie zlepšuje kvalitu života a celkové přežití ve srovnání s nejlepší podpůrnou léčbou. Takže bych doporučoval to zkusit, pokud to dovolí Váš celkový stav a případné vedlejší choroby.
Dobrý den, dospívající syn se léčil skoro dva roky. Alveolární Rhabdomiosarkom. Od začátku špatná prognóza. Nyní je ve fázi kdy byla ukončena i paliativní chemoterapie. Dle posledního CT se mu rozpadají kosti v hrudní oblasti dokonce se jeden obratel zlomil. Je již pouze ležící a má zákaz chodit a sedet kvůli možné zlomenině. Metastázy v mozku. Další vyšetření se již nedělala protože i přes…
Dobrý den, Báro. Naše onkologické centrum neléčí "dětské pacienty". Protože stav Vašeho syna neznám detailně, neodvažuji si odhadnout délku přežití, mohou to být opravdu týdny, ale i měsíce.
Prosím o vysvětlení náhodného nálezu na CT - pacientka primárně zaslána na CT ruky z důvodu nedokrvování prstů, přitom udělali i CT břicha - výsledek: TU ložisko kaudy pankreatu vel. 27x21 mm, v jaterním parenchymu vícečetná hypodenzní meta ložiska velikosti 15-30 mm. Známky plicní embolie v dolní lobární plicní tepně vpravo a jejich větvích. Jaká by byla možná léčba. Děkuji.
Dobrý den, Mirko. Primárně je potřeba získat vzorek ze slinivky neb o z ložisek v játrech. Pokud se potvrdí, že se jedná o karcinom slinivky břišní, pak je indikována systémová paliativní léčba dle stavu a věku pacienta.
Dobrý den prosím potřebovala bych druhý názor na léčbu po záchovné operaci levého prsa diagnoza duktální karcinom in situ DCIS G3 Her2 neu pozitivní ki67 30% po operaci mi podle hystologie pan doktor řekl že mě čeká chemo bioléčba a ozářky na onkologii mi řekli že jen ozářky prosím bude to opravdu stačit, dnes jsem byla poprvé na ozařování a myslela jsem že když je to v levo že je to z nádechem…
Dobrý den, Romano, pokud se jedná opravdu "pouze" o duktální karcinom in situ, tak je léčba ozařováním v pořádku, "biologická léčba" není indikována. Ještě mi chybí informace o hormonálních receptorech v nádoru, pokud jsou pozitivní, tak by byla indikována ještě hormonální léčba. Na našem pracovišti používáme při ozařování prsu vlevo radioterapii "s hlubokým nádechem", ale tuto techniku…
Dobrý den . Před týdnem jsem zjistil, že májm kolem konečníku puchýřky. Je mi trochu trapné s tím jít k doktorovi, na druhou stranu mám strach zda to není nádor. Občas trochu svědí, jinak nebolí, nekrvácí. Nevím co s tím.
Dobrý den, tady by měl jít stud stranou. Vůbec není trapné jít se zdravotním problémem k lékaři, nejlépe ke svému praktickému lékaři, který, pokud si nebude vědět rady, Vás pošle ke specialistovi (kožnímu lékaři nebo gastroenterologovi).
Dobrý den je mi šedesát let a mám diagnostikovanou nemoc tumor rekta c19a oni mi řekli že to je neoperativní málo červených krvinek a chtěl bych se zeptat jestli se to dá ještě zachránit když mám málo zasaženy plíci třema teliskami o průměru půl až 11mm metastázu na okraji a mám zavodnenou jednu ledvinu chemoterapie mi nechtějí dávat ani radioterapie můžete mi potom něco říct děkuji
Dobrý den, pane Gabco, těžko se mohu vyjádřit k prognóze onemocnění, k tomu nemám dostatek informací. Obecně se generalizovaný nádor kolorekta léčí systémovou chemoterapií s či bez cílené léčby, pokud to dovolí celkový stav pacienta a vedlejší choroby. Případně je možné objednat se k nám do konziliární ambulance v Pardubicích nebo v Hořovicích.
Pred 20 mesici dg. rakovina plic s metastazema do kycli, lopatky, patere . Po 18.ti chemoterapiich plice v remisi. Dostala jsem zanet sedaciho nervu , asi reakce od oblasti kycle kde jsou velke metastaze . Celkovy muj stav je dobry , nekuracka , a stale trosku pracujici. Momentalne jsem na 28 imunoterapii . Jake mam vyhlidky do budoucna. Dekuji
Dobrý den, Milado. rakovina plic je v současné době velmi heterogenní onemocnění, u kterého záleží na mnoha faktorech, které určují správnou léčbu a prognózu onemocnění. U části pacientů s metastatickým nemalobuněčným karcinomem plic je šance na dlouhodobé přežití po proběhlé chemo/imunoterapii. Již Vašich 20měsíců od stanovení diagnózy je úspěchem této léčby. Držím Vám palce.
Dobrý den mám dotaz jsem po záchovné operaci levého prsa Duktální karcinom in situ u kterého po hystologii byla tyto hodnoty ki67 30% G3 her2 neu +3 ER+PR- lékař co mě operoval říkal že mě čeká chemoterapie a biologická léčba na onkologii byla určena jen ozáření mám strach zda to bude stačit děkuji za odpověď
Dobrý den, Romano, podle několika kritérií se Vámi uvedené onemocnění rozděluje do několika stupňů rizik a tomu odpovídá léčba. Duktální karcinom in situ - v případě nízkého rizika adjuvantní radioterapie není indikována, naopak v případě vysokého rizika vzhledem k vysokému riziku recidivy (> 40 % v pěti letech) je indikována mastektomie. Ke zvážení je druhé čtení histologického preparát, zda v…
Dobrý den, je prosím nějaká náhrada Tamoxifenu? Jelikož krevní výsledky nedoporučují užívání Letmylanu? Děkuji za odpověď a přeji hezký den Jana
Dobrý den, Jano, v rámci adjuvantní hormonální léčby karcinomu prsu se používají účinné látky tamoxifen, anastrozol, letrozol, exemestan. O vhodném preparátu se prosím poraďte se svým ošetřujícím onkologem.
Dobrý den, jsem psychiatrický pacient už mnoho let - úzkostná porucha se zaměřením na kancerofobii.. Nechci Vás zatěžovat svými stížnostmi, ale můj život je opravdu nesnadný s touto diagnozou.. Mám dlouhodobé potíže s refluxní chorobou jícnu.. Před 3 měsíci jsem byla na kontrolní gastroskopii, kde byl ale normální nález (refluxní chorobu se podařilo léky zřejmě odstranit).. Teď po třech…
Dobrý den, Evo, teoreticky to možné je, ale ne příliš pravděpodobné. Poraďte se prosím o obtížích se svým gastroenterologem.
Dobrý den, mám nález Ca mammae L.sin, cT1N0M0- histol.verifik.invazivni ca + DCIS, grade 2, ER 100%, PR 50%, Ki67 11%, HER2 negativní, velikost tumoru 1,8mm x 1,6 mm. Stadium 1, v začátku. Na onkologii říkali,že bude zachovna operace prsu.( Nádor pryc ,prso zustane) Na magnet. rezonanci v tem samem prsu se objevili plošné neložiskové sycení v rozsahu 98x45x6 mm z histol.vysetreni je to Lobulární…
Dobrý den, Michaelo, lobulární karcinom in situ není považován za přímý prekurzor invazivního karcinomu, ale za ukazatel zvýšeného rizika vzniku invazivního karcinomu v obou prsních žlázách. Výjimkou je tzv. pleiomorfní varianta LCIS, která může být přímým prekurzorem malignity. Incidence multicentricity u obou je vysoká. (až 90%), častější je i postižení…
Dobrý den jsem dva měsíce po chemoterapii asi měsíc mne začaly brnět konečky rukou a nohou i chodidla beru milgamu n a hořčík ale nějak to nezabira jsou nějaké jiné prášky na úlevu dekuji
Chemoterapií indukovaná periferní neuropatie, jak se jmenují Vaše obtíže, je častým vedlejším účinkem mnoha forem chemoterapie, která má negativní dopad na kvalitu života pacientů kvůli necitlivosti, snížené citlivosti, bolesti (různé intenzity v končetinách), problémům s chůzí a rovnováhou. a potíže s jemnou motorikou rukou a prstů. Dosud neexistují žádné preventivní způsoby, jak zmírnit její…
Dobrý den, sestra před rokem prodělala léčbu rakoviny děložního čípku - nález již neoperovatelný, léčba, chemoterapie, ozařování vnitřní i zevní. Rok bez potíží. Nyní po roce recidiva - Generalizace ca cerv.uteri + obstrukce ledviny. PET/CT: Hyperakumulující paraaortálně a paralicky napravo, strukturální progrese uzlin paralicky nalevo způsobující obstrukci levé ledviny. Nově hyperakumulující…
Dobrý den, Jitko, každý případ je individuální, ale dle Vámi udávaného rozsahu onemocnění nelze předpokládat vyléčení, je však možné u určitého počtu pacientek onemocnění pozastavit. Pokud ale chcete znát "tvrdá" data z registrační studie, v které byl sledován přínos cílené léčby bevacizumabem (jeho přidání k chemoterapii) u metastatického nádoru čípku děložního, tak celkové přežití bylo 17…
Dobrý den, zajímalo by mě po jak dlouhou dobu má pacient od posledního vyšetření které dopadne negativně klid že nebude onkologicky nemocný? Třeba u kolonskopie je to prý po vyšetření až několik let? Jak je to ale třeba u gastroskopie, rentgenu plic, ultrazvuku jater apod? Je znám také nějaký časový interval?
Dobrý den, Pavle, to nelze takto říci obecně. Záleží na konkrétním druhu onkologického onemocnění (jsou doporučené postupy pro sledování), předchozích nálezech na vyšetření, stavu a věku pacienta.
Dobrý den, v listopadu 2021, mi zemřela maminka na rakovinu žaludku, myslíte, že je nutné chodit na pravidelné kontroly, aby nás děti nepostihlo to samé. Po zjištění mamky stavu do dvou měsíců zemřela. Teď mám strach a žiju v neustálém stresu z každého zaboleni. Děkuji za odpoved
Dobrý den, u nádorů žaludku rodinnou zátěž nelze vyloučit, je možné kontaktovat nejbližšího genetika a minimálně s ním možnost genetického vyšetření zkonzultovat. Jinak obecně se na vzniku rakoviny žaludku podílí řada zevních vlivů. Za nejvýznamnější se považuje zvýšený příjem soli, konzervovaných a uzených potravin, kouření, nízký příjem čerstvého ovoce, zeleniny, vitaminu C a vitaminu A.…
Dobrý den .Před měsícem jsem byla na vyšetření bulky v levém prsu ,která se ukázala jako cysta.Po měsíci jsem se ráno probudila a cítila jsem bolest a tvrdé místo v okolí bradavky ,která už bolet přestala ale místo je pořád zatvrdle a na pohled i vidět .Na gynekologii mi bylo řečeno že když jsem před měsícem byla na ultrazvuku že by se tak rychle jednalo o rakovinu je nepravděpodobné ,aniž by se…
Dobrý den, Renato, že by se jednalo "o rakovinu" po měsíci od UZ je opravdu spíše nepravděpodobné, ale pokud si hmatáte něco, na co nejste ve svém prsu zvyklá, lepší je přijít k vyšetření několikrát zbytečně než propásnout patologický nález. A mělo by Vám to pomoci i od stresu. Přeji hezký den.
Dobrý den,již jsem se zde dotazovala,ale prosím ještě o vyjádření k vyšetření UZ břicha.Dne 17.10.široká extirpace ALT na mediální straně stehna a na laterálni straně klinicky marginální široká extirpace 1 uzlu ALT a 1 LG sklerotizujiciho liposamu.Nyni ultrazvuk břicha a měkkých tkání,kde ve zkratce všechny orgány bez nálezu.Jediný nález lipomatosa podkožního tuku v pravém mezogastriu bez dalších…
Dobrý den, myslím, že kontrola v dubnu stačí, ale primárně intervaly kontrol musí stanovit Váš ošetřující onkolog. Přeji hezký den.
Dobrý den,manžel rakovina slinivky a metaztaze jater,operace není možná měl tři infarkty a má 4 steny také jeden sten,na žlučových cestách, chemoterapie doktor onkolog přednesl jeden měsíc života ,mám manžela doma nejí jen pije schudnul 36 kg dáváme infuse glukózový cukr nebo vytaminy ,ale každý den zvrací lepime po třech dnech čtverečky proti bolesti ,co prosím na zvracení ,na záchod ještě dojde…
Dobrý den, o léčbě proti zvracení se poraďte se svým onkologem nebo s praktickým lékařem, případně s lékařem paliativní péče, který se o manžela stará. Možností je více (názvy léků Degan, Torecan, dále setrony, kortikoidy atd., je také třeba vyloučit náhlou příhodu břišní.
Vážený pane doktore, velmi Vás prosím o radu. Už téměř 2 měsíce mám pícháve a tlakové bolesti v oblasti žaludku, nechuť k jidlu, svědění bez vyrážky převážně v horní polovině těla (od psu po krk) a až na malé výjimky velmi nízký tlak 90/60, díky kterému jsem neustále unavená až malatna. Jsem celkem aktivní člověk, ale za poslední čas nezvládnu fungovat aniž bych si přes den nešla několikrát…
Dobrý den, Šárko, nádorové onemocnění se opravdu někdy může "hlásit" rúznými nespecifickými obtížemi, které jsem si zvykl vůbec nepodceňovat. Bohužel všechny zobrazovací metody mají své limity. Základní i nadstandardní (magnetická rezonance) vyšetřovací metody jste již absolvovala, tak nezbyde než je časem zopakovat, pokud Vaše obtíže budou přetrvávat, aby se případný nádor odhalil co nejdříve.…
Dobrý den ještě jednou,již jsem položila dotaz,ale chtěla bych doplnit.V říjnu 2022 mi byla provedena široká extirpace lokální recidivy po devíti letech LG dobře diferencovaného liposarkomu na pravém stehnu .Před recidivou byly jednou za 6 měsíců kontroly . Teď mi bylo provedeno před operací pouze MRI stehna s popisem nálezu,uzliny nezvětšené,skelet bpn.Nebylo mi provedeno žádné CT těla s tím ,že…
Dobrý den, vážená paní Šubrtová, děkuji za doplňující dotazy a dovoluji si zvýraznit část mé odpovědi na Váš dotaz ze 17.11.: Dosud neexistuje jednoznačné doporučení optimálního sledování pacientů se sarkomy, výchozí grading může být vodítkem pro odhad pravděpodobnosti a rychlosti vzniku relapsu, také pro další sledování. Ve Vašem případě považuji CT za 0,5 roku jako dostačující. Samozřejmostí je…
Dobrý den,dne 17.10.2022 u mne proběhla široká extirpace lokální recidivy LG dobře diferencovaného liposarkomu.Neproběhlo žádné CT vyšetření a dle onkotýmu jen observace ,kdy CT bude až v dubnu 2023 tedy za 6 měsíců.Nemělo by se CT udělat dříve?Nebylo provedeno žádné vyšetření krom MRI nádoru před operací,kdy uzliny nezvětšené a skelet bpn.Bojím se ,že CT až za půl roku je dlouhá doba.Děkuji
Dobrý den, vážená paní Šubrtová, z Vašeho dotazu není jasné, v které části těla se nádor nacházel. Ze zobrazovacích metod je nejlépe dostupná ultrasonografie, která musí však být vždy doplněna dalším vyšetření (CT nebo MR dle lokalizace), což u Vás proběhlo. Po znalosti histologie je třeba doplnění stagingových vyšetření (kromě RTG hrudníku vždy CT hrudníku při G II-III, vyšetření skeletu -…
Přeji dobrý den. Pravidelně chodím na preventivní prohlídky. V r. 2018 jsem měl PSA 1,590; r. 2020 PSA 2,510; r. 2022 duben 36,310, květen 40,99, červenec 52,12. Biopsie prostaty GS 4+3=7. Scintigrafie skeletu odhalila metastáze v lopatce a několika obratlích. V červenci injekce "Lutrát depot 22,5 mg" a "X geva 120 mg". Srpen a září injekce X geva. Po těchto injekcích PSA v září 3,470 a v říjnu 0…
Dobrý den, Jožine, léčba je nastavena správně, sledování hladin PSA v krvi je dostatečné. S nastavenou hormonální léčbou máte šanci na dlouhodobou stabilizaci choroby. Kontrolní vyšetření bych doporučil, pokud by začala stoupat hladina PSA nebo při obtížích. Ke zvážení je provedení radioterapie na primární nádor.
Dobry den, moja mama 48let(nekouří a ne pije) ma rakovina plíce a měla chemoterapie ale ne zabrala a už to ma na páteře a ledviny :(. Myslíte že existuje jini spusob léčba pro ni?
Dobrý den, rozhodnutí o indikaci cílené léčby nebo imuno(chemo)terapie je bezpodmínečně závislé na histologické typizaci nádoru a následném stanovení prediktivních markerů na molekulární úrovni. Bez znalosti těchto informací se nemohu blíže vyjádřit. Další možností je opět jiný druh chemoterapie nebo případně i radioterapie (ozařování) primárního nádoru nebo i páteře. Léčba závisí i na celkovém…
Dobrý den, ráda bych si vyslechla odborný názor druhého specialisty. Manžel 71 let je po abdominoperineální amputaci recta. Ve zprávě operačního výkonu je uvedeno mj., že bohužel suspektní nádorová infiltrace se táhne mimo sřevo, kde se intimně lne k periostu pánevního skeletu. Skutečně není potřeba indikovat adjuvantní terapii? Moc děkuji předem za váš názor, případně radu. S přáním pěkného dne.…
Dobrý den, Milado, plán léčby by měl být stanoven v prostředí multidisciplinárního týmu na pracovišti, kde je rutinně komplexní léčba nádorů rekta prováděna. U pacientů středního a vysokého rizika je nutné zhodnotit vedlejší choroby, věk, symptomy, výkonnostní stav, pohled chirurga, schopnost absolvovat chemoterapii, postoj pacienta a podle toho navrhnout postup. Pokud je manžel již po operaci,…
Dobrý den. Dnes taťínkovi zjistili MTS na játře na levém a pravém laloku, kde, ma Metastazy o velikosti 7 az 12 cm ale má jich tam několik. Nechce se léčit, a ani podstupovat jakoukoliv léčbu. Doma uz tak 3 dny zvracel, poťil se, a špatně se mu dýchalo. Doktoři mi dneska řekli, že chcou pátrat po čem se to udělalo, a dělat mu různé vyšetření a vzít s toho vzorek. Nechce být v nemocnici, chce si…
Dobrý den, pane Michnáči, prognóza onemocnění bohužel dobrá není, ale přesný časový horizont přežití Vám nejsem schopen napsat. Pacient má jistě právo další vyšetřování a případnou léčbu odmítnout a s doporučením odborného nebo praktického lékaře podstoupit paliativní léčbu ať už doma nebo v lůžkovém hospicu.
Dobrý den chci že zeptat mám zhoubný nádor konečníku měl jsem vyšetření ct a ČT pánve a kolonoskopii a výsledek byl že mám sedm az osm cm dlouhý novotvar tumoru a mám metastázi chycenou v Jeny plici o třech tělískách do průměru až jeden a půl cm a na ledvině mi taky našli cistu a když jsem sel na další vyšetření na onkologii tak mi paní doktorka sdělila že mě už operovat nejde že bych to neustál…
Dobrý den, Ladislave, optimální léčebný postup by měl být stanoven po projednání v multidisciplinárním týmu. Cílem komplexní léčby metastáz je radikální chirurgické odstranění a/nebo ablace všech viditených metastatických ložisek se zachováním dobré funkce orgánů. Chirurgická resekce má většinou přednost před ablačními metodami, možná je kombinace. V případě resekabilních nebo hraničně…
Dobrý deň môj otec bol na kontrolnom CT kde mu napísali velka progresia MTS na plucach...nemá žiadnu liečbu čakáme na schválenie Lonsurfu. V noci sa strašne potí, všimli sme si ze začal chudnúť, a kašle tak ako keby hliny sa mu držali stále na plucach občas niečo vykasle ale skôr ho dusi na kašeľ ako mu v tomto pomôcť? Je to uz moc zle?A ako dlho sa čaká na schválenie tejto liečby? A ako ju…
Dobrý den, Aleno, na zahlenění je možné zkusit volně prodejná mukolytika (např. Bromhexin) nebo lék na předpis (např. Erdomed). Pokud se jedná o generalizovaný kolorektální karcinom, tak je prognóza závažná, ale nemám dostatek informací o věku, celkovém stavu a vedlejších chorobách, abych se k ní mohl blíže vyjádřit. Lék Lonsurf je v určité fázi onemocnění u kolorektálního karcinomu indikován bez…
Dobry den je mozne jedna nemocnice radiolog bez nalezu organy vporadku bez nalezu jen zvetsene uzliny dalsi nemocnice po dvou mesicich radiolog nador ktery nejde operovat v zaludku a velke metastaze podle doktoru bych mel byt uz mrtvi Tak se pram jestli nedoslo k pochybeni doktoru Dekuji za odpoved
Dobrý den, pane Petře, pokud se jedná o agresivní nádor, může dojít i během dvou měsíců k rychlé změně nálezu. Ale nevím, jaká vyšetření jste měl provedena.
Dobrý den. Manžel 69 let měl 27.9. 2022 CT plic: ložisková léze v S4 vpravo s patolog.masou v zadním mediastinu-nejspíše jako periferní Tu s lymfadenopatií, meta ad hepar. Potom 20.10.2022 byla provedena Bronchoskopie (EBUS) výsledek : objemná subkarinální tumorzní masa , odebrány 3x TBNA vzorky na skla a do tekutiny. Ještě provedena Bronchoskopie (klasická) odběry 6x probatorní excize ze…
Dobrý den, Olgo, léčba se bude odvíjet od výsledku histologie z odebraného vzorku. Záleží na celkovém stavu pacienta, věku a vedlejších chorobách. V úvahu přichází na prvním místě systémová léčba - cílená nebo imuno(chemo)terapie. Medikace na tlumení kašle samozřejmě existuje, poraďte se se svým lékárníkem nebo praktickým nebo plicním lékařem (např. Levopront, Codein). Vaše psychická podpora…
Dobrý den, před 2 lety jsem podstoupila operaci prsu pro dcis gr 1, bez radiace, užívám Tamoxifen 5mg, naprosto bez vedlejších účinků, i normálně menstruuji. Na gynekologii chodím 2x ročně, sono bez nalezu, sliznice nízká, cytologie v pořádku (naposledy srpen 2022), mamograf bez nálezu (září 2022), na onkologii vše v pořádku, jen hraniční CA 125 - měla jsem 40, avšak nejsem si zpětně jistá, zda…
Dobrý den, Dano, myslím, že můžete být klidná. Asi 10% nemocných s benigním onemocněním ovarií a endometria má hraniční hodnoty, ev. i hodnoty lehce patologické. Falešně pozitivní výsledky se mohou vyskytnout v případě chronických onemocnění jater či u peritonitidy, leiomyomu, selhání ledvin, těhotenství, v 1. polovině menstruačního cyklu. Důležité jsou tedy pravidelné prevetivní gynekologická…
Dobry den, prosim Vas, chcela by som sa poradit ohladne maminy, ktorej bol zisteny zhubny nador na vajecniku (ma aj ascitus a karcinomatozu). Absolvovala biopsiu, na zaklade ktorej by sa mala urcit dalsia terapia. Sucasne ma zapalove lozisko v zube, mal by sa vytrhnut. Jej zubarka ma vsak obavy, ze po vytrhnuti sa moze ustna dutina dlhsie hojit. Ja si len ako laik myslim, ze pokial este…
Dobrý den, Mirko, doporučuji, aby se stomatoložka spojila s ošetřujícím onkologem (gynekologem), aby se společně domluvili, kdy bude nejvhodnější doba pro ošetření zubu (pravděpodobně pod clonou antibiotik) i podle toho, kdy bude zahájena onkologická léčba.
Dobry den, chtěla bych se zeptat na prognózu vyléčení - maminka 65let má nádor mozku Chondrosarkom gr.II báze lebni, cely nádor se nepodařilo odoperovat, následovalo ozařování 70CGE / 30 frakci rok 2018, od července 2020 se mamince točí hlava, hůře vidí, v listopadu 2020 postradiacni nekroza a otok mozku, pravostranna hemipareza, inkontinence, nasazen fortecortin, v únoru 2021 epileptický zachvat…
Dobrý den, vážená paní Hájková, podle toho, jak popisujete průběh onemocnění, léčba ozařováním byla úspěšná, když je nádor již čtyři roky stabilizován, ale bohužel při vysoké dávce radioterapie se pravděpodobně projevila toxicita této léčby. Léčbu Fortecortinem bych spíše než paliativní léčbou nazval léčbou symptomatickou, která má pomoci snížit "otok" mozku. Jinak obecně - chondrosarkom je druhý…
Dobrý den, moje mamka má nádor tlustého střeva, který prorostl do celé malé pánve. Bohužel do nemocnice jela ve velice špatném výživovém stavu 13.7.2022. Po dvou operacích, kdy jí dělali stomii tlustého střeva, byla až do 3.10.2022 doma, kde se zotavovala. Poté po všech vyšetřeních nastoupila 3.10.2022 opět do nemocnice s prognózou, že je možné nádor vyoperovat. Po otevření břicha dne 4.10.2022…
Dobrý den, Kamilo. Vše se odvíjí od věku, celkového stavu pacienta a vedlejších chorob. Optimální léčebný postup by měl být stanoven po projednání v multidisciplinárním týmu na pracovišti, kde je pacient léčen. K prognostickým kritériím patří počet metastáz a jejich velikost, rozsah mimojaterního, postižení, synchronní metastázy, , vysoká hladina nádorového markeru CEA a další. Je třeba zhodnotit…
Dobrý den, pane doktore. Karcinom prsu, operace odstranění nádoru i všech uzlin. Poté ozáření a HL. Prosím, v jakém časovém horizontu jsou vhodná kontrolní vyšetření a jaké vyšetření by měla žena podstoupit? Děkuji za odpověď a přeji hezký den Jana
Dobrý den, Jano, klinické vyšetření 1x za 3 měsíce, mamografie a ultrazvuk prsů 1x ročně, dle druhu hormonální léčby gynekologické vyšetření 1x za 0,5 roku nebo 1x ročně. Hezký den i Vám.
Dobrý den,manžel měl nádor na mozku je po protoové terapii asi dva měsíce a udělaly se mu metastázy na míše.Že prý nádor z mozku se rozpadl při protonové láčbě a uchytil se na míše.Bylo nám řečeno,že už to nejde léčit jenom manžela udržovat bez bolestí,Je nějaká šance na léčbu?Moc děkuji za odpověď
Dobrý den, bez znalosti histologie - druhu nádoru, přesné definici proběhlé léčby, nejsem schopen se vyjádřit k další možné léčbě. Případná konzultace je možná v naší konziliární ambulanci s těmito informacemi.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda doporučujete očkování na COVID-19 při léčbě chemoterapií. Děkuji Vrbická
Dobrý den, ano, pokud dovolí celkový stav pacienta. Doporučuji podat očkování mimo den, kdy je aplikována chemoterapie.
Dobrý den, mé příbuzné (52 let) byl nedávno diagnostikován karcinom tlustého střeva s metastázami v játrech. Jaká je prosím šance na vyléčení, příp. jaká je šnace, že léčba alespoň zamezí dalšímu růstu metastáz a o kolik prodlouží dobu přežití? Děkuji.
Dobrý den, v posledních letech onkologická léčba metastatického onemocnění prodělala významný vývoj. Kombinace fluorouracilu s oxaliplatinou nebo irinotecanem vedla k prodloužení přežití k 20 měsícům. Následné nyní již standardní přidání biologické léčby (bevacizumab, cetuximab, panitumumab) posouvá přežití nad 20 měsíců. Významné je i zařazení operace metastáz, především jaterních, která dává…
Dobrý den,v roce 2018 diagnostikován non-hodgkinův folikularní lymfom B v krčních uzlinách vlevo,léčení chemoterapií a 2 roky biol.léčba, teď 2 měsíce zvětšení právě mandle biopsie prokázala opět lymfom stejného typu,čeká mě PET CT na Homolce,jak se taková recidiva léčí,děkuji za odpověď
Dobrý den, na našem pracovišti léčíme solidní nádory. Léčba lymfomu probíhá na hematoonkologických klinikách. Obecně lze říci, že léčba tohoto onemocnění po jeho návratu po předchozí léčbě je opět systémová chemoterapie + - cílená léčba.
Dobrý den pane primáři, prosím Vás jak by jste léčil po ablaci prsu: karcinom pravého prsu HQ, pT1c pN0 12/0 M0, inv.karc.NST, G2, ER90% PR85% KI 67 20% HER2neg. Jen hormonální léčba nebo hormonální+chemoterapie? Mockrát Vám děkuji.
Dobrý den, Danielo, radši bych měl o onemocnění ještě více informací, ale v tomto případě bych léčil hormonoterapií. A nejsem primář :).
Dobrý den manžel byl v listopadu 2021 roboticky operován na rakovinu prostaty nic méně mu tam něco zůstalo.Leci se na onkologii a PSA má 0.7. objevila se mu ale tříselna kýla a malá břišní kýla.Chci se zeptat jak bude probíhat operace a zda to není vzhledem k rakovině nebezpečné Děkuji za odpověď Gombikova
Dobrý den, Ivano, záleží na rozsahu zbytkové nádorové choroby, nevím, jaká léčba nyní na onkologii probíhá a co je nyní prioritou, zda je nutné kýly opravdu operovat. Poraďte se prosím s ošetřujícím onkologem, který má k dispozici maximum informací. Děkuji.
A taky se chci zeptat proč je tolik lidí co má rakovinu tenhle rok se těch lidí jeví fakt hodně myslím že to je ovzduším a chemickými látkami co vypouští do vzduchu letadla naše ozonová vrstva je slabá drží se ty odpady v naší atmosfére dále bych zmínila covid!za to může vymyšlený covid napichali lidi a lidí jsou agresivní mají problémy atd...uvěřili zlu Já nic a přesto sem rakovinu dostala
Dobrý den, Megi. V mezinárodním srovnání stojí Česká republika v incidenci zhoubných nádorů (dále ZN) v Evropě na 16.–17. místě, u řady onkologických diagnóz dokonce obsazujeme přední místa evropských statistik (např. 2. místo u ZN ledviny, 3. místo u ZN slinivky břišní, 3.–5. místo u ZN žlučníku a žlučových cest a 8. místo u ZN prostaty). Příčinou vzniku ZN je celá řada a jistě mezi ně patří i…
Dobrý den mě chirurg řekl že budu žít s nádorem mám karcinom žaludku a že je to dobrá zpráva že je léčitelný po roce se nádor zastavil já věřím na úplně uzdravení ♥️? mám chemoterapi a imunitní léčbu už podruhé mě byla schválena působí velmi dobře co si o tom myslíte mám šanci to zvládnout cítím se super nic mě neboli ?už od doby co mi řekli že mám rakovinu žaludku
Dobrý den, Megi. Mám radost, že Vám léčba funguje. Obecně lze ale říci, že největší nadějí na úplné uzdravení dává chirurgické odstranění nádoru (ev. v kombinaci s onkologickou léčbou). Blíže se k prognóze Vašeho onemocnění bez znalostí o jeho rozsahu a histologii nemohu vyjádřit. Držím Vám palce!
Dobrý den, ukončil jsem před dvěmi měsíci ozařovací léčbu nádoru v konečníku před chirurgických odstraněním. Do kdy je nutné nejpozději operaci provést? Jaké je riziko když se operace neplánovaně odloží? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, Milane, pokud se jedná o adenokarcinom konečníku, tak by měla po předoperačním ozáření následovat operace za cca 8 týdnů, odklad několika málo týdnů (pro závažné důvody) by nemusel být problém, ale neznám Váš konkrétní případ. Plán léčby by měl být stanoven v prostředí multidisciplinárního týmu na pracovišti, kde je rutinně komplexní léčba nádorů rekta prováděna.
Dobrý den, chci se zeptat děda má ložiska v mozku a na plicích. Nejprve chtějí léčit hlavu. Asi všichni víme, že přišel pozdě. Na léčbu má nastoupit do stacionáře. Ale má otázka je zda-li nebude lepší když bude doma a na léčbu dojíždět. Myslím že psychická pohoda pro něj bude lepší doma než bez nás děkuji za odpověď
Dobrý den, Kačeno, léčbu (pravděpodobně ozařování mozku) lze zvládnout ambulantně, ale bez znalosti celkového stavu pacienta a zajištění domácí ošetřovatelské péče nejsem schopen posoudit, zda to zvládnete. Jinak ale samozřejmě souhlasím, že pro psychiku nemocného je domácí prostředí lepší. Přeji Vám hezký den.
Dobrý den. Odezní následky hormonální léčby ?ztráta libida) před ozařováním prostaty? Má samotné ozařování větší vliv na sexuální funkce? Děkuji
Dobrý den, radioterapie může mít vliv na sexuální funkce, záleží na velikosti ozařovaného objemu (obecně je ale toto riziko nižší než po radikální operaci). Nežádoucí účinky hormonoterapie by měly odeznít v řádu měsíců až let po jejím ukončení, ale mějte na paměti, že i muží mají svůj přirozený "přechod" v určitém věku.
Dobrý den,bylo mi provedeno PET CT, prosím o vysvětlení:V levé axile 3 nápadnější uzliny vel. do 27x15mm(SUVmax6,2)a několik menších rovněž s vyšší akumulací FDG. Závěr:FDG-avidní uzliny v levé axile-nespecifický nález. Děkuji za vysvětlení.
Dobrý den, Aleno, nevím, z jakého důvodu Vám bylo indikováno PET/CT, jakou máte případně onkologickou diagnózu nebo jestli na ni je podezření. Nespecifický nález znamená, že vyšší akumulace FDG může mít, ale nemusí mít souvislost s nádorovými změnami. Doporučuji konzultovat s lékařem, který Vám vyšetření indikoval.
Dobrý deň, prosím o názor. Jedná sa o kanál krčka maternice a nález adenoca in situ. Bola mi robená LEEP konizácia a kyretáž. Výsledok:Nádoba 1 25x10x5 mm, bez zjavného tumoru, nádoba 2: veľkosti 20 mm, nádoba 3 fragmentovaný materiál do 15 mm. Približne v 15% obvodu cirkumferencie konizátu identifikujem atypickú grandulárnu proliferáciu s patologickou expresiou imunomarkerov ki67 a p16. V…
Dobrý den, Peny, doporučuji se s dotazem obrátit spíše na gynekologa. Ale obecně: před definitivní chirurgickou léčbou pomocí hysterektomie se doporučuje provést excizi k vyloučení invazivního adenokarcinomu. Upřednostňuje se získání intaktního vzorku o délce alespoň 10 mm s cílem dosáhnout negativních okrajů. Případně je vhodné vyšetření u onkogynekologa nebo jiného specialisty na dysplazii…
Dobrý večer, mám takový dotaz tatínkovi bylo před měsícem diagnostikovana rakovina tlustého střeva ale má to moc prorostli. A prorostli mu to až do jater. A teď mu našli tři uzliny na plicích. Doktoři nám řekli že už má metastazi. Tento týden je na operací střev a budou mu dělat vývod,chtěla jsem se zeptat když to má tatínek na játrech všude už je nemůžou operovat jakou má šanci na život děkuji…
Dobrý večer, Světlano, za posledních dvacet let došlo k více než dvojnásobnému zlepšení celkového přežití s generalizovaným kolorektálním karcinomem. K vyléčení pokročilého nádorového onemocnění vede ale stále dlouhá a náročná cesta. Bohužel, stále se nepodařilo najít univerzální řešení pro všechny onkologické pacienty. Léčba by měla být značně individualizovaná. Obecně statisticky, pokud se…
Dobrý deň môj otec ma metastázy v pľúcach, rakovinu mal na črevách. Posledne CT ukázalo progres. S metastazami je uz 5 rokov. Pani doktorka mi povedala že tatovi už nebude podávaná liečba už mu bude dávať len niečo na udržiavanie aj to niečo slabé. Čas koľko tu bude sa napísať nedá ale chcem sa spýtať čo to konkrétne znamená? A strasne mu klesli trombocyty. Ďakujem
Dobrý den Aleno, bez znalosti více informací o onemocnění se lze těžko vyjádřit. Ale pokud se jedná o generalizovaný kolorektální karcinom, tak předpokládám, že je vyčerpána veškerá možnost kombinované chemoterapie a cílené léčby a otec bude dostávat jednoduchou chemoterapii v tabletách. Snížení trombocytů pod určitou hladinu ale může být komplikace i pro podávání této jednoduché léčby.
Dobry den, asi 4 roky mam velke zdravotni potize, zdrojem muze byt vrozena vada obratle v oblasti C1 (velmi silna zachvatovita bolest v zatylku 30x za den, v hloubce, nauzea, daveni 6x za den, nechutenstvi a ztrata hmotnosti) a jediny lek, ktery ucinkoval, byl dexametazon ve vysich davkach. Pro jeho velke nezadouci ucinky uz po 9 mesich nemohu dal brat. Podle me dr. ale pry existuje nejaky…
Dobrý den, Kájo, i po konzultaci s kolegy psychiatry si myslíme, že by to mohl být Neurontin nebo Pregabalin.
Dobrý den, přítel 59 let. Adenokarcimom žaludku s metastazemi v pobrisnici. Neoperovatelny, proveden obchvat podle Hackera.Absolvoval 5x CHEMO typu FLO. Poté hospitalizován pro bolest v břiše. Bylo nám Sděleno, že má plné střevo. K tomu dostal Covid. Dostal Legario. Chemo přerušena. Po měsíci opět hospitalizace. CT prokázalo nárůst tumoru i metastazí, které střevo ucpali. Nyní jen na kapačkách…
Dobrý den, Jitko, pokud je pacient na parenterální výživě, mám obavu, že není schopen absolvovat cílenou léčbu ramucirumabem a ani není vhodným kandidátem na vstup do klinické studie. Ale bez znalostí komplexních informací o pacientovi se nelze blíže vyjádřit.
Dobrý den, manželovi byl diagnostikována tumorozní infiltrace rekta 40x45mm,pít pattern IIIL a IV,NICE II,jaký bude průběh léčby a jak moc je to vážné?
Dobrý den Moniko, pro stanovení správného postupu léčby mám příliš málo informací o rozsahu onemocnění. O postupu by měl rozhodnout multidisciplinární tým složený z onkologa, chirurga, diagnostika, gastroenterologa. Možnosti dle rozsahu onemocnění a umístění nádoru - buď samostatná chirurgická léčba nebo u starších pacientů, nebo pokud není vhodná ani radiochemoterapie, je vhodný krátký kurz…
Dobrý den, kamarádce 51 let byl zjištěn na sonu nález na slinivce (2,4x2,6).Bylo jí řečeno,že jde buď o nádor nebo o cystu. Loni podstoupila operaci žeber po úrazu a prošla všemi možnými vyšetřeními přes sono a CT a každý den jí odebírali krev. Je možné,že by na CT a v krvi přehlédli případný nádor??Nebo můžeme věřit,že by to mohla být ta cysta, která by pro nás byla výhrou. Moc děkuji a přeji…
Dobrý den, Petro, na CT, které bylo provedeno v minulém roce, nemusel být nález ještě patrný. Při odběrech krve pro úraz pravděpodobně nebyla odebírána krev na nádorové markery, takže z běžného krevního obrazu a biochemie nádor odhalit nelze. Na UZ nelze úplně jasně odlišit původ útvaru (cysta, nádor), je třeba doplnit ještě další vyšetření a případně biopsii (odběr vzorku) z útvaru. Další…
DD, táta min. rok v 5/2021 podstoupil operaci duodenopankrepankreatektomie (invazivní duktální adenokarcinom pankreatu G3), nyní na CT z 5/2022 tento nález: co přesně to prosím znamená: "játra zvětšena, v pravém laloku několik relativně hypodenzních ložisek - dvě v kupoli jaterní v S7/8 vel. 19mm a 18mm, dvě ložiska pod pouzdrem S6 vel. 16mm a 15mm, největší ložisko v hrotu P jaterního laloku v…
Dobrý den, Moniko, je třeba zhodnotit i další kritéria choroby, ale je velmi pravděpodobné, že se jedná o metastázy původního nádoru slinivky a proto byla zahájena systémová léčba chemoterapií.
Dobrý den pane doktore. Jde o mojí ženu měla nádor v oku melanom A,HMB45,S-100 pozitivní. Po enuklaci oka bylo řečeno že je v pořádku potom se narodila dcera. Teď zjištěné tři ložiska LL jater dvě 1,5 mm a 34mm .Jaka je prognoza. A jaka ryzika jsou pro malou co bych měl udělat abych něco nezanedbal mockrát děkuji.
Dobrý den, některé genové mutace mohou být příčinou zvýšeného výskytu melanomu oka. Ke zvážení je tedy genetické vyšetření. Je řada možností, jak léčit metastatická ložiska v játrech. Je důležité vyloučit, že jinde v těle nejsou další ložiska. O dalším postupu by měl rozhodovat multidisciplinární tým. Ložiska je možné chirurgicky odstranit nebo ozářit nebo použít tzv. ablativní metody nebo léčit…
Dobrý den , kamarádka 43,má rakovinu jater,plic,slinivky, páteře,hlavy, kostí,oka, teď se musí čekat 4 týdny než ji převezou do českých Budějovic na bio léčbu. Je nějaká pravděpodobnost ,že to zabere a hlavně přežije? ?
Dobrý den, nejsem schopen odpovědět, pokud neznám přesnou histologii primárního onemocnění.
Dobrý deň môj otec mal rakovinu hrubého čreva do piatich rokov mu zistili metastazy na plucach bojuje uz 5 rokov s nimi.Bral uz chemo, cielenú liečbu pred par mesiacmi prestala liecba ucinkovat markery stúpali bol na CT napísali mu tam progresiu ochorenia začal vykasliavat krv a neskutočne ho dusi na kašeľ, pri kašli máva bolesti na hrudi, ruky ho bolia, krize, hlava...momentálne čakáme na oziare…
Dobrý den, Aleno, stav Vašeho otce dle Vámi popsaného průběhu onkologického onemocnění hodnotím jako velmi vážný, ale bez kompletní znalosti rozsahu onemocnění a klinického stavu pacienta by ode mě nebylo seriózní stanovit "konkrétní" dobu dožití.
Dobrý den, moji kamarádce byl diagnostikovan nádor v těle slinivky 4,7/5cm s metastázami na játrech. je unavena zhubla má bolesti. Na rozhodnuti o léčbě čeká už dva měsíce. Jaká je prognóza jakou má šanci? Děkuji
Dobrý den, Hanko, prognóza není dobrá, blíže se nemohu vyjádřit, pokud nemám podrobnější informace o onemocnění.
Dobry den, mohla bych se prosim zeptat na prognozu? Jedna se o zhoubny nador? Jake jsou sance a lecba? Dekuji. Histologie “prava patrova tonsila, potrhany resekat 3,8x2,2cm, sliznice je na plose 3,5x2cm, histologicky nachazime fragmenty tonsily, ktera je prostoupena Strukturami dlazdicoveho stredne diferenc. nerohovejicicho karcinomu. Tumor je difuzne p16 pozitivni. Tumor zasahuje do spodiny” …
Dobrý den, prognóza záleží na rozsahu choroby. Jedná se o zhoubný nádor. Léčbu naplánuje multidisciplinární tým dle rozsahu choroby po provedení naplánovaného PET/CT.
Dobry den. Jsem po TUR mocoveho mechyre. Diagnostikovan je nador CIS. Nador byl pri zjisteni maly (0,6 x 0,3 - pokud to tedy hraje roli) . V nejblizsi dobe me cekaji vyplachy BCG vakcinou. Nicmene tyto nadory pry maji sklony k recidivam. Muj dotaz zni, proc dochazi k recidivam a co mohu udelat pro to, abych recidivam predesla. Predem dekuji za odpoved.
Dobrý den, Romano, kouření je nejdůležitějším rizikovým faktorem, odhadem se přímo podílí na 50 % onemocnění u mužů a 35 % u žen (kuřáci 2-4 x větší riziko), polycyklické aromatické aminy (při výrobě barev, zpracovávání gumy, výrobě pneumatik, v textilním průmyslu, zpracovávání ropy), chronické infekce, genetické vlivy (10% - ty neovlivníte).
Dobry den prajem.Chcela by som.sa spitat moj.otec absholoval operciu konecnika z zhubny nadorom ale napriek vsedkemu stale ma nutkanie na wc.a to aj dva tri razi za den po jedel.a dost aj schudol mame sa obavat o jeho zdravoty stav alebo to je normalne ze po operci cerstve kim.sa mu to.zahoji .
Dobrý den, tyto obtíže mohou souviset s pooperačními změnami, v případě přetrvávání navštivte pracoviště, kde by operován. V případě dalšího úbytku na váze doporučuji navštívil nejbližší nutriční ambulanci.
Dobry den. Moje starsi sestra ma diagnozu inflamatorní nádor grade 3 rozsev 100 procent. Zajimalo by nas jestli se to da lecit taky protonem. Predem dekuji za odpoved.
Dobrý den, Heleno, tato informace o onemocnění Vaší starší sestry pro mě bohužel není dostatečná, abych Vám fundovaně odpověděl. Pokud chcete, zašlete mi e-mail s podrobnější zprávou na adresu ulrych@multiscan.cz
Dobrý den, ve 2018/2019 jsem podstoupila radikální gyn.chir. operaci pro ser.cystadenom ovaria se známkami atypické hyperplazie epitelu ve smyslu serozniho bordeline tumoru. Další léčba neindikována. Od 2019 se potýkám s neurologickými poruchami DKK, léčena i pro tyreotoxikózu GB. Od 2020 svalové spasmy HKK a zad, kruté bolesti vystřelující do lopatek, žeber, krční páteře. Bolesti hrudníku,…
Dobrý den, Petro, s Vašimi obtížemi doporučuji navštívit svého praktického lékaře a s jeho doporučením neurologa, případně rovnou vyhledat neurologa.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, CA 20, pT3, pN2b, pMX. Po operaci zjištěna pozitivita v 7 ze 16 regionálních uzlin. Bude následovat další chemoterapie. Je zde šance na úplné vyléčení? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, Marto, pokud to znamená, že se jedná o karcinom rekta, tak by měla následovat tzv. adjuvantní chemoterapie. Pokud nejsou metastázy ve vzdálených orgánech (Mx - nevím), tak je jistě velká šance na vyléčení.
Dobrý den,mamce byl před 5 měsíci diagnostikován adenokarcinom distálního jícnu s metastázama do jater,kosti skeletu s ložiskem v mozku.Rapidně zhubla,nebyla schopna polykat stravu.Nádor již byl neoperovatelný,dostala jícnový stent.Ten ji umožňuje něco málo sníst,denně tak 2 nutridrinky,hrnek polévky a trochu kompotu.V rámci paliativní péče dochází každých 14 dní na chemo. a byla 2krát na…
Dobrý den, Martino. Opravdu nerad bych stanovoval prognózu přežití u pacienta, kterého neznám. Takže se omlouvám a jen obecně: 5 leté přežití pacientů s generalizovaným karcinomem jícnu je kolem 5%, délka přežití podle léčby (ale je závislé i na celkovém stavu pacienta) v řádu 9-14 měsíců.
Dobrý den před rokem našli mě sestře rakovinu jater cholangioceluarni karcinom ve čtvrtém staduim S lymfatickýma uzlinama chodi na chemoterapii od května minulého roku,před pár dnemi sestra podstoupila operaci stim že loziska zmizeli a je tam už jen jedno ze se pokusej ho odstranit jenomže nám bylo zdeleno po vykonu že mohli vzít vzorky z nadoru a zpátky ji zavřeli že má druhotna…
Dobrý den, Gábino. Naději na delší dobu přežití mají pacienti s časně diagnostikovaným, chirurgicky řešitelným cholangiocelulárním karcinomem, u kterých dosahuje 5letá doba přežití asi 20–40 %. Při generalizovaném onemocnění bohužel prognóza není dobrá. O délce přežití si bez znalostí dalších podrobností a celkového stavu pacientky netroufám spekulovat.
Dobry den chtela bych jse zeptat pred mesicem byla diagnostikovana rakovina plic memu stryci 2 az 3 cm a dnes nam oznamily ze ji ma 4 az 6 je mozne aby jse kazdy tyden tak rychle zvetsovala my nejsme predsvetseni ze jse jedna o rakovinu jelikoz on mel drive tuberkolozu muzete nam prosim poradit dekuji predem
Dobrý den, rakovina plic by měla být potvrzena histologickým vyšetřením, pak by o ní nemělo být pochyb. Zvětšení "nádoru" na dvojnásobnou velikost za měsíc je možné. Bylo by třeba znát podrobněji výsledky všech vyšetření.
Dobrý den, při vyšetření plic byl otci (78let, má CHOPN) objeven velký nádor, následně i v játrech a četné metastáze. Chirurg předal dokumentaci na onkologii s tím, že 14.2. má přijít konzilium. Za posledních 10 dní se stav otce ale rapidně zhoršil, stále spí, prakticky nejí a trošičku pije, je zmatený a slaboučký. Užívá pouze léky na bolest. Už teď ho nejsem schopna sama někam dopravit, natož za…
Dobrý den, praktický lékař by si měl dokumentaci z chirurgie vyžádat, měli by mu ji neprodleně poskytnout, zvlášť pokud vysvětlí, že potřebuje zajistit ošetřovatelskou péči. Pokud jste z našeho regionu Pardubického kraje, napište mi na e-mail ulrych@multiscan.cz.
Dobrý den chci se zeptat pritelova maminka má nador po celém tele začlo to nejdříve na tlustém střevě a teď to je po celém tele sice ji nabydli ještě chemoterapii ale bohužel nejspíš nezabírá nebo dneska by měla dostala další a lékaři se rozhodli ze ji dat nemůžou protože by ji ještě víc ublížili tak se chci zeptat jestli je prohrano nebo ještě nějaká nadeje na obrat je ??
Dobrý den, Týno, rozhodnutí o podání paliativní chemoteapie je na ošetřujícím onkologovi, který musí zhodnotit celkový stav pacienta tak, aby léčbu zvládl. Bez znalosti celkového stavu a dalších vyšetření se nedokáži vyjádřit k prognóze, ale při zlepšení stavu je návrat k systémové léčbě možný.
Dobrý den, manželce byli při vyšetření mamografem zjištěny neohraničené útvary 1,5cm. Je odeslána na biopsii z důvodu podezřelých útvarů. Stává se že na první pohled jasný nález zhoubným nádorem není. Manželce je 42 let. Díky
Dobrý den, Luboši. Již mamograf v kombinaci s ultrazvukem dovede určit, zda jsou útvary "podezřelé" ze zhoubného nádoru. Dále ke zpřesnění může přispět i magnetická rezonance. Výsledek histologie z biopsie by měl ale rozhodnout. Útvary v prsech mohou mít i nezhoubný původ, je jich celá řada.
Dobry den,prosim o radu.Je mi 39,za poslednich 5m jsem zhubla 7kg,schvacena az vycerpana,nocni poty, nutna vymena pradla, zadychavam se,zvladam na 50%. Teploty navecer. C19 neprodelala,vakciny 3. Zvetsene uzliny na l.strane krku, dle hemat. reaktivace EBV. Krevni obraz OK. Doporuceno CT hrudniku.Mediast. uzliny nezvetseny,zadny jiny nalez,jen 2buly,kazda v jedne plici 2cm,plus v p.hor.laloku S1,…
Dobrý den, děkuji za dotaz. CT bych výhledově raději zopakoval, nejdříve za 3 měsíce, aby se mohl posoudit vývoj ložiskových změn, které jsou popisovány na již provedeném vyšetření. Pokud Vaše obtíže trvají, objednejte se opět k plicnímu lékaři. Zanechání kouření je základ!
Dobrý den, táta (85) Dg. C67.1 ca vesicae urinariae po re-TUR-BT (30.11.2021), histol. uroteliální CA, Ki 67 70%, HG, cT3NOMla- IV. A kl. st. (retroperitoneální LAP), vzhledem na komorbidity chirurgická léčba neindikována. Vzhledem na rozsah nemoci navržena v první řadě chemoterapie, se kterou t.č. není ztotožněn, objednán na paliativní RAT pro primární tumor v MM. Plán je 3Gy/d ... 12fr .. 36…
Dobrý den, Vladimíre, paliativní radioterapie je asi nyní nejlepší řešení, i když neznám celkový stav Vašeho otce. Dává šanci na stabilizaci choroby, i když nelze očekávat úplné vyléčení. Z jednotlivých dávek ozařování a její výše nemějte obavy.
Dobrý den, mamince 75 let našli nádor velikosti pěsti v sigmatu 30 cm od konečníku. CT odhalilo 3 metastazy v játrech a dalsi na peritoneu, dutině břišní a v pánvi. Ascites cca 3 litry. Maminka váží pouhých 47 kilo. Operaci ani chemoterapii by prý kvůli nízké váze nepřežila. Prosím o Váš názor a prognózu přibližné délky života bez léčby. Stále trochu jí a chodí. Trpi nechutenstvim, nezvrací, …
Dobrý den, děkuji za Váš dotaz. Možnost léčby je na ošetřujícím onkologovi, případě multidisciplinárním týmu, který musí posoudit celkový stav pacientky, rozsah choroby a rizika případné léčby. Pokud nebyla indikována systémová onkologická léčba, důležitá je i tzv. léčba paliativní - tzn. nutriční podpora a léčba bolesti (ambulantní u praktického lékaře nebo onkologa nebo mobilní nebo lůžková…
Dobrý večer mám otázku před 8lety jsem měla melanom v oku postoupila jsem enukleaci oka a vše bylo v pořádku před 6 měsíci mi zjistili ložiska v játrech prý metastaze 4mm,3mm,7mm,4mm biologickou léčbu mi VZP zamítla a to paní doktorka říkala že je to nejlepší pro mě ale nevyšlo to potom jsem byla na konzultaci v IKEM ale transplantace nejde nevím co mám dělat cítím se stále dobře jím nehubnu je…
Dobrý den, vážená paní Poslušná, bylo by třeba znát důvody zamítnutí léčby ze strany pojišťovny a projít si veškerou dokumentaci. Objednejte se prosím případně do naší onkologické ambulance v Pardubicích nebo Hořovicích. Ve Vašem případě je preferováno zařazení do klinických studií nebo imunoterapie nebo chemoterapie.
Dobrý den, v říjnu jsem měla větší chřipku a po prodělání se mi objevil otok v podpaží je velký asi jako jahoda , nezvětšuje se ,neboli je měkký na dotek, necítím se jinak než obvykle, jen jsem častěji unavená, myslela jsem že to zmizí ale nestalo se tak, chci se zeptat o co se může jednat.
Dobrý den, Simono, těžko říci bez bližšího palpačního vyšetření. Pokud stav trvá již několik týdnů, určitě by bylo vhodné navštívit praktického lékaře, aby se vyloučilo například patologické zvětšení lymfatických uzlin v podpaží.
Dobrý den, už více než rok si dokážu na pravém varleti nahmatat bulku. Už dokonce dvě. Dočetl jsem se že to může znamenat rakovinu varlat. Dokonce jdou trochu vidět i přes kůži. Sice jsem byl s tím u doktora na ultrazvuku, ten řekl že to nic není, ale pořád mi to vrtá hlavou, protože možná si toho nevšiml, jsou totiž dost blízko nadvarlete Chvilkami tam cítím nepohodu, semtam píchání a tak…
Dobrý den, Davide, pokud jste byl na UZ vyšetření, které bylo negativní, nemělo by se jednat o nádor. Pokud se bulka ale zvětšuje, neváhejte urologa navštívit znovu. K samovyšetřování varlat připojuji následující odkaz, kde je vše názorně vysvětleno: https://www.loono.cz/prevence/samovysetreni
Dobrý den, jsem 3 měsíce po operaci prsu - lobulární nádor, hormonálního původu, nyní podstupuji radioterapii a užívám Trozel. Prso mám stále oteklé, už jsem byla 2 x odsávat tekutinu, ale tvoří se dále, prso bolí, táhne, štípe. Prosím o Váš názor, co se s tím dá dělat. Děkuji za odpověď. J.H.
Dobrý den, Jiřino, může se jednat o pooperační nebo postradiační komplikace, doporučuji konzultovat Vašeho ošetřujícího radiačního onkologa nebo chirurga - mammologa.
Dobrý den, prosím, mamka (77) náhle přestala jíst, trochu pila, ulehla do postele a po 11 dnech zemřela. Lékaře odmítala. Nic ji prý nebolelo, občas měla silný dávivý kašel. Krev jsem neviděla, ani v moči či stolici. A cítila se "plná". Lékař ze 155 konstatoval infarkt. Poslední noc dýchala zhluboka a krátce. Prosím, můžete nastínit, co jí bylo? Pitvu jsem odmítla. Mohu si někde nechat zjistit…
Dobrý den, Dášo, opravdu bohužel nemohu přes internet stanovit příčinu smrti Vaší maminky. S jistotou by to řekla právě pitva. Genetickou konzultace je možné provést i jako samoplátce, vyhledejte si nejbližší genetickou ambulanci dle Vašeho bydliště. U nás v Pardubicicích zde: https://www.genetikapardubice.cz/
Dobrý den, mému tatínkovi (74 let) diagnostikovali tu sigmatu pT4a pN2a M1, stadium IV. Mnohačetné metastázy jater, lymf. uzlin v oblasti epigastria a paraaortálně, peritoneální karcinomatoza. Po odstranění nádoru na tlustém střevě má stomii. Lékař navrhuje symptomatickou péči. Jaká je prosím prognóza. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, Šárko, pokud ošetřující lékař navrhuje symptomatickou terapii, tak asi celkový stav tatínka nedovoluje zahájit systémovou léčbu, v tom případě je bohužel prognóza špatná. Symptomatická léčba je taková léčba, která je zaměřena na projevy nebo příznaky (symptomy) onemocnění. Pokud by se celkový stav zlepšil, je možné uvažovat o systémové léčbě.
Dobry den, chtela bych se zeptat?muj bratr byl na operaci, mel rakovinu strev, to dobry, ted kousek na jatrech, tak mu kousek vzaly. a pak zacal mit asi tyden horecky,dostal na to antibiotika, pak ze ho boli v levo pod zebrem ,tak ho vzali zpatky do nem. udelali mu dren na hnis.uz to ma 16dni, CRP mnel 256,ted uz 17,5.a chteji mu delat asi dalsi dren? nemnel by se nechat prevest do jiny nemocnice…
Dobrý den Lucie, Váš dotaz bych směřoval spíše na chirurga, pravděpodobně se jedná o pooperační komplikaci. Pokles CRP je dobrá zpráva, převoz do jiné nemocnice nedokáži posoudit, liberecká nemocnice má obecně dobrou pověst. Přeji bratrovi brzké uzdravení.
Dobrý den. Přítel je léčen pro CA rektosigmatu s metastázami v játrech. Prochází biologickou léčbou + chemoterapie. Víme , že stav je vážný. Prognoza jasná. Chci se zeptat v posledních dnech má neustále silné tlaky v konečníku a průjmy. Mohu mu nějak pomoci? dieta a běžná léčba průjmu nepomáhá.Děkuji
Dobrý den, Evo, záleží na tom, co je příčinou tlaků v konečníku a průjmů. Nevím, co vše jste vyzkoušeli na léčbu průjmu - používáme Imodium (volně prodejný), Reasec, Codein - oba na recept. Doporučuji poradit se s ošetřujícím onkologem, který má o onemocnění nejvíce informací.
mám papilární karcinom štítné žlázy a beru eliguis na ředění krve není to pro mne nebezpečné
Dobrý večer, Evo, pacienti s aktivním nádorovým onemocněním mohou být vystaveni vysokému riziku venózní tromboembolie a krvácivých příhod. Je-li u pacientů s nádorovým onemocněním zvažován apixaban k léčbě hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie, je třeba pečlivě vyhodnotit přínosy léčby oproti jejím rizikům. Konzultujte tedy prosím s Vašimi ošetřujícími lékaři.
Dobrý den,diagnostikovali mi nádor na plicích asi 25mm velký, úbytek váhy za čtyři měsíce je asi 16kg na 56kg . Kvůli slabému srdci, trombóze v levé noze a vzduchu na plicích mě nechtějí operovat, že bych operaci nevydržel.Lekari v nemocnici mi doporučili konzervativní léčbu, prosím vás co to znamená. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, Pavle, termín "konzervativní léčba" je široký pojem a o Vašem nálezu nemám dostatek informací, abych mohl být konkrétní. Záleží na histologickém typu nádoru, na postižení spádových lymfatických uzlin, případně dalších orgánů, na Vašich vedlejších onemocněních, na Vašem celkovém stavu. Od toho všeho se bude odvíjet léčba, kterou by měl stanovit multidisciplinární tým lékařů - může to…
Dobrý den, babička (81 let) je po chemoterapii s rakovinou uzlin, nyní se léčí s leukémií (bioléčba) a aby toho nebylo málo, tak se jí udělala pupeční kýla, ale obvodní lékař jí řekl, že po chemoterapiích se to nedá operovat. Můžu se zeptat z jakého důvodu?
Dobrý den, Hanko, nemohu mluvit za praktického lékaře, ale každá operace je riziková a pravděpodobně lékař zhodnotil celkový stav babičky tak, že benefit operace je menší než její rizika. Pokud je pupeční kýla bez příznaků, tak bych byl s indikací operace rovněž opatrný. Přeji hezký den.
Dobrý den, jsem rok po segmentektomii pro dcis I., všechny kontroly v pořádku, markery i mamo i gyn, léčba byla a je pouze Tamoxifen. Chci se zeptat, zda to není kontraindikace k očkování proti Covidu. Onkolog nic neříkal, jen já jsem nervák, aby se tím v těle něco "nepoškodilo". Velice děkuji.
Dobrý den, ne, v klidu se nechte naočkovat, pokud nemáte jinou kontraindikaci.
Dobrý den, jaká vyšetření by mohl člověk preventivně pravidelně podstoupit, aby měl jistotu, že nemá žádné onkologické onemocnění? Jako samoplátce samozřejmě. Stále častěji mám kolem sebe případy, kdy preventivní vyšetření u praktika vše vpořádku, obtíže žádné a poté náhle vážná diagnóza, obtížná léčba. Děkuji. Ivana
Dobrý den, Ivano, jistotu nebudete mít nikdy. Zde ale přikládám odkaz na preventivní screeningové programy, které v současné době dobře fungují. Navíc se připravuje screeningový program pro rizikové pacienty s cílem vyhledat plicní nádory a u mužů screening pro zhoubný nádor prostaty. https://www.linkos.cz/onkologicka-prevence/screening/
Dobrý den. Jsem rok po operaci Ca mammae I.dx HVK T2N0M0 11/2020. Z biopsie NST ca G1 ER 95% PR 75% HER 2 2+ Fisch negat. Ki 67 12%. St.p. part. ME I.dx pT1c(14)pN0(SN/3) 12/2020. Nyní užívám tamoxifen. Před 3 týdny jsem začala pokašlávat a bolí mne záda a klouby. Chtěla jsem se zeptat, jaká je pravděpodobnost úplného vyléčení a zda ty problémy, co nyní mám (kašel, bolesti zad) nemohou být…
Dobrý den, Lenko, pokud obtíže trvají již tři týdny, doporučuji navštívit ošetřujícího onkologa, aby vyloučil indikovanými vyšetřeními možnost, že souvisejí s Vaším onkologickým onemocněním.
Dobrý den, prosim vás,chci se zeptat,jakou má moje maminka naději při téhle diagnóze- Dlazdicobunecny karcinom plic...v závěru zprávy je uvedeno: Vysoce metabolicky aktivní tumor v levém horním plicním laloku s metastazou v mediastinu. Vyjádření multidisciplinárního týmu: U nemocné je indikováno radikální ozáření za hospitalizace.S ohledem na celkový stav chemoterapii neindikujeme. Pomůže mamince…
Dobrý den, Dájo, radikální ozáření by mamince mělo přinést úlevu, lze předpokládat i zmenšení nádoru, možná je i dlouhodobá stabilizace choroby, ale bylo by třeba znát i další informace o rozsahu onemocnění. Z Vašeho dotazu jsem pochopil, že maminka není v úplně dobrém celkovém stavu. Bližší informace o prognóze by Vám měl sdělit ošetřující onkolog.
Dobrý den,můžu Vás poprosit o vysvětlení CT příp.prognozu? Vpravo vdolním laloku S9 nepravidelné,spikuloidní TU ložisko27x30x35mm, kt.se postKL nehomog.vysycuje,vyznačená retrakce okolí,ventrálně nasedá na fiura obliqua,ta zhrubnutá na 8mm.Zmnožené inter a intralobulární insterstícium ve středním laloku, v.s. lymphangoitis carcinomatosa;solidní a subsolidní mikronodulace, centrilobulárny GGO…
Dobrý den, Moniko, ano, mohlo by se jednat o nádor plic, jak uvádíte. Důležitý bude výsledek biopsie, která by měla určit přesný typ nádoru. Biopsie je možná právě z bronchoskopického vyšetření nebo multioborový tým může rozhodnout o odběru biopsie i jinou cestou, například endoskopickou přes jícen z uzliny, která je popisována na CT.
Dobrý den, mému táta kterému je 72 let našli metastázu na játrech, plicích, slinivce, ledvině, mozků, a v kostech, doktoři mu řekli že přišel za 5 minut 12, nasadili mu experimentální léčbu, dostává silnou dávku chemoterapie, za poslední 3 měsíce zhubl 8 kg, má nechť k jídlu ale snaží se ale je to čindal horší do tatínka vůbec něco dostat, koupila jsem mu výživu, a dost mu chutná sladké, chtěla…
Dobrý den, Petro, bez znalosti kompletní dokumentace nejsem schopen napsat, zda je nějaká šance na uzdravení, dle Vámi popsaného rozsahu onemocnění je prognóza velmi závažná. Ohledně poruchy příjmu potravy prosím vyhledejte pomoc nutriční ambulance, která by měla fungovat v každé větší nemocnici. https://skvimp.cz/nutricni-ambulance/
Dobrý den, kamarádka je v lázních, lékařka ji napsala, že nesmí používat elektriku a v lázních ji lékařka předepsala laeser s tím, že to není elektrika?
Dobrý den, pokud se jedná o onkologickou pacientku, tak použití laseru nebo polarizovaného světla je možné pouze na místech vzdálených od primárního tumoru.
Dobrý den,našla jsem si bulku v levém prsu nad bradavkou,dá se i uchopit ta boule,šíleně se bojím jít k lékaři aby nebyl verdikt rakovina..můžou to být i tukové bulky?mám po těle lipomy..jak se nebát verdiktu jestli se nejedná o rakovinu prsa..nikdo u nás v rodině rakovinu neměl.dekuji moc za odpověď
Dobrý den, Jano, chápu Vaše obavy, ale pokud se bulka v prsu objevila, je potřeba přijít na vyšetření k praktickému lékaři nebo gynekologovi, který rozhodne o dalším postupu. Může s jednat o lipom, ale nález může být i závažnější. Snažte se strach překonat. Při negativním výsledku budete mít alespoň klid.
Dobrý den,před dvěma dny jsem si u pravého ucha našel zvětšenou uzlinu u boltce, je měká a lze sni pohybovat. Chtel bych se zeptat zda by se nemohlo jednat o neco vážného. Predem děkuji za odpověď.
Dobrý den, Dominiku, nelze vyloučit i závažnou příčinu, ale záleží na mnoha okolnostech. Uzlinový syndrom může mít celou řadu jiných, méně závažných příčin. Nejlépe to posoudí Váš praktický lékař, který Vás určitě vyšetří a stanoví další postup vyšetření a případně Vás pošle na specializované pracoviště, pokud by se mu zdál nález podezřelý.
Hezky den, dedeckovi tento tyden diagnostikovali rakovinu plic, odchyceno pomerne brzy (pred 4mi mesici mel jeste ciste markery). Dedecek je vyborne kondici, ale je mu 87. Byla mu okamzite nasazena chemoterapie na 6 mesicu (18 davek), dnes zacina. Z Vasi zkusenosti a dat, jake myslite, ze jsou vyhledy? Dekuji, s uctou
Dobrý den, Terezo, abych Vám mohl napsat alespoň orientačně nějakou prognózu, potřeboval bych znát více informací o nádoru dědečka - stadium, histologii. Držím dědečkovi palce, ať léčbu dobře zvládá.
Dobry den, chtěla bych se zeptat na prognózu vyléčení - maminka 65let má nádor mozku Chondrosarkom gr.II báze lebni, cely nádor se nepodařilo odoperovat, následovalo ozařování 70CGE / 30 frakci rok 2018, od července 2020 se mamince točí hlava, hůře vidí, v listopadu 2020 postradiacni nekroza a otok mozku, pravostranna hemipareza, inkontinence, nasazen fortecortin, v únoru 2021 epileptický…
Dobrý den, Terezie, Chondrosarkom je většinou lokalizovaný v oblasti spodiny lebeční. Jeho prognóza závisí na histologické agresivitě (gradingu) a radikalitě neurochirurgického výkonu. Nádory od gr. I s maximální možnou resekcí a pooperační radioterapií mají uváděné přežití v období 3 let do 97 % pacientů. Procento úspěšnosti rychle klesá se vzrůstající agresivitou a objemem pooperačního…
Dobrý den v prosinci 2019 mi byl diagnostikovana rakovina prsa, nádor byl vyoperovan a následně ozařování a doposud hormonální léčba Anastrazolem. Zvažuji dovolenou u moře v Egyptě, ale nejsem si jistá zda už můžu jestli to ještě není brzy? Děkuji za odpověď. Pavlina
Dobrý den, Pavlíno, na dovolenou jeďte, jen se snažte chránit kůži ozářeného prsu před slunečním zářením.
Dobrý den. Byl mi snesen velký tubulovilosní adenom rekta,s LGD i HGD a ložiskem invazivního adenoCa 1 mm do submukosy. Sneseny i drobné polypy orálně - jen sliznice a hyperplazie . Co to pro mě znamená o co očekávat za léčbu. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, Jiřino, záleží na tom, zda byl polyp v rektu přisedlý nebo stopkatý. Dle rozhodnutí onkologa nebo multidisciplinárního týmu je variantou pouze sledování nebo chirurgický výkon, ať už cestou endoskopickou nebo otevřenou. Případně jsou předem nutná další vyšetření, jako například EUS rekta nebo magnetická rezonance či CT.
Dobrý den, jsem po resekci tlustého střeva, kde mi byl zjištěn nádor s metastszemi do jater. Dle ct/Pet zjištěny 3 ložiska na obou lalocich. Chirurgicke odstranění metastaz je v tuto chvíli vyloučeno? Bylo v plánu a bylo mi řečeno, že již možné není a navržena biologicka léčba. Je tento postup správný? Velmi děkuji za odpověď
Dobrý den, Markéto, optimální léčebný postup by měl být stanoven po projednání v multidisciplinárním týmu. Cílem komplexní léčby metastáz je radikální operace a/nebo ablace všech viditelných a patrných metastatických ložisek se zachováním dobré funkce resekovaných orgánů. Operace má většinou přednost před ablačními metodami, možná je kombinace. Při zvažování chirurgické léčby metastáz je nutné…
Dobrý den. Snesen velký tubulovilosní adenom rekta,s LGD i HGD a ložiskem invazivního adenoCa (1mm do submukosy ). Co to znamená ? Děkuji
Dobrý den, Jiřino, endoskopista, chirurg nebo onkolog. by měl říci dle dalších kritérií, zda stačí snesení polypu při rekto/kolonoskopii nebo bude nutný další výkon lokální endoskopický nebo větší chirurgický výkon.
Dobry den, v 2017 som mala rohovatejuci epidermoidny karcinom delozniho cipku s invazivnym rastom, ground 1-2?, riesili mi ho dvomi konizaciami, po druhej histologia cista bez malignity, mala som 24 rokov, zachovali mi teda fertilitu, nasledne pet/ct 2x v 2018 v poriadku, v roku 2019 sa mi zacal zvysovat scca, robili mi diagnsoticku kyretaz, ta vysla ok a SCCA klesol, potom som zostala tehotna, v…
Dobrý den, Sisi. Ideální by bylo znát konkrétní hodnoty tohoto tumorozního markeru v průběhu Vašeho onemocnění. Obecně lze napsat: pro screening a stanovení diagnózy se tento marker neužívá. Vysoké hodnoty u neléčených nemocných s karcinomem cervixu jsou prognosticky významné pro odhad dalšího vývoje onemocnění. Příčiny zvýšení SCCA v séru u nemaligních lézí zahrnují nemaligní gynekologická a…
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda byste mohli z lékařské zprávy z onkologie zjistit, zda se u mé zesnulé matky jednalo o nádor, který je geneticky podmíněn a zda by pro mě, jako její dceru, bylo vhodné genetické vyšetření. St.p.pal. CHT-2, histol G3 svetlobumecny,adenoCa dx ovaria a peritonea z explor laparotomie.Generalizace do mozku, kostí,ledvin,jater,oka, pankreatu, plíce.Maminka umřela…
Dobrý den, Mariano, konzultaci genetika vidím jako vhodnou. Pokud jste z našeho regionu Pardubického kraje a okolí, napište mi prosím e-mail na ulrych@multiscan.cz, zprostředuji Vám ji.
Dobrý den, je mi 30 let. V týdnu jsem byla na preventivním ultrazvukovém vyšetření prsou. Nemám žádné potíže. V levém prsu bylo nalezeno hypoechogenní ložisko, velikost 10x5 mm, prý se snad jedná o něco benigního, ale byla mi doporučená biopsie. Nejprve mi paní doktorka říkala, že by mě mohli sledovat a že mám přijít na kontrolu za půl roku, ale pak říkala, že vzhledem k tomu, že plánuji…
Dobrý den, Simono, z biopsie nemusíte mít obavy, dělá se tenkou jehlou a mělo by to proběhnout bez komplikací. Stejně tak nemusíte mít strach, že se po biopsii zvýší riziko zhoubného onemocnění. Co se týká vyšetření na onkologii, na našem pracovišti je pacientka většinou vyšetřena v onkomammologickém multioborovém týmu, pokud má již pozitivní histologii, ale nevylučuji, že na jiném pracovišti je…
Dobrý deň. Mám 30 rokov a skúsim vám popísať problém. Okultní krvácanie, parazatiologie z stolice 2x Sono Brucha Odbery krvi( detailne tiež na jatrovú hepatitítu , jaterky a podobné.) Všetko negatívne, za dva mesiace ma čaká gastroskopie ale do tej doby som chcel poradiť. 3 Mesiace mám v stolici malé časti ( špendliková hlavička) bieleho tipu. Vypadá to ako problém s strávením tukov a…
Dobrý den, Matěji, diferenciální diagnóza patologických jaterních testů je vícestupňový proces. Tyto testy jsou velmi nespecifické, i když poměrně sensitivní. Pacienti s elevací transamináz >10x horní limit normálního rozmezí mívají typicky akutní jaterní postižení, zejména pokud v minulosti měli tyto hodnoty opakovaně normální. V rozmezí 5-10x je třeba vždy uvažovat i o chronickém jaterním…
Dobrý den, léčím se rok s neuroendokrinním tumorem ocasu slinivky, metastázy jater, všechno se zmenšilo o větší polovinu,jedna velká zmizela úplně, na vyšetření se zjistilo, regrese exprese somatostatinových receptorů. Před rokem byly s vysokou hustotou somatostatinových receptorů. Prosím, co to vlastně znamená, je to špatná zpráva? NSE- bylo 13.6 teď 7.6 a Chromogranin 49- teď 36. Děkuji za…
Dobrý den, Markéto, ne, je to dobrá zpráva, podle Vámi dodaných informací léčba funguje. Více Vám jistě sdělí Váš ošetřující onkolog.
Dobrý den, do jaké míry je standardní postup, když onkologická pacientka (68), 3 roky po odstranění prsu, onemocní osteolytickými metastázami v páteři, trpí silnými bolestmi a místní nemocnice pro ni nenajdou lůžko. Doplňující vyšetření nechají obstarat námi a další kroky plánují až poté. Což je za 14 dní. I dosavadní postup než byla stanovena diagnóza byl velmi a velmi zdlouhavý. Bojím se, že…
Dobrý den, pane Tačíku, v době letních dovolených jsou každoročně omezovány počty lůžek v nemocnicích z důvodu vybírání dovolených zdravotníky. Zvláště v letošním roce to může být ve větší míře, protože řada zdravotníků si dovolenou vybrat v době pandemie covidu třeba vůbec nemohla. Vyšetření je možné zvládnout ambulantně, ale je třeba zbavit pacientku bolesti. Doporučuji navštívit ošetřujícího…
Dobrý den před měsícem jsem byl hospitalizován v nemocnici pro ztrátu červených krvinek dávali mi transfuze a udělali mi kolonoskopii z tlustého střeva mi odstranili polypy a po histologii mi bylo řečeno že vzorky co mi odebrali jsou zhoubné a snad prý dobře ohraničené. Teď mám jít na CT plic a ledvin s kontrastní látkou a odběry krve. Potom se prý rozhodne o dalším postupu. Zajímal by mne Váš…
Dobrý den, Pavle, zálěží na rozsahu onemocnění, které právě má určit i plánované CT. Pokud se bude jednat o lokalizovaný nádor v oblasti tlustého střeva a internista nebude proti operačnímu výkonu, doporučuji operaci podstoupit. Jiná situace by byla, pokud by byl nádor rozšířen i do jiných orgánů.
DG: HG NST mannysinv rozhr.K do HZK,G3 stp.CCB,Er 0%,PgR 0%,E cadherin++ ,HER2 1 +score(negat)Ki 67 kolem 80... Medul.ca manny sin pT1c pN0(0/3)M0 G3, operace- PME+SN, Histol.Er-,Prg-,e-cadherin+,HERnegat.0,CD3+ lymocytarni stroma , Ki 67 70 80% Dobry den ,chtela bych se optat na me preziti?
Dobrý den, Stanislavo, je třeba znát i další parametry Vašeho onemocnění, které nejlépe zná Váš ošetřující onkolog, ale v jedné nedávné rozsáhlé studii na Sardinii bylo 5leté přežití u pacientek s Vašim histologickým typem 94,5%. Je však třeba podstoupit komplexní onkologickou léčbu.
Dobrý den, přítelkyně se obává dědičnosti sarkomů. Její babička (z matčiny strany) zemřela na kožní sarkom v oblasti nosu (přesný typ bohužel nevím), a její maminka měla maligní myom (stromální sarkom), na což se přišlo přišlo až po operaci myomu. Četli jsme, že sarkomy nejsou dědičné, je tedy v tomto případě možné vyloučit genetický faktor? Děkuji.
Dobrý den, pane Svobodo, mezi rizikové faktory vzniku sarkomu patří u sarkomů z měkkých tkání i genetická onemocnění, jako je například Li-Fraumeni syndrom, Recklinghausenova choroba, Gardnerův syndrom, Wernerův syndrom, Komplex tuberózní sklerózy, Nevoidní bazocelulární syndrom a retinoblastom. Pokud je podezření na genetický původ, doporučuji požádat ošetřujícího onkologa o doporučení ke…
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, chtěli bysme k vám na pcr testy, tak mám dotaz jestli nám zašlete na e-mail certifikát o případném negativním testu
Dobrý den, Adélo, ano.
Dobrý den, moje matka 89 ,5 r stará měla před 10 lety odoperovaný melanom II.A st na lýtku nohy. Nyní po 10 letech se jí udělala afekce asi 4 cm od minulé jizvy, která se rozmokvala a krvácela. Histologie po odstranění afekce : maligní melanom Breslow s invazivní komponentou nejméně 5,6 mm, léze připomíná spitzoidní fenotyp. st.II C. patol. stadium pT4b. Matka je po subtrochanterické zlomenině té…
Dobrý večer, Ireno, další postup je primárně na dermatoonkologickém multioborovém týmu, který by měl zhodnotit celkový stav maminky, vedlejší choroby a náročnost případného chirurgického zákroku. Jak to popisujete, tak bych se asi spíše přikláněl ke konzervativnímu postupu.
Dobrý den, táta(66 let) po operaci duodenopankrepankreatektomie (invazivní duktální adenokarcinom pankreatu G3) - připadá v úvahu biologická lečba u slinivky? Děkuji. Vítková
Dobrý den, Moniko, záleží na tom, jaké je stadium onemocnění, zda byla operace radikální nebo ne, zda nejsou někde metastázy. Ani v případě generalizovaného onemocnění není cílená (neboli biologická léčba) léčbou standardní, je třeba k tomu dalších vyšetření testování somatického genového profilu. Poraďte se o vhodnosti léčby s ošetřujícícm onkologem tatínka. Děkuji.
Dobrý den, prosím Vás, jaká je pravděpodobnost vzniku maligního melanomu duhovky z névu duhovky při současné slabé tupé bolesti oka. Děkuji
Nejčastějším primárním nitroočním nádorem u dospělých pacientů je maligní uveální melanom. Je to poměrně vzácné onemocnění a představuje 3,7 % všech případů melanomů. Rizikovými faktory pro vznik uveálního melanomu jsou světlá barva kůže a duhovky, existující uveální névy, přítomnost oční nebo okulodermální melanocytózy a neurofibromatózy. Maligní melanomy duhovky tvoří 3–10 % všech melanomů uvey…
Dobrý den,mám dotaz mé sestře ročník 1994 našli z biopsie před měsícem rakovinu jater se špatně diferencovanym adenokarcinomem s metastátickymi limfatickymi uzlinámi stejného typu jako V játrech má napsané ve výsledkach , prosím coto znamená? operativně už to bohužel nejde čekají jí chemoterapie , pane doktore má tam napsaný primární nelze vyloučit ,spíše cholangioceluarni karcinom kolik času ji…
Dobrý den, Gábino, jak popisujete rozsah nemocnění, tak se nejedná o dobré zprávy, pravděpodobně se jedná o nevyléčitelné onemocnění, jehož postup se snad podaří zastavit alespoň na určitou dobu systémovou léčbou. Délku přežití si bez znalosti dalších informací nedovoluji odhadnout. Držím Vaší sestře palce.
Dobrý den,mám dotaz mé sestře ročník 1994 našli z biopsie před měsícem rakovinu jater se špatně diferencovanym adenokarcinomem s metastátickymi limfatickymi uzlinámi stejného typu jako V játrech má napsané ve výsledkach , prosím coto znamená? operativně už to bohužel nejde čekají jí chemoterapie , prosím kolik měsíců nebo roků jí zbývá na tuto nemoc děkuji za pochopení.
Dobrý den, Gábino, z Vaší zprávy není jasný rozsah onemocnění a primární původ nádoru, proto se nelze blíže vyjádřit o statistické pravděpodobnosti přežití. Více by Vám asi řekl ošetřující onkolog sestry.
Dobrý den, chci se zeptat, poměrně často se mi za pravým uchem objevuje nateklá mízní uzlina, někdy se objeví také za levým, jednou do měsíce mě bolí také uzliny v podpáždí na pravé straně. V rodinné historii máme řadu diagnostikovaných rakovin. Chci se zeptat je možné, že se jedná o rakovinu lymfatických uzlin? Případně jaké by jste mi doporučili vyšetření? Děkuji za Váš čas a přeji krásný…
Dobrý den, Eliško, navštivte prosím svého praktického lékaře, škála příčin zvětšených uzlin je opravdu široká. Praktický lékař by měl zhodnotit - pečlivým zjištěním anamnézy se zaměřením na rychlost nárůstu uzlin, bolestivost, doprovodné symptomy (teploty pocení, úbytek na váze, svědění, kašel, nechutenství), poranění ve spádové uzlinové oblasti, kontakt se zvířaty, vyloučení polékového zvětšení…
Dobrý den pane doktore, manžel 62 let se léčí na karcinom konečníku 4.stadium. Má metastáze na plících a játrech: plíce vpravo 28mm, plíce lingula 27mm, uzlina v 1.hilu 30mm, játra 70mm. Od posledního CT se jedná o progresi. Léčen byl chemoterapií, poté lékem LONSURF, nyní přechází na lék STIVARGA. Od zjistění nemoci uběhl rok a půl. Víme, že se jedná o nevyléčitelné nemocnění s neveselou…
Dobrý den, Jitko, možné to je, jen musíte být připravení na vyšší riziko komplikací při cestě (zvláště pokud bude dlouhá autem), dejte pozor na kvalitní cestovní pojištění, které bude krýt veškerá rizika. Těžko odhadnout stav manžela v době, kdy na dovolenou pojede, proto prosím předem konzultujte stav s ošetřujícím onkologem. Držím palce, ať vše dobře dopadne.
Dobrý den, pane doktore, je možné zařadit onkologického pacienta (manžela) s ukončenou onkologickou léčbou do programu klinických studií? Manžel 1,5 roku - prim. nádor tlustého střeva s metast. do jater a plic, nově metast. na 4 obratli. Opakovaně léčen chemoterapií, prim. nádor ve střevě úspěšně odstraněn v roce 2019. Můžete mi prosím poradit, kam se obrátit pro možné zařazení do klinické studie…
Dobrý den, Ivo, Vašeho manžela je možné zařadit do klinické studie, musí ale splňovat vstupní kritéria do klinické studie. Konzultace na našem pracovišti možná je (objednejte se případně telefonicky na čísle: 466 019 535), ale bohužel v současné době žádná klinická studie na kolorektální karcinom na našem pracovišti neběží. Je ale možné, že podobná studie běží na jiném pracovišti v České…
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na dotaz ohledně mé mamky. Měla nějaké trávicí potíže a nechuť k jídlu. Díky těmto potížím jí objevily útvar v játrech 0,9 cm. Ani magnetická rezonance ani CT s radioaktivními cukry neodhalilo, co to může být. Chtěla bych se zeptat, co dokáže odhalit 100% diagnózu ? Biopsie? Děkuji
Dobrý den, Kateřino, k diferenciální diagnostice by bylo třeba znát komplexní informace o zdravotním stavu maminky a popisy Vámi uvedených vyšetření - MR a předpokládám PET/CT. Pokud má maminky zažívací obtíže, je ještě možné zvažovat endoskopické vyšetření žaludku a jícnu a tlustého střeva. Co se týká biopsie ano, ta by jistě diagnózu určila spolehlivě, ale záleží na tom, kde jsou v játrech…
Dobrý den. Pomalu před třemi týdny jsem musel v Sobotu na pohotovost, a odtamtud okamžitě do nemocnice a v Neděli už jsem ležel na sále kde mi vzali jedno varle ve kterém byly 2 zhoubné nádory o velikosti 20mm a 26mm. CT nenašlo žádné metastáze, ale přesto mám nastoupit léčbu ve fakultní nemocnici. Dnes jsem byl na spermiogramu který vyšel celkem špatně, takže musím jít ještě na jedny odběry aby…
Dobrý den, Petře, sice nemám k dispozici výsledek histologického vyšetření s druhem nádoru, ale pokud jste byl indikován k chemoterapii, tak ta je podávána s cílem likvidace případné mikroskopické choroby. Její odložení možné je, pokud máte komplikace s hojením rány. Ale nejvíce informací má Váš ošetřující onkolog a proto zahájení léčby prosím proberte s ním.
dobry den. mym problemem jsou dva nadory na jatrech. kazdy na protilehlem laloku. nadory jsou velike. prvni asi 17 cm, druhy 21 cm. mam za sebou 15 mesicu chemoterapie, ktera udrzovala nadory ve stejnem stavu bez rustu. po poslednim CT ale doslo k rustu a chemo prestala fungovat. doktorka mi chemo vysadi a muj dotaz je. je jeste nejaka moznost lecby ? pred lecbou jsem velmi rychle ztracel…
Dobrý den, pane Bukoviči, důležité je znát druh nádoru - tzn. histologii a režimy přechozí léčby. Co se týká hmotnosti, je nutné hodnotit více parametrů než jen hmotnost jako takovou, současnou váhu bych zatím nepovažoval za kritickou. Případně můžete vyhledat nutriční poradnu, která by měl být k dispozici ve většině nemocnic akutní péče.
Dobrý den chci se zeptat maminka má 49let a zjistili ji metastazy mozku, plic, jater, kosti, a na střevě má tumor Jaká by tam byla pomoct Da se nastavit nějaké léčba na spomaleni růstu metastaz Nyní je v nemocnici má sondu jelikož nemůže polikat Je ta prosím vás možná chemoterapie nebo ozáření? Četl jsem si taky něco o gama nůž/záření pomohlo by to? A ještě se chci zeptat na lék na rakovinu…
Dobrý den, Martine, léčba je možná, ale k přesnému postupu je potřeba znát veškeré výsledky zobrazovacích metod, typu nádoru, vedlejších onemocnění, laboratorní hodnoty, celkový stav pacienta a dle toho by měl multidisciplinární tým stanovit další postup - například ozařování hlavy (při splnění kritérií i gamma nožem) a systémovou léčbu. Kontaktujte prosím ošetřujícího onkologa. Nevím, jaký…
Dobry den, pri uzivani Tamoxifenu je mozne uzivat aj caj Vilcacora? Za odpoved dakujem
Dobrý den, ano, ale zvolil bych jinou denní dobu.
Dobrý den, mám dotaz ohledně otce (65 let) před více jak 2 lety mu byl odstraněna ledvina jelikož mu byl objeven nádor (světlobunecny ren.karcinom.)minulý rok na podzim mu objevili dvě malé meta na plicí chvíli na to na druhé nálezy měly cca 3mm všechny nálezy se operativně odstranily teď je sledován s tim že je prý v záloze ozařování a biolecba . Táta je celkově v dobré kondici nehubne a nic…
Dobrý den, Lenko. Z toho, co jste napsala vyplývá, že momentálně je tatínek vyléčený, pokud byla ložiska na plicích operativně odstraněna. Standardně se následná léčba nezahajuje a pacient je sledován, což předpokládám probíhá. Další prognóza závisí na řadě dalších faktorů, které nemám k dispozici. Ano, při případné recidivě onemocnění, pokud by nebylo možné chirurgické řešení, je cílená (tzv.…
Dobrý den, som rok po porodu, a taktéž mam neustále problém so stolicou, resp. s vyprazdňováním. Je to bolestive, zakazdym mam jasno cervenu krv. Posledne razy mam uz aj stuzkovitu stolicu. Vzdy som vsetko pripisovala k hemoroidom, teraz kvoli tej stuzkovitej stolice sa obávám karcinomu. Moze byt aj pri hemoroidoch ? Nemusi nutne znamenat vážnější diagnozu ? ( v rodine tuto diagnozu nemame)…
Dobrý den, Moniko, stužkovitá stolice nemusí nutně znamenat vážnou diagnozu, ale při opakované příměsi krve ve stolici doporučuji navštívit svého praktického lékaře, případně s jeho doporučením (nebo i bez něj) gastroenterologa (proktologa - lékaře specializovaného na nemoci konečníku). Vít Ulrych
Dobrý den, jmenuji se Lucie a je mi 15 let, před měsícem a dvěma týdny jsem začala mít bolesti břicha na leve straně, nějak jsem to neřešila, bohužel po těch dvouch týdnech mi bylo nevolno, citila jsem pocit na zvracení, řekla jsem si že jsem něco špatného snědla, ale druhý den mi bylo špatně pořád a přidali se k tomu silné bolesti břicha a zad, bolesti břicha jsou bodavé, bolesti v břiše i v…
Dobrý den, Lucko, zhoubný nádor slinivky ve Vašem věku je velmi nepravděpodobný. Pokud Vaše obtíže trvají, obraťte se prostřednictvím Vaše pediatra na spádové dětské oddělení, aby se na příčinu obtíží přišlo.
Dobrý den, je možné k Tamoxifenu 10mg užívat po dobu cca 14 dnů Detralex pro hemoroidy?velice děkuji.
Dobrý den, Míšo, ano, není problém. Vít Ulrych.
Dobrý den, prosím potřebovala bych pouze informaci. Tatínek (75let) k vám bude jezdit na denní ozařování po operaci prostaty. Bohužel není v takovém zdravotním stavu že by sám zvládl dojíždění vlakem 80km. Jaké jsou pro něj možnosti? Cesta je v rámci Pardubického kraje. Má nárok na nějaký dovoz a odvoz? Děkuji moc za odpověď, s pozdravem Zuzka
Dobrý den, Zuzko. Domluvte se prosím s ošetřujícím onkologem. Pokud není schopen ze zdravotních důvodů jízdy běžným hromadným dopravním prostředkem, tak může být indikována jízda dopravní zdravotní službou, kterou hradí pojišťovna. Druhou možností je náš unikátní projekt vlastní dopravy, nástup je ve městech Ústí nad Orlicí, Svitavy a Chrudim. I zde prosím kontaktujte ošetřujícího lékaře -…
Dobrý den: měla bych k Vám dotaz: je mi 40 let, delší dobu mne pobolívá v podbřišku,(spíše tupé pobolívání zejm. vlevo, zvýší se při přítlaku rukou na to místo nebo také při předklonu, ohýbání, podřepu či po probuzení ráno v poloze na zádech) třikrát po sobě jsem si dělala FOB test z lékárny a vyšel negativní. KO vč. diferenciálu mám také v rámci referenčních hodnot (pouze hraničně byla zvýšena…
Dobrý den, Daro, příčiny bolestí v podbřišku mohou být tato: urologický původ - může jít například o infekce (pyelonefritida, cystitida) a lithiázu (nefrolithiáza, ureterolithiáza), z onemocnění trávicí soustavy je důležitou příčinou bolestí pravého hypogastria akutní apendicitida a u levého hypogastria jde o divertikulitidu, jinak se mohou bolesti podbřišku objevit při střevních zánětech, z…
Dobrý den, mému strejdovi před rokem našli nádor v oku. Šel na operaci a oko bohužel přišel. Teď mu zjistili nádor na játrech, dozvěděl se že jich tam má 6 a ten největší má 1cm. Doktor mu řekl že se s tím nedá nic dělat, že je to i zbytečně. Zeptal se kolik mu zbývá a doktor mu řekl že to nejsou roky. Myslíte že se s tím dá něco dělat? Děkuji za odpověď
Dobrý večer, Nikolo. Bylo by třeba znát podrobnosti o nádoru (histologii z operace oka, současném přesném rozsahu postižení jater) i o pacientovi - věku, celkovém stavu a vedlejších onemocněních. Pak je možné se vyjádřit o možnostech léčby. Ošetřující onkolog by měl mít maximum informací a dle nich zvolit správný postup.
chtěla bych se zeptat chodím na chemu a biolečbu ,mám se nechat očkovat na covid i když nejsem zdravá
Dobrý den, Anno, jedině ošetřující lékař onkolog může stanovit, zda je pacient v konkrétním čase vzhledem k celkovému stavu indikován k aplikaci vakcíny. Více informací najdete i ve stanovisku České onkologické společnosti: https://www.linkos.cz/pacient-a-rodina/pomoc-v-nemoci/covid-19/onkologicka-pece-v-dobe-pandemie/ockovani-proti-covid-19-informace-pro-onkologicke-pacienty-a-jejich-blizke/
Dobrý den, na základě potíží s trávením a občasnému tlaku v pod pravým žebrem jsem byl odeslán na gastroskopii , kde mi bylo zjištěno potráždění žaludku . Následně následovalo Sono , které odhalilo zvětšená játra. Po CT vyšetření odhalena zvětšená játra se značně nehomogením sycení v portální fázi, 8 ložisek o velikosti 1cm v arteriální fázi v obou lalocích. Před CT mi byly dělany markery ( S…
Dobrý den, v tomto případě bych doporučoval provedení MR jater k vyloučení zhoubného nádoru jater, ať už primárního nebo sekundárního.
Jsem onkologicka pacientka, bydliste mam v CR i karticku pojistovny. Onkolog a prakticka lekarka jsou v Zitave(BRD). Tito nemaji kod pro me prihlaseni do registru na ockovani proti Covid-19. Mam vsak potvrzeni v nemcine, ze jsem rizikovy pacient, tudiz velka priorita. Jak se dostanu ke kodu, abych mohla byt ockovana na v CR?
Dobrý den, v tomto případě bude nutné, abyste navštívila s lékařskou zprávou od onkologa naši ambulanci v Pardubicích. Kontaktujte prosím naši recepci na tel.: 466 019 535. Více informací najdete např. zde: https://www.multiscan.cz/novinky/kod-k-ockovani-onkologickych-pacientu-proti-onemocneni-covid-19-1952
Dobrý den, prosím o vysvětlení histologického výsledku po biopsii ložisek prsu - nízce diferencovaný invazivní duktální karcinom, ER 100%, PR 10%, Her 2neu 2+ - FISH_ neprokazujeme amplifikaci, Ki 67 65%. Jedná se o návrat oneměcnění po 6 letech. V roce 2015 mi byl odebrán pravý prs, v roce 2019 provedena rekonstrukce prsním implantátem a nyní byl tento závěr z biopsie. Vůbec nerozumím těm…
Dobrý den, nejlepší by bylo, aby Vám to vysvětlil Váš onkolog, ale obecně - současný histologický nález znamená, že máte hormonálně dependentní rizikový zhoubný nádor prsu s vyšším proliferačním indexem Ki67 a bez pozitivity HER-2 receptoru (není v tomto případě tedy indikována cílená léčba trastuzumabem). Pokud se jedná o duplicitní (druhý) nádor v druhém prsu dávám ke zvážení, zda neprovést…
Dobry den muj tatinek byl na biopsii plic ale operativne pod celkovou anestezii asi pred 3tydny ma na leve plici zhoubny nador podle histologie a stale chrapti od te doby jak bude pokracovat prosim lecba mam o neho strach
Dobrý den, vážená paní Jiříčková, nemám dostatek infromací, abych se mohl vyjádřit k tomu, jaká bude následovat léčba. K tomu je nutné znát rozsah onemocnění, histologický typ nádoru, vedlejší choroby a celkový stav pacienta.
Dobrý den, v prosinci 2019 mi byl vyjmut 1cm velký nádor v levém prsu. Přesně před rokem jsem dokončila ozařování.Beru Tamoxifen zároveň s léky na alergii,protože ho moc dobře nesnáším.Trápí mě bolest v prsu,někdy cítím bodavou bolest v místě vyndaných uzlin,jindy mám bestivou bradavku,jako kdyby mi ji někdo mačkal kleštěma.Po operaci bolest ustupovala pomalu až téměř zmizela.Ale teď to mám…
Dobrý den, Miriam, pokud netolerujete Tamoxifen, je možné se domluvit s ošetřujícím onkologem, zda by nebyla možná změna na inhibitory aromatáz. Jisté nepříjemné pocity v prsu lze přičítat pooperačním či postradiačním změnám. Pokud je však Vaše obtíž nová, je ke zvážení kontrolní UZ nebo mammografické vyšetření. Přeji Vám pevné zdraví.
Dobrý den pane doktore,mam dotaz na přítele,je mu 47,v prosinci 20 mu byl zjisten tumor tlustého střeva,ještě v prosinci operovan,označení nadoru pT3pN1aMO kras mutovan.Chtela bych vědět je šance na úplně uzdravení?Teď nastupuje na cyklickou chemoterapii....Děkuji K.
Dobrý den, Katko, Váš přítel má jistě vysokou šanci na to, aby se uzdravil. Existuje mnoho statistických údajů, ale jejich výpovědní hodnota je jen omezená, jedná se pouze o průměrná čísla získaná studiem velkého počtu nemocných. Nelze je proto použít u konkrétního člověka, abychom přesně předpověděli další vývoj onemocnění. Každý pacient je individuálním případem a jeho prognóza je závislá na…
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaká je cena pro samoplátce vyšetření MR břišní dutiny (játra, slinivka, slezina) a za jak dlouho po laparo operaci žlučníku je možné toto vyšetření podstoupit. Jsem 3t po operaci, nicméně mám stále zvýšené obstrukční enzymy a bolest v levém podžebří a mezi žebry. Děkuji za odpověď
Dobrý den, Věro, vyšetření břicha se však většinou provádí s i. v. podáním kontrastní látky, zde se cena pohybuje v rozmezí 13535 - 14831 Kč dle váhy pacienta. Vyšetření lze provést kdykoliv po laparoskopické operaci, pacient by však měl být schopen opakovaně zadržet dech na 16 - 20 s. MUDr. Petra Jiříčková.
Dobrý den, ráda bych využila nabídky VZP a absolvovala komplexní onkologickou preventivní prohlídku, kterou máte jako Komplexní onkologické centrum umožňovat. U vás na stránkách k tomu nemohu najít žádné další informace. Pozn. Nejsem onkologická pacientka. Děkuji za informace. Přeji hezký den! Monika Dv.
Dobrý den, Moniko, naše Komplexní onkologické centrum tuto nabídku v Pardubicích připravuje. Zatím je možné využít nabídky naší dceřinné společnosti Altoa: https://altoa.cz/kontakt Případně mi prosím napište na e-mail ulrych@multiscan.cz a domluvíme se individuálně. Děkuji.
Dobrý den, manžel má onkologický nález v játrech a slezině, metastáze. Objekty jsou poměrně velké cca 7 cm. Nasazena chemoterapie a biologická léčba. Kolik času nám odhadem zbývá? Děkuji.
Dobrý den, Simono, nejsem schopen Vám říci žádný časový údaj bez dalších znalostí o druhu onkologického onemocnění (histologie, primární ložisko). Dotaz směřujte prosím na ošetřujícího onkologa.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné podstoupit extrakci osmiček, když beru Tamoxifen (vím o jeho riziku výskytu tromboz). Velice děkuji za odpověď!
Dobrý den, Simono, jen o tom prosím o medikaci informujte svého stomatologa a bylo by vhodné mít čerstvý výsledek krevního obrazu k vyloučení trombocytopenie, která je méně častým nežádoucím účinkem tamoxifenu.
Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně PET/CT. V roce 2012 mi byl diagnostikován melanom na stehně, Breslow 0,5. Bez dalšího léčení, pouze pravidelné preventivní prohlídky na onkologii. Je mi 33 let. O Vánocích mě začala na téže noze bolet holeň (takové růstové, revmatické bolesti), v noci mě bolest nebudí, spíše bolí v klidu, na pohyb reaguje noha dobře, nemám žádná omezení. Bolest se…
Dobrý den, Pavlíno, PET/CT se zařadila mezi dobře etablované zobrazovací metody. Maligní melanom patří mezi nádory, u kterých ve většině případů prokazujeme vysokou FDG-aviditu. Tuto metodu lze využít nejen v diagnostice, ale i při klinické suspekci na relaps onemocnění. Na druhou stranu od prvotní diagnózy již uplynulo více jak 8 let a Váš nález se nezdá podle Vámi dodaných informací nijak…
Dobrý den, již delší dobu mám vzadu na krku lipom. Před čtrnácti dny jsem si do něj začal škrábat (nebyl to dobrý nápad, vím), takže zčervenal a začal trochu bolet. To mě konečně dovedlo na kožní, příští týden jdu na jeho odstranění. Co mě ale znervózňuje je, že zhruba od té doby, co se mi tohle stalo (cca 14 dní) jsem si nahmatal na krku dvě zvětšené uzliny, na každé straně jednu. Jsem z toho…
Dobrý den, Petře, ano, zvětšené uzliny mohou být reakcí na zánět v oblasti lipomu. Předpokládám, že útvar bude odeslán na histologické vyšetření a po zhojení se uzliny opět zmenší. Pokud ne, měl by to být impuls k dalšímu vyšetření. Nebo je možné již nyní pro jistotu udělat neinvazivní a nenáročné UZ vyšetření krčních uzlin.
Dobry den, dedeckovi diagnostikovali myelodisplasticky syndrom s pancytopenii (snad pisi spravne=ubytek vsech krev.slozek). Bohuzel mel po 9dnech krev uplne bez krvinek i desticek a chytil Covid19. Nyni je jeste hospitalizovan, jelikoz mu desticky musi doplnovat denne. Jaka je prognoza v teto fazi? Chapu, ze je to hodne vazne, ale kolik casu zbyva? Je to otazka mesicu, tydnu, dnu? :( dekuji.
Dobrý večer, Iveto, myelodysplastický syndrom je závažné onemocnění,, ale nezlobte se, žádnou časovou prognózu Vám tady nenapíši, to by ode mě nebylo seriózní. Domluvte se prosím s ošetřujícím lékařem v nemocnici, kde je dědeček hospitalizován. Může být COVID-19 pozitivní a nemusí mít žádné příznaky nebo může mít těžký průběh. Držím palce.
Dobrý den, lze užívat Tamoxifen 5 mg spolu s inhalatorem Symbicort? Jde o cca 2 měsíce vždy jen v pylové sezóně, březen/duben. Velice děkuji.
Dobrý den, Dano, v SPC Tamoxifenu není uvedena interakce s účinnou látkou Symbicortu, takže by to neměl být problém. Přeji hodně zdraví do nového roku!
Dobrý den, poprosila bych o Váš názor, jaké jsou vyhlídky či délka života u přítele o rok mladšího, moc děkuji - ZÁVĚR Z CT BŘICHA:u difuzního meta procesu plic, jater a dutiny břišní. primární tumor nenalezn (z CT vyš.). ještě bude gastroskopie a koloskopie. Dle CT BŘICHA vyš. v plic. parenchymu zobrazen difuzní drobnoložiskový meta proces. Játra výr. zvětšená a difuzně podstoupená konvoluty…
Dobrý den Martino, nálezy na CT nevypadají dobře, ale je nutné získat vzorek tkáně na histologické vyšetření, které ukáže možný původ nádoru, případně doplnit další vyšetření včetně těch, na která Váš přítel čeká. Dále záleží na celkovém stavu pacienta, vedlejších chorobách, zda bude moci absolvovat onkologickou léčbu. Držím palce.
Dobrý den, Chtěl bych se zeptat, už nějakou dobu mě trápí nadměrné množství slin, pocit knedlíku v krku, sucho v krku po probuzení a zvětšené uzliny na krku, ale pohyblivé a nejsou tuhé. Co se týká polykání, tak to je nebolestivé a v pořádku. Nedávno mi bylo prováděno čistění kanálků v zubu, tak jsem přikládál zvětšení uzlin k tomu, ale nemohla by to být třeba rakovina hrtanu nebo něco takového …
Dobrý den, Peter, doporučuji Vám navštívit svého praktického lékaře nebo opět stomatologa. Případně Vám doporučí vyšetření u ORL lékaře. Takto na dálku se obtížně potvrzuje či vylučuje nádorové onemocnění. Rakovina hrtanu se mi jeví ve Vašem věku nepravděpodobná.
Dobry den chci se zeptat mažel ma nadorove ochoreni na pankrac bylo mu odperovamy loziska pred 2 roky dnes ma metastazy na jatrach a selhavanu ledviny muzete mi rict jestly ma nadej zit . Tahle nemoc ma pomalu 3.5roku
Dobrý den, Terezo, pokud tomu rozumím správně a Váš manžel má nádorové onemocnění slinivky s generalizací do jater a navíc dochází k selhávání ledvin, tak další prognóza dobrá není. Ale bez znalostí podrobností o rozsahu a typu onemocnění nemohu napsat více.
Dekuji za prvni odpoved . Preformuluji otazku - mlady clovek po nekolika operacich mozku s nezhoubnym ale vracejicim se nadorem - muze byt po smrti pouzit jako dace organu ? myslim zda prijemce neni timto ohrozeny ze by se u nej mohlo pozdeji take objevit onkologicke onemocneni ? protoze vim ze pacienti leceni s onkologickym onemocnenim nesmi darovat ani plazmu a krev , ani darovat organy . Tak…
Dobrý den, Vlasto, nezhoubný nádor bych neřadil mezi kontraindikace transplantace orgánů, ale doporučuji se ujistit u těch nejpovolanějších: https://www.ikem.cz/cs/darcovstvi-organu/kontakty/a-3103/
Dobrý den.Jsem onkologická pacientka a stále se mně vrací Hodghinův lymfom,již 5 x relaps.Prošla jsem si všechny stupně od I až po IV...nyní další relaps léčba bez chemoterapie a operace.Nyní pouze kortikoidy.Jakou mám prognozu po tolika relapsech ???a mohla bych se nechat naočkovat Prevenalem 13???mezi relapsemi bylo i 6 let postupně se doba zkracovala.Děkuji za odpověď Petra
Dobrý den, Petro, necítím se být kompetentní stanovovat prognózu Vašeho onemocnění bez znalosti podrobných informací o jednotlivých relapsech a léčbě. Obraťte se prosím na hematoonkologa, buď Vašeho ošetřujícího nebo na jiném pracovišti. Naše onkologické centrum se zabývá primárně léčbou solidních nádorů, ev. radioterapií i hematoonkologických onemocnění v rámci jejich komplexní léčby.
Může člověk mladsi 25 let dat souhlas k darování orgánů obudoucna v případě mozkové smrti i v případě že byl operován s nezhoubným nádorem mozku ? Budou moct být jeho orgány použity ?
Dobrý den, Vlasto, nejsem si jist, zda byl Váš dotaz doručen na správné místo (k onkologovi), ale: v České republice je právně zakotven předpokládaný souhlas s darováním orgánů po smrti s tím, že každý má možnost vyjádřit svůj nesouhlas. Tento nesouhlas lze evidovat v tzv. Národním registru osob nesouhlasících s posmrtným darováním tkání a orgánů. Pokud nebylo prokázáno, že zemřelý vyslovil za…
Dobrý den, čeká mne ozařování prostaty. Nemám jist kořeněná a ostrá jídla. Hledal jsem jídelníček, ale nenašel jsem. Pro ozařování vadí např. i kmín (semínka , nebo i chuť). Jak je to např. se salámem? Děkuji za odpověď. Vašek
Dobrý den, Vašku, našim pacientům před ozařování prostaty vydáváme seznam nedoporučených jídel a nápojů, které mají za cíl omezit plynatost tlustého střeva. Uzeniny včetně salámu si dát můžete v "rozumném" množství, ale pokud možno ne příliš kořeněné. Přeji Vám, ať je léčba úspěšná a s minimem nežádoucích účinků.
Dobrý den, 24. 9. jsem byla na operaci prsu (IX/2020 CA in situ mammae I.dx. pTis pN0 (0+/1 sn) MO G3, ER+, PR+) Od 21. 10. mi byla nasazena léčba Tamoxifenem. Od 4. 11. docházím na ozařování předepsáno, 25 ozáření. Reakce na Tamoxifen byla u mě velmi velká. Velký výtok z pochvy. Onkolog doporučil gynekologii, to bylo 10. 11. s tím, že se mi nově vytvořil polyp. Již mám 4 roky po menopauze bez…
Dobrý den, Ivo, lék Vám byl změněn na základě nežádoucích účinků Tamoxifenu. Pokud budete anastrozol tolerovat dobře, tak bych v něm pokračoval dál, i přes zvýšené riziko osteoporozy. Další variantou je gynekologická operace s odtsraněním dělohy. Obě varianty mají své výhody a nevýhody, které musíte zvážit Vy, Váš onkolog i gynekolog. Generická varianta od jiného výrobce nez Vám předepsal Váš…
Dobrý den, pro dlouhodobé bolesi v hrudní páteři byl proveden RTG páteře, předozadní a ze strany, bez nalezu ložiska, jen degenerativní změny + skoliosa + schorlovy uzly, KO+diff JT, minerály, urea, kreatinin, moč Ch+ sed. -vše v normě, CRP a FW hraniční, ale ELFO PP IgG lambda. Jaké další vyšetření mám podstoupit k vyloučení mnohočetného myelomu?
Dobrý den, Petro. Diagnóza mnohočetného myelomu (MM) může být vzácně náhodná z vyšetření krve, kdy může být zjištěna anémie, renální insuficience, vysoká hodnota celkové bílkoviny či vápníku. Častěji však nemocného k lékaři přivedou právě bolesti skeletu, nejčastěji zad. K potvrzení diagnózy MM je pak kromě vyšetření na přítomnost monoklonálního imunoglobulinu nezbytné provést vyšetření kostní…
Dobrý den , Prosím Vás chtěla bych se zeptat . Tatínek byl v roce 2016 na operaci (extraperitoneální prostatektomii s pánevní bilaterální lymfadenektonií pro mikroacinozni adenoca prostaty s extraprostatickým šířením, infiltrací obou semenných váčků dosahujícím do okrajů resekatu v oblastu apexu a meta postižením 2 pánevních uzlin vpravo) v té době měl PSA 11 . Pooperační PSA 1,66 a poté…
Dobrý večer, Markéto, navyšování hodnoty PSA naznačuje, že se "něco" děje, proto se onkolog (urolog) vrátil k hormonální léčbě. Záleží na tom, odkud jste. Kontrolní vyšetření (CT břicha, MR pánve) jsou u nás v Pardubicích možná, pokud budete mít žádanku od ošetřujícího lékaře. Scintigrafii skeletu na našem pracovišti neprovádíme (je nutné objednat na oddělení nukleární medicíny). Můžete mě…
Dobrý den, je mi 47 let a léčím se již několik měsíců s rakovinou prsu, která mi metastázovala do jater. Kosti a uzliny vypadají čisté. Biologická léčba (Avastin + taxany) nebyla účinná, tak dostávám chemoterapii (Carboplatina). V případě, že mi nález na játech po chemoterapii úplně zmizí a podstoupím ablaci prsu, jaká bude podle Vás moje prognóza? Lze metastázy na játrech trvale odstranit…
Dobrý den, Veroniko, bohužel na metastatický karcinom prsu je potřeba nahlížet jako na inkurabilní onemocnění. Lékař musí zvážit přínos léčby ve srovnání s jejími nežádoucími účinky. Co se týká odstranění jaterních metastáz chemoterapií, záleží na počtu a velikosti. Omlouvám se, ale touto formou Vás o prognóze bez znalosti všech informací nemohu informovat.
Dobrý den, ráda bych se zeptala na objasnění stavu. Minulý rok mému příteli zjistili nezhoubný nádor na játrech, byla provedena resekce, vzali mu půlku jater. Vše bylo v pořádku, ovšem před třemi týdny příteli diagnostikovali zhoubný nádor na játrech. Chci se zeptat, zda je to vůbec možné? Nestanovili mu ani žádnou léčbu. Příteli je 28 let. Děkuji za odpověď.
Dobrý večer, Simono, těžko se vyjádřit k Vašemu dotazu bez znalosti histologických vyšetření z první i druhé operace a neznalosti přesných typů nezhoubného i zhoubného nádoru. Zda se jedná nyní o primární nádor jater nebo sekundární, který má původ jinde. Prosím o případné doplnění informací na můj pracovní e-mail ulrych@multiscan.cz. Děkuji.
Dobrý den, mamince zjistili na nukleárním vyšetření rozsáhlé meta na skeletu. Můžete mi prosím sdělit co to znamená a popřípadě jaká je léčba a prognóza? Je jí 81 let. Děkuji za odpověď Doudová
Dobrý den, vážená paní Doudová, léčba zavisí na tom, kde se nachází primární ložisko zhoubného nádoru, to je třeba došetřit. Od toho se bude odvíjet léčba a prognóza. Zároveň je samozřejmě třeba přihlédnout k věku, celkovému stavu a vedlejším onemocněním Vaší maminky.
Dobrý den, moje mamka má rakovinu v levé plíci, metastáze do nadledvinek a do některého z obratlů. Má za sebou tři série chemoterapii. Vždy pár dní před chemo se vrací bolesti. Po chemo se jí výrazné uleví. Co bude až dokončí chemoterapie? Jaké jsou možnosti. Děkuji
Dobrý den Lucie, předně je možné posílit analgetickou léčbu. Poraďte se se svým onkologem nebo s ambulancí bolesti, kterou určitě někde ve svém okolí budete mít. Dále je možné jako podpůrnou léčbu zvolit terapii monoklonální protilátkou denosumabem nebo léčbu bisfosfonáty - poraďte se opět prosím se svým onkologem. Dále je možné zvážit analgetické ozáření postiženého obratle. Držím palce, ať…
Dobrý den, v listopadu 2019 mi byl vyoperován nádor v pravém prsu typu pT1cpN0MX, hist: metaplastický karcinom s dominující skvamozní diferenciací, grade 3, již mám za sebou chemoterapii 4x AC a 4x TAXOL, 30x ozařování, stále mě bolí nohy od kolen dolů, hlavně chodidla, mám je oteklé, někdy nemůžu ani našlápnout, existuje něco na tuto bolest? druhým mým problémem je citlivost postiženého prsu až…
Dobrý den, Mileno, bolesti dolních končetin mohou být ještě nežádoucím účinkem chemoterapie, pokud máte ale i otoky, doporučuji domluvit si návštěvu v onkologické ambulanci dříve než 8.1. Citlivost prsu může být následkem pooperačních a postradiačních změn. Pokud jste byla operována v listopadu 2019, tak je pomalu již čas domluvit si kontrolní mammografii a ultrazvuk, který by případný…
Dobrý den, Je možné mít lymfom, když dotyčného bolí části dlouhých kostí (na rtg bez zmen), má slabost hk, celkovou velkou únavu, dušnost když leukocyty a eozinofily jsou v krvi v normě? Lze lymfom stanovit na základě rtg hrudníku?
Dobrý den, Markéto, vzhledem k tomu, že se lymfomy mohou vyskytnout na různých místech lidského těla, mohou být i jejich příznaky velmi rozdílné. Můžeme je rozdělit na příznaky místní, které jsou způsobené postižením konkrétního orgánu lymfomem, a celkové, což jsou příznaky, kterými tělo reaguje na přítomnost onemocnění. Většina lymfomů se při svém vzniku projeví zvětšením mízních uzlin. Někdy se…
Dobrý den, v prosinci 2019 mi byl náhodně nalezen útvar v retriperitoneu, který po vyšetření PET/MRI musel ven, protože i přesto přesně nebylo jasné o jaký útvar se přesně jedna.. Následně jsem něco málo přes 3mesice čekala na výsledky histologie, kde výsledek vyšel jako nezhoubný schwannom. Nyní sem se setkala nezávisle na sobě se dvěma lekari, které sem navštívila s jiným problémem a oba lékaři…
Dobrý den, Simono, Schwannom je benigní tumor vycházející ze Schwannovy pochvy periferních nervů, jeho výskyt v retroperitoneu je vzácný (1- 10 % všech primárních nádorů retroperitonea) a jeho chování v této lokalizaci nelze odhadnout. Častější retroperitoneální výskyt a také častější maligní zvrat (5-18%) je popisován u neurofibromatózy prvního typu – Von Recklinghausen. Tyto maligní formy mají…
Dobrý den, mému otci je 66 let a byly mu objeveny metastázy na játrech - jedná se o 10-12 metastáz, největší je 22mm. V poradně mu bylo řečeno, že musí jít na chemoterapii, ale žádné jiné možnosti - jako operace - mu nebyly nabídnuty. Jsou zde jiné možnosti než chemoterapie? Metastáze mu vznikly kvůli nádoru ve střevech. Děkuji za odpověď
Dobrý den, Evo, optimální léčebný postup by měl být stanoven po projednání v multidisciplinárním týmu.Tam by se mělo rozhodnuto o tom, zda je nález operovatelný nebo ne. Pokud ne, pak je indikována systémová léčba - chemoterapie +- cílená léčba, která se volí cíleně dle celkového stavu pacienta, vedlejších nemocí a pro kvalifikované rozhodnutí o typu cílené léčby pokročilého metastatického…
Dobrý den,otec ( 69) má CA prostaty, proběhla radioterapie + hormonální léčba. Po 3 letech hormonální léčby začalo stoupat opět PSA + nově výskyt uzlinových metastáz. Je vhodná biologická léčba a kdo jí navrhuje ? Děkuji
Dobrý den, Renato, záleží na tom, kde uzlinové metastázy jsou, jaká hormonální léčby dosud proběhla, jaký je histologický typ karcinomu prostaty, jestli je onemocnění rozřířené někde jinde, jak rychle došlo k nárůstu PSA, atd. Těch proměnných je velmi mnoho. Takzvané centrové léky indikuje obvykle komplexní onkologické centrum a účtuje je jako zvlášť účtovaný přípravek zdravotní pojišťovně,…
Dobrý den pane Primář, V lednu 2020 na CT byl nalezen NOVOTVAR NNCH-ledvina 5mm, MR s odstupem času. V té době jsem byla ještě v pohodě, ovšem za duben až červenec jsem zhubla o 10 kg. V červenci 2020 bylo provedeno MR, na rozhraní střední a dolní třetiny ledviny se z ventrálního labia vyklenuje ložisko vel. 11 mm s výrazným sycením v arteriální fázi. dg. možno uvažovat drobný RCC ale i např.…
Dobrý den Jano, doporučuji, aby byl Váš nález na ledvině probrán v multioborovém onkourologickém týmu v Komplexním onkologickém centru. Zde by měl být stanoven optimální léčebný postup. Pokud je podezření na zhoubný nádor ledviny, není rozšířen do vzdálených orgánů, tak metodou volby je jistě operace. Pokud Vaše matka i sestra zemřely na rakovinu, rovněž by bylo vhodné genetické vyšetření.
Dobry den, objevila jsem si v prsu bulku, obcas mne v tom pichlo, podstoupila jsem ultrazvuk a naslednou biopsii. Vcera jsem si byla u lekare pro vysledky a bylo mi sdeleno, ze se biopsii zadne agresivni bunky nepotvrdily. Pro jistotu mi vsak byla jeste odebrana krev kvuli markerum. Ptala jsem se lekare zda tedy uz mohu byt v klidu, kdyz byla biopsie v poradku. On mi na to vsak odpovedel, ze se…
Dobrý den, Veroniko, Nádorové markery jsou jen pomocné kritérium, u karcinomu prsu se použivají spíše k monitorování v průběhu léčby, jejich negativita neznamená jistotu, že bulka není nádorového původu. Biopsie je základní metoda, která by měla prokázat přítomnost nádorového onemocnění. Pokud je nález na UZ podezřelý, tak řešením je opakování biopsie. Nevím, jestli jste ve Vašem věku měla i…
Dobrý den, před rokem jsem začal cítit tlak v pravé čelisti,poté v pravé části obličeje. Nahmatal jsem si tvrdou bulku v místě viz. foto.kterou na levé straně nemám. Byl jsem na rentgenu, sono a vše v pořádku, na Orl mne bylo sděleno že moc žvýkám a že tam bulka má být. Pocit tlaku sám po cca měsíci odezněl a objevil se jen zřídka,nyní po cca roce se opět obtíže znovu objevily, opět nepříjemný…
Dobrý den, Marceli, fotografii bohužel nemám k dispozici. Případně mi ji můžete poslat na e-mail ulrych@multiscan.cz. Navštívil jste správně oddělení - ORL, případně ještě můžete svého praktického lékaře nebo stomatologa požádat o doporučení k vyšetření na stomatochirurgii. Ještě by stálo za zvážení UZ krku.
Dobrý den,chtěla bych se zeptat ohledně otce 68let.Byl ta preventivni prohlidce,kde mu bylo zjištěna psa 11.7 a fpsa 16,7 prodělal biopsii,ta dopadla v počádku,vzato 12 vzorku.Od unora si stěžoval na bolest zad,která se stále stupňovala.Dlouhé objednávací doby,naskonec se zjistili dva zlomenné obratle L2 A L4 a metstaze v pateři u zminovaných obratl100mm*6.5*4,5mm.RTG plic,bricha.ledvin.jater,vse…
Dobrý den, Pavlíno, nevím, jaká všechna vyšetření tatínek měl provedené. Negativní biopsie z prostaty ještě nemusí znamenat, že nemá karcinom prostaty. Nevím, jaké jsou časové souvislosti, to se přes tuto poradnu těžko řeší. Byl tatínek vyšetřen na onkologii? Záleží také na celkovém stavu pacienta, je možné například uvažovat o odběru vzorku i přímo z postižení kosti. Pokud by se potvrdil…
Jsem v neschopnosti rakovina prsu chci se optat už 3 týdny mi bolí v kříži ale jen když déle sedím nebo ležím, problémy s páteří mám od dětství a většinou jsem bolesti řešila prášky na bolest nebo opichy, nyní ale nevím zda můžu ty injekce masáž mi nepomohla ani ibalgin, který mažu 4x denně. Nevím může to být i k Anastrozol který nyní beru nebo mám mít strach, že to bude něco jako metastaze a…
Dobrý den, Pavlíno, bolest kloubů, kostí nebo svalů patří mezi časté nežádoucí účinky anastrozolu. Nicméně, pokud bude bolest přetrvávat, určite o tom informujte svého onkologa, aby vyloučil případnými vyšetřeními jinou příčinu. Přeji hodně zdraví.
Dobrý den pane doktore, mám maminka se 1,5 roku léčí s recidivou rakoviny vaječníků. Má metastázy ve na tenkém střevě v uzlině v hrudním koši a játrech. Zároveň má vodu v břiše a v plicích. Posledních 9 měsíců dostávala biologickou léčbu. Nyní se na kontrolním PET/CT objevilo zhoršení v nárůstu počtu metastáz v játrech. Zároveň markery CA 125 mají hodnotu 4500 což je za 3 měsíce asi o 1000 víc.…
Dobrý den, Petro. Další léčba se bude odvíjet od celkového stavu Vaší maminky. Máme v portfoliu více možností systémové léčby, ale bohužel s každou další linií, po selhání té předchozí, je naděje na její efekt menší a menší. Ošetřující onkolog musí zvažovat jestli očekávaný benefit této léčby bude větší než případné nežádoucí účinky, které tato léčba může také přinášet. Dobu přežití nejsem…
Přeji Vám dobrý den. Prosím Vás měl bych k Vám dotaz. Již delší dobu chronický mam menší pokaslavani spíše kuckani kde mne k tomuto stavu nutí dráždění svědění v krku v oblasti ohryzku. Kašel je hrdelní kde je to i z hrdla slyšet kašel je asi 2x za den a není to velký záchvat kašel není suchý ani plně produktivní po odkaslani mám tendenci hlen z krku protáhnout do dutiny ustni hlen bezbarvý.…
Dobrý den Jane, chronický kašel by Vás měl přivést k lékaři k vyšetření, zvláště, když jste dlouholetý kuřák. Spíše to vidím na chronický zánět v dýchacích cestách, ale je dobré vyloučit pro jistotu i nádorové onemocnění. Navštivte svého praktického lékaře, případně následně ORL či plicního lékaře, pokud to praktický lékař uzná za vhodné. Přeji Vám hodně zdraví.
Dobrý den. Prosím, za jak dlouho po radioterapii prsu (ablaci), lze nastoupit do lázní - koupele, plavání ..? Mě bude vycházet nástup do lázní asi za týden po konečném ozařování. Dík
Dobrý den, Mirko, nárok na lázně máte do roka od ukončení léčby, osobně bych nechal delší odstup od ukončené radioterapie než pouze jeden týden. Domluvte se prosím se svým onkologem.
Dobrý den,jsem onkologická.pac.ca prsu 2010,meta skeletu,trvalé v léčbě,nyní Herceptin,trozel,Xgeva a 6 týdnů,nyní fr.metatarsu nedislokovana.,po10 týdnech pomalé hojení,můj dotaz -muze zpomalit Xgeva proces hojení kosti,je šance na zhojení fr.?Děkuji za odpověď.Provaznikova
Dobrý den, vážená paní Provazníková, denosumab - zvyšuje pevnost svalku, opožděnou remodelaci, není asociován se zpomaleným hojením nonvertebrálních zlomenin. V souvislosti s léčbou denosumabem rovněž nebyl zaznamenán zvýšený výskyt poruch hojení fraktur nebo atypických zlomenin. Bližší informaci o šanci na zhojení prosím žádejte od ošetřujícího ortopeda, který zlomeninu, předpokládám, řešil.…
Dobry den,pane primari. Mam dotaz 22.5. 2020 mi byla pro karcinom odebrana leva ledvina. Dle histologie dva kulovite utvary 7 a 8 cm,oba tumory omezeny na ledvinu,bez prorustani do pouzdra ci tukove tkane. Oba nadory dle Fuhrmannove G2. Dg C64,pT2a(m). V zari me ceka PET CT, na zjisteni pripadnych metastaz. Muzete mi,prosim,vysvetlit zaver nalezunke kteremu dosli? Je potreba jeste dalsi lecba…
Dobrý den, Petro, nemám k dispozici další zobrazovací vyšetření, která byla, předpokládám, před operací provedena. Ale dle Vámi uvedených údajů to vypadá, že léčba chirurgická by mohla být dostatečná, pokud se na doplněném PET/CT vyšetření neobjeví žádné známky podezření na aktivní nádorová ložiska. Genetické testování dědičné dispozice je hrazeno pojišťovnou pouze v případě, že existuje v rodině…
Dobrý den po provedení sona břicha na který chodím každého půl roku mi lékař objevil hypoechogenní útvar o průměru 2,9 cm na děl. krčku potažmo čípku. Na gynekologii chodím každý rok poslední 2.2020 kromě klasického vyšetření i gynekol. UZ i stěr na cytologii vše v pořádku v únoru jsem byla i na CT břicha a malé pánve je ten útvar velký a co dál ? jsem 2 roky po nefrektomii ledviny pro TU…
Dobrý večer, Marie. V tomto případě doporučuji po 3-4 měsících opět navštívit svého gynekologa, aby zopakoval gynekologický UZ a opět vyšetřil čípek se znalostí nálezu na UZ břicha, zvláště, pokud byl útvar patrný v únoru i na CT. Případně je možné doplnit další vyšetření, například PET/CT i dle uvážení Vašeho onkologa. Držím Vám palce!
Dobry den. Jsem po operaci ca.prsu, probiha radioterapie a zacinam uzivat Tamoxifen. Je soucasne vhodne uzivani potravinoveho doplňku Vilcacora? A jaky je vas nazor na podavani vitaminu C v infuzi?
Dobrý den, Kateřino, proti užívání Vilcacory nemám námitek. Infúzní terapii vitamínem C ve vysokých dávkách nedoporučujeme. Věřím, že radioterapii zvládnete dobře i bez něj. Přeji Vám hodně zdraví!
V květnu 2019, jsem dokončila onko léčbu (33 ozářek a 1 chemo, mělo jich být 6, ale kvůli problémům s ledvinami byly ukončené), která zastřešila chir. odstranění uzlinových metastáz v oblasti krku, ale bez nalezení prim. nádoru (PET CT před tímto zákrokem proběhl). Po dokončení léčby jsem byla odeslána zpět do péče onkol. ORL por. do UVN v Praze. V únoru proběhla MR ORL oblasti a RTG plic +srdce.…
Dobrý den, Michaelo, sice nemám úplné informace o Vaši diagnóze, ale ano, obtíže mohou být způsobeny následky léčby. Nelze ale ani úplně vyloučit případnou recidivu onemocnění, základní vyšetření jste měla provedena (MR krku i RTG plic), jsou zcela standardní, při podezření je možné provést i další, určitě není problém doplnit laboratorní vyšetření krve, záleží na úsudku ošetřujícího lékaře. Máte…
Dobrý den jsem po operaci karcinomu prsa nyní již fáze ozařování a hormonální léčba tamoxifen ale začalo mě bolet na druhé straně prso v podpaží je možné že za to může ta hormonální léčba žádnou bulku ani jyny tvar jsem si nenašla děkuji Pavlina
Dobrý den, Pavlíno. Ano, je to možné, vliv hormální léčby nelze vyloučit. Při nejbližší vizitě při ozařování upozorněte svého onkologa. Věřím, že se nejedná o nic závažného. Přeji Vám krásný víkend.
Dobrý den chtěla jsem se optat chodím týden na ozařování právě prso a začínám mít problém z kašlem a hutě se mi i dýchá, vím mám alergii a teď je zrovna období všechno kvete musím mít i inhalátor, může mít ozařování i vliv na můj problém mám strach abych neměla něco na plicích. Děkuji
Dobrý den, Pavlíno, zvláště v současné epidemiologické situaci je velmi důležité, aby se na Vás podíval onkolog a vyšetřll si Vás. Ano, radioterapie může mít vliv na část plic, které jsou ozářeny společně s prsem a hrudní stěnou. .
Dobrý den jsem onko pacient beru tamoxifen a čeká mě ozařování ten mám po viroze a dost chraptim jen se chci optat zda můžu k léků si vzít Ascin aspoň mi to doktor taky doporučil dekuji
Dobrý den, Pavlíno, v této kombinaci by neměl být problém, nicméně, pokud jste těsně po viroze, tak se poraďte se svým onkologem, zda při současné zhoršené epidemiologické situaci je vhodné ozařování začínat.
Děkuji a navazuji na můj dotaz po operaci užívám tamoxifen a nyní mě čeká následně ozařování ale asi jsem se špatně vyjádřila zajímalo mě kdy ozařování musí nejdéle proběhnout po operaci aby bylo účinné. Moc děkuji
Obvykle do šesti měsíců od operace. Rádo se stalo :).
Dobrý den prosím mám dotaz jsem 21 ledna podstoupila operaci karcinomu v prsu za jak dlouhou dobu musí proběhnout ozarovani je zde nějaký odstup. Děkuji
Dobrý den, ozařování je možné zahájit po zhojení jizvy, ale je otázka, jestli nejdříve nemáte podstoupit systémovou léčbu (chemoterapii). Pak by se s ozařováním začalo až po jejím skončení. Pokud jste z našeho regionu a byla jste operována v našem Komplexním onkologickém centru, máme standardní postup přijetí pacientky do péče již před operací. Samozřejmě Vám můžeme poskytnout radioterapii i…
Dobrý den jsem měsíc a půl po operaci carcinoma mammae I. DX T1 N0M0 lymfatická uzlina s mírnou histicitocytozou splavu metastaze nepokazany zatím se léčím Tamoxifenem a čeká mě ozařování a můj dotaz se týká menšího otoků paže i podpaží a pak i vlastně bolesti ramene a mravenceni v ruce. Vše jsem konzultovala s chirurgii a bylo mi řečeno že se to stává a vzhledem k mým problémům VÁS páteře a…
Dobrý den, Pavlíno, ano Vaše obtíže (bolest ramene a otok horní končetiny na operované straně) mohou být spojené s chirurgickým výkonem na prsu a v podpaží. Obtíže mohou s odstupem času odeznít, pokud budou přetrvávat, je do budoucna možné podstoupit léčbu lymfedému, poraďte se s ošetřujícím onkologem.
Dobrý den,kamarádka 62 let,tumorózní masa v oblasti jater prokázaná na CT vyšetření,nyní už po třetí provedena punkční histologie jater,stále bez určení druhu nádoru,udajně samé nekrotické buňky,nemůže bez výsledku nastoupit žádnou onkologickou léčbu,co dál?Jinak je bez větších potíží,na PET/MR byla,bez metastáz a jiných nádorech v těle.Čeká už 3 měsíce na konečnou diagnozu.Čas běží.Děkuji za…
Dobrý den, těžko se vyjádřit bez znalosti kompletní histologie a dalších, např. laboratorních vyšetření. Je ale možné léčit nádorové onemocnění systémovou léčbou i bez znalosti místa primárního tumoru.
Dobrý den užívám tamoxifen 20 a chci se zeptat zda nevadí když k tomu užívám rostlině přípravky fytofem, ostropestřec silymarin a hlivu forte dekuji
Dobrý den, kombinace v tamoxfenem nevadí, ale poraďte se se svým lékárníkem, zda součástí Fytofemu nejsou tzv. fytoestrogeny, které u pacientek s karcinomem prsu nejsou doporučovány.
Dobrý den, chtěla bys se zeptat jestli v Berounské nemocnici se dělá ozařování. V Hořovicích to nedělají a tatínek musí denně jezdit na ozařování do Prahy a pro nás je dost časově náročné. Děkuji za odpověď
Dobrý den, v Rehabilitační nemocnici Beroun se ozařování neprovádí. Součástí naší zdravotnické skupiny je ale i Onkologické centrum Multiscan, kde máme špičkovou radioterapii. Ale sídlíme v Pardubicích.
Dobrý den, nevím jestli jsem svůj dotaz dobře položila. Byla jsem na vyšetření PET CT. Nález : Na tomografických řezech celé vyšetřované oblasti nacházíme fyziologickou distribuci 18F-FDg bez známek patologické akumulace. Patol.změněné LU ve vyšetřovaném rozsahu neprokazujeme. Játra homogené bez ložisek. Pankreas, ledviny a nadledviny s přiměřeným nálezem. V hnědém tuku ve střevěch, v dutém…
Dobrý den, Kristýno, jak jsem odpověděl u předchozího Vašeho dotazu. Hypodenzita ve slezině by mohla být například cystou, nádor není přiliš pravděpodobný. Patologická akumulace glukozy znamená podezření na nádorové změny, což ve výsledku Vašeho vyšetření není a proto je z tohoto pohledu v pořádku.
Dobrý den mám dotaz, byla jsem na vyšetření pet ct a ve zprávě. Chtěla bych se zeptat Dobrý den, chtěla bych se zeptat Byla jsem na PET CT /VYŠETŘENÍ Opíši vám sem část zprávy. Drobná hypondezita ve slezině velikost do do 5mm. Můžu se zeptat co by to mohlo být? Závěr zprávy je: Neprokazujeme ložisko hypermetabolizmu glukózy svědčící pro přítomnost viabilní nádorové tkáně.Děkuji za názor,…
Dobrý den, Kristýno, hypodenzita může být například cysta, neměla by mít souvislost s nádorovým onemocněním, pokud Vám z tohoto důvodu bylo toto vyšetření provedeno. Jinak se obraťte na lékaře, který Vám vyšetření indikoval.
Dobry den, rada bych se zeptala na objasneni stavu. Zjistena u tchana rakovina plic, posleze operace( odebran lalok) a zjistene metastaze na nadledvine. Pote doktori rekli, ze je zdravy, ale za 2 mesice vysetreni Pet a vysledek: hypermetaboliamus glukozy mnohocentnych loziscich jater, uzlinach retroperitonea,fokalne v prave lopatce,v nekterych loziscich v prave plice svedci pro pritomnost viabíni…
Dobrý den Pavlo, bohužel, je to velmi vážné. Měla by následovat systémová léčba dle imunofenotypu nádoru, samozřejmě s ohledem na celkový stav, věk a vedlejší onemocnění Vašeho tchána.
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, mám stolici do žlutá někdy světle hnědá. Trochu páchne kyselé. Za tři měsíce jsem zhubl asi 5 kg. Byl jsem na vyšetření krve na slinivku bylo v normě crp také v normě . Sono břicha steatoza jater, slinivka normální velikosti bez nálezu. Lehce zvýšená echogenita pankretu. Pak jsem byl na gastro žaludek v pořádku a koloskopie také v pořádku. V noci mám špatný spánek…
Dobrý den, Jiří, diagnóza nádoru slinivky může být velmi obtížná. Popsané typické příznaky onemocnění s velkými bolestmi pásového typu, žloutenka a významný úbytek na váze nás mohou vést k podezření. Nemocný se stabilní hmotností, nechutenstvím a neurčitým dyskomfortem v břiše se často dostává k důkladnému vyšetření později než by bylo třeba. Vy jste vyšetřen byl. Pokud budou Vaše obtíže trvat,…
Dobry den, na webovych strankach jsem si nasla vasi kliniku a mam dotaz, zda je mozne se u Vas objednat a lecit, jestlize jsme z jineho kraje nez pardubickeho. Jedna se onkologicky nemocneho pacienta s dg tumor rekta.. Dekuji predem za opoved. Sarka
Dobrý den, Šárko, ano, bydliště v jiném kraji není problém. Zavolejte na tel. 466 019 535, více se dozvíte na našem webu www.multiscan.cz. Hezký den.
Dobrý den mám zájem o vyšetření hodkinguv lymfom a burkittův lymfom je To možné jako samoplatce
Dobrý den, specializujeme se na léčbu solidních nádorů, Vámi udávaná onemocnění patří do kompetence Hematoonkologických klinik. Diagnostika a léčba těchto onemocnění spadá do veřejného zdravotního pojištění, není nutné být samoplátcem. Nicméně pokud jde o vyšetření zobrazovacími metodami, ty poskytujeme, odkázal bych Vás pak na diagnostickou část našeho Onkologického a radiologického centra.
Dobrý de byli mi po pet.ct nalezeny metestáze v ve 3 uzlinách na krku. Předtím 7týdnů mi byl odstraněn nádor zevnitr tváre označen g2 matastáze přítomny nebyli. Teď už jsou. Musím čekat měsic než se dostanu k onkologovi uzlina pod čelistí bolí víc a víc. Bojím se že se to rošíří. Můžu něco udělat.
Dobrý den Marceli, riziko dalšího šíření zde bohužel během měsíce je. Nevím odkud jste, ale doporučuji tedy zkusit vyhledat jiné onkologické pracoviště, kde čekací doba bude kratší, i když chápu, že momentálně do toho měsíce zasahuji prosincové svátky. Věřím, že s léčbou začnete co nejdříve.
Dobrý den, rád bych se zeptal zda-li je možné ještě před výsledky biopsie zahájit podpůrnou přípravu na chemoterapii v podobě podávání doplňků stravy jako je reishi, vilcacora, ženšen, biopron a infuzní podání vitaminu C. Děkuji mnohokrát P.
Dobrý den, Petře, užívání výše uvedených doplňků stravy není nezbytně nutné, stejně tak jako infuzní podávání vitamínu C. Pokud myslíte, že je třeba doplnit vitamíny a minerály, podívejte se např. na následující brožuru. Ale hlavně Vám přeji, aby byl výsledek Vaší biopsie negativní! https://www.linkos.cz/files/brozury/MOU-vitaminy.pdf
Dobrý den. Může být v 16 letech ještě růstová bolest holenní kosti? Bolí občas jen levá holenní kost, občas obě. Může jít i o projev rakoviny?
Dobrý den, Matyáši, typický věk pro výskyt růstových bolestí je 3 až 12 let, ale může se vyskytovat i u dětí mladších nebo starších. Zřejmě nejvyšší četnost bolestí bývá v období 3–5 let, druhý vrchol je mezi 8 a 12 lety. Do dospělosti ustávají. K vyloučení nádoru je třeba podrobbější vyšetření, navštivte svého pediatra nebo ortopeda.
Dobrý den je mi 36 a mám divny pocit na plicích žádný kašel nemám a ani žádný jiný problém . Bojím se ze je to rakovina plic protože kourim.
Dobrý den, navštivte svého praktického lékaře. Ten Vás vyšetří a může Vás poslat na rentgenový snímek plic. Dále doporučuji přestat kouřit. Pokud to nedokážete svojí vlastní vůlí, pomohou Vám v Poradně pro odvykání kouření, která by měla být dostupná v každém větším městě.
Dobrý den. Může něco znamenat zápach z úst po ránu a občas i přes den? Může to být od Refluxní choroba, Infekce, Selhávání jater a ledvin, Žaludeční vřed, cukrovka? I rakovinu? Děje se to už déle.
Dobrý den, pokud je to u Vás nová věc, doporučuji navštívit svého pediatra. Příčinou může být více, např.: kouření, suchost v ústech, vliv jídla, špatná hygiena dutiny ústní, infekční choroba, refluxní choroba, porucha vyprazdňování žaludku, selhávání jater, selhávání jater i nádory.
Dobrý den, nedávno jsem se zde psala, že můj manžel má genitální bradavice v okolí konečníku. Už minimálně deset let, nikdy to neřešil a ony se samy vyprázdnily a zůstaly pouze prázdné váčky. Můj dotaz zní, jestli to znamená, že už se tím pádem virů HPV zbavil a nebo u něj infekce HPV stále probíhá? Jak to zjistit? A druhá otázka, jestli má tedy vyšší riziko vzniku rakoviny anu a měl by se tedy…
Dobrý den, Jitko, infekci HPV nelze léčit, lze pouze odstranit její projevy. Kolem 60 % případů análního otvoru je způsobeno infekcí HPV. Riziko zvyšuje anální styk. Počet případů HPV karcinomů v oblastí anu celosvětově stoupá. Tzv. Anal intraepithelial neoplasia (AIN) může být předchůdcem rakoviny anu a lze ji odhalit při vyšetření konečníku. Doporučuji navštívit praktického lékaře, který Vás…
Dobrý den chtěl bych se zeptat před rokem jsem si nahmatal náký utvar (bulku) za krč. Mandlema o velikosti cca 4-6cm na dotek to občas bolí ale někdy to bolí jak čert přes den že se to nedá vydržet po cca půl roce jsem si nahmatal druhou bulku na druhé straně která byla cca 1 cm velká po 7 měsíech se zvětšila o 2-3cm tež to bolí jak čert ale jak kdy někdy to nebolí vůbec někdy hodně za poslední…
Dobrý den Tomáši, tento dotaz spíše patří do ORL sekce. Diagnostika krčního uzlinového syndromu má svá pravidla. Součásti je ORL vyšetření, odběry hematologické i biochemické, zobrazovací metody, ev. biopsie či exstirpace uzliny. Pokud bolest po ATB ustoupila a uzliny se zmenšily, pravděpodobně se jednalo o zánět. Pokud máte nateklé příušní žlázy, navštivte ORL lékaře znovu. Hezký den.
Dobrý den. V tříslech vedle varlat je už asi půl roku, možná déle, jakýsi bílý pupínek - mírně tvrdší, bílý, nebolestivý. Nijak se nezvětšuje, je tak 0,3 cm x 0,3 cm velký. Může o něco jít nebo je neškodný? Mockrát děkuji za odpověď. Může jít o rakovinu?
Dobrý den, podle popisu to nebude nic závažného, může jít např. o atherom. Případně pupínek ukažte svému pediatrovi. Přeji hezkou neděli.
Dobrý den. O co se může jednat? Na levé straně krku nejspíše mezi Levator scapulae muscle a scales muscle middle - které jsou jakoby hmatné na obou stranách krku (nebo možná to jsou nějaké úpony, protože vedou odspod krku nahoru). Tak mezi nimi se v této oblasti nachází malá, tvrdší, pohyblivá, cca 0,8cm malá boulička, je tu už asi měsíc, nijak nebolí. Může to být běžná fyziologická uzlinka? …
Dobrý den, ano, opravdu by se mohlo jednat o fyziologickou uzlinu, případně lipom. Pozorujte ji, v případě, že by měnila charakter nebo se zvětšovala, navštivte svého pediatra.
Dobry den chtela bych se zeptat zda mam mit obavy,byla jsem na neurologickem vysetreni kde mi brali krev a pani doktorka me posila na hematologicke odbery z duvodu ze mam nizke hodnoty vit.b12 mam 96ng/l a elfo zni v oblasti gamaglobulinu byly nalezeny stiny atypickeho gradiendu dop.vysetrit imunofixaci pro vylouceni paraproteinu. Mam se prosim znepokojovat znamena to nejake vazne onemocneni…
Dobrý večer, Michaelo, případná paraproteinemie je charakteristická pro tyto lymfoproliferační syndromy: mnohočetný myelom, Waldenströmova makroglobulinemie, primární amyloidóza, onemocnění těžkých řetězců a MGUS (monoklonální gamapatie nejisté závažnosti), čili závažná, ale i méně závažná onemocnění. Předpokládám, že v případě pozitivity budete nasměrována na klinického hematologa, já jsem…
Dobrý den. Mohlo by se jednat o benigní familiární lipomatozu? Pár bouliček (cca dohromady 7) v obou prsech - tvrdé, cca 1,5 cm velké, pohyblivé bouličky spíše ve tvaru trubice, jsou zde už dlouho. Také 1 boulička v předloktí - cca 1 cm tvrdá pohyblivá. 4 bouličky ve tváři - také podobné předešlým. Mohlo by se o jednat o toto onemocnění, nebo to spíše bude něco jiného. Je toto onemocnění nějak…
Dobrý den, Filipe, benigní lipomatózní choroby představují soubor onemocnění charakterizovaných abnormálním ukládáním a růstem tukové tkáně. Některé formy mohou být nebezpečné, ale to bohužel nelze jen dle Vašeho popisu posoudit. Doporučuji navštívit svého pediatra.
Dobrý den. Projevuje se benigní familiární lipomatoza jako nespočet (přes 100) malinkatých bouliček různě po těle? (podkoží břicha, stehen, beder, předloktí, žeber atd.) U tohoto onemocnění se ale jedná o lipomy, ne? Ty by ale byli vidět na pohled, je tomu tak? Může se jednat o důsledek obezity? Mockrát děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Dobrý den, Filipe. Pod názvem benigní familiární lipomatoza označujeme choroby charakterizované abnormálním ukládáním a růstem tukové tkáně. Jednou z nemocí jsou opravdu i mnohočetné lipomy. Navštivte prosím svého pediatra. Hezký den.
Dobrý den. Může se jednat o nádor? Mohlo by se prosím o něco jednat? (16 let - puberta) Už asi rok jsou prsní dvorce jakési ''nafouklé'' mají cca 2,5 x 2 cm. Pan doktor pediatr to neviděl ani o tom neví, protože se vždy zcvrknou a není to vidět - prsní dvorce byly ale vyšetřeny. Také bylo po dobu 4 let vyšetřována funkce štítné žlázy na endokrinologii, kde se ale nic neprokázalo a žádná porucha…
Dobrý den, Matyáši, ve Vašem věku je zhoubný nádor prsu značně nepravděpodobný, doporučuji Vám kontrolu u svého pediatra, ev. UZ vyšetření prsů. Hezký den.
Dobré den. Občas cítím zespod levé ruky jakési ''pulzy'' - jako by pod kůží něco kopalo nahoru, ale nebolí. Např. se to stane 2x a pak už nic. Stane se to občas. Pod kůží v tomto místě jsou také asi 2-3 bouličky, ale jsou také po celém těle, takže to asi není ta příčina? Děje se tohle? Moc děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Dobrý večer, Filipe.Těžko říci bez vyšetření, co by mohlo být příčinou. Doporučuji navštívit svého pediatra, případně specialistu - ortopeda.
Dobrý den, můj manžel má bradavice v okolí konečníku. Má je tam už několik let, nikdy to neřešil až nedávno byl na kožním. Paní doktorka říkala, že už jsou takové vyprázdněné. Ošetřila je tekutým dusíkem a měl to mazat bepanthenem. Jako by prázdné váčky tam ale stejně zůstaly. Vadí to něčemu? Jsou bradavice i v této fázi infekční? Nevím, jestli ho hnát na kožní znovu nebo to můžeme nechat takto…
Dobrý den, Jitko. Souhrnné informace o HPV infekci u mužů najdete například na níže uvedeném odkazu, kde najdete i odpovědi na Vaše otázky. Přeji Vám hezký den. https://www.hpv-college.cz/hpv-a-muzi
Dobrý den. Může se na šlachách, konkrétně na šlaše u zápěstí, tak zda na ní může být jaksi ostrý provázel či nějaký hrbolek, který na předjíždění nehtem je ostrý? Spíše takový malinkatý hrbolek. Je to běžné že šlachy nejsou úplně hladké, ale může tam být toto? Je to tam uz 2-3 měsíce a nijak se to nemění, nebolí. Mockrát děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Dobrý den, Matyáši, už je to Váš několikátý podobný dotaz na podobné téma. Tento dotaz je vhodné spíše směřovat na ortopeda. Navštivte Vašeho pediatra. Je kompetentní k tomu, aby rozhodl, zda se jedná o věc, která si vyžádá další vyšetření u specialisty nebo ne. Přeji Vám hezký den.
Dobrý den. Je běžné že se vyskytují na klíční kosti pohyblivé malé, hodně tvrdé (Do 2 cm) bouličky? Cca 20 na každé klíční kosti, nebolí a ani nejsou vidět, nevadí. Mohlo by se jednat o něco vážného, co by se mělo řešit nebo se to řešit nemusí, jsou tam už hodně dlouho (cca 6 měsíců, možná že tam byli vždy). Mockrát děkuji za odpověď a přeji hezký zbytek dne.
Dobrý den, Matyáši, už je to Váš několikátý podobný dotaz na stejné téma. Určitě bude vhodné, aby se na Vás znovu podíval a vyšetřil Vás Váš pediatr. Je kompetentní k tomu, aby rozhodl, zda se jedná o věc, která si vyžádá další vyšetření u specialisty nebo ne. Mějte hezký den.
Dobrý den, při sono břicha mi lékař objevil útvar na játrech, CT výsledek zní "jeví se jako adenom, doporučujeme Mr a odběr na onkomarkery". Onkomarkery jsou negativní, jak moc se mám obávat výsledku MR? A proč na něj ještě musím? Děkuji
Dobrý den, Christo, každá vyšetřovací zobrazovací metoda má své limity a pokud byl na UZ nalezen útvar, který není s velkou jistotou nezhoubný, tak je dovyšetření magnetickou rezonancí vhodné. Při vyšetření MR je navíc možné použít i hepatospecifické kontrastní látky k odlišení jednotlivých útvarů, které se mohou v játrech nacházet. Doufám, že vše dobře dopadne.
Dobrý den. Nachází se běžně pod klíční kostí uprostřed hrudníku po obou stranách na úplně stejném místě na každé straně 1 hodně tvrdá, trochu pohyblivá boule, tvrdá jako kost, obě cca 1-1,5 cm velká? Jsou opravdu stejně velké a na obou stranách stejné. Jde o běžnou záležitost? Moc děkuji. Hezký den.
Dobrý den, Filipe, těžko říci bez bližšího vyšetření. Doporučuji návštěvu u svého pediatra. Mohlo by se jednat o o zcela anatomické skloubeni klíčních kostí a kosti hrudní. Hezký den.
Dobrý den. Je běžné že se v období puberty u chlapců (16 let) vyskytují různě velké boule v prsech? Cca 2-3cm? Bylo to zkontrolováno pediatrem, ale asi ne úplně pořádně, spíše kontroloval bradavky a ne prsa, proto se ptám, zda-li je to běžné. Také zda je pod bradavkami jakási plochá boule a na ní pár bouliček? Moc děkuji. Hezký den.
Dobrý den, Matyáši, úplně běžné to není. Na druhou stranu nepředpokládám, že by to mělo být něco závažného, pokud tak neshledal při svém vyšetření pediatr. Může se jednat např. o tukové útvary. Případně navštivte znovu svého pediatra. Přeji hezký den.
Dobrý den. Obracím se na Vás s tímto dotazem. Má vzadu na krku blízko vlasů jakousi hodně tvrdou bouličku o rozměru cca 1,2 cm x 0,5 cm. Je tam už asi 4 měsíce, nijak nebolí, mírně pohyblivá. Také bouličku tvrdou za uchem (cca 0,8 cm x 0,3 cm). Je nebolestivá a mám jí asi 2 týdny. Také mezi úpony na krku (na takových těch válečcích) tak mezi nimi jakousi tvrdou ''bouličky'' ve tvaru žilky,…
Dobrý den, Matyáši, podle popisu nevypadá, že by se mělo jednat o něco akutního, proto vyčkejte na pravidelnou kontrolu. V případě zvětšování "bouliček" navštivte svého lékaře ihned. Pokud jste ho dosud neměl, je ke zvážení provedení vyšetření UZ krku.
Dobrý den. Mohl bych se prosím zeptat, zda to co se píše v tomto článku o chronickém zánětu je pravdivé? : "Nadměrně stimulovaný imunitní systém vede k vážným nemocím a někdy i ke smrti; příliš slabá obranná odezva imunitního systému s mírným zánětem může snížit ochranu proti poškození infekcí a vést k vážnému stavu, rakovině a smrti." Je možné že chronický zánět souvisí i tvrdší bulkou na krku…
Dobrý den, Matyáši, ano některá nádorová onemocnění mohou vznikat na podkladě chronického zánětu, jako například tlustého střeva, slinivky nebo jater. Co se týká bulky na krku, příčin může být více: 1) reaktivní zduření uzlin - při jiném zánětu v ORL oblasti (viróze, angíně, rýmě) – trvá několik dnů,. 2) Nenádorové zduření – většinou vrozené nebo získané anomálie – cysty krku. Bývají nebolestivé,…
Dobry den, mam podstoupit cytologickou punkci uzliny na krku (20x15x6mm), kde mam take zvetsene uzliny (10x3x5 nejvetsi). Rada bych se zeptala, zda je punkce bezpecna z hlediska rozsireni bunek (v pripade, ze by byla uzlina maligni), zda neni lepsi uzliny rovnou odebrat cele. Mam obavy, kdyz se uzlina napichne, aby se obsah nedostal dal do tela. Dekuji
Dobrý den, Jano, biopsie tenkou jehlou/FNAB s následným cytologickým vyšetřením (eventuálně i kultivačním vyšetřením) je zcela běžně používaným diagnostickým výkonem nejen v ORL oblasti. Jehla je tenká a neměl bych obavu z případného rozšíření buněk do těla. Diagnostická exstirpace uzliny je indikována při podezření na nádorové onemocnění či nejasné etiologii (obvykle přetrvávající několik týdnů)…
Dobrý den. Mám na šourku asi pihu o velikosti 0,2 cm - je normálně ohraničená, není nijak rozlezlá, má všude stejnou barvu a je opravdu malá. Je to spíš jako skvrna. Nijak se nezvětšuje, nebolí ani nic jiného, pouze se v poslední době možná mírně ztmavila (ale asi to je jen pocit). Je taková černo-hnědá. Mohlo by se o něco jednat nebo není nebezpečná? Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, Matyáši, spíše to podle Vašeho popisu nebezpečné nebude. Pro laiky je u mateřských znamének možné použít tzv. ABCDE test: „A“ znamená asymetrii - Je-li piha nesymetrická, její jedna polovina je větší nebo nerovnější, měl by ji vidět kožní lékař. „B“ – z anglického „border“ – znamená „ohraničení“ - V případě obyčejné, „zdravé“ pihy by mělo být zřetelné a ostré. „C“ je první písmeno ze…
Dobrý den. V podbrisku (tukova cast vulvy) se mi udelal cca 3 cm dlouhy utvar. Tlaci, po cviceni je trochu tvrdsi. Neni videt je ulozen jakoby v tom tuku. Byla jsem u dvou chirurgu i na gyn. Rekli mi at to necham byt. Po dvou mesicich jsem prisla znovu, protoze vvtom obcas boda. Neni to nijak extra bolest. Ale tahne to do bricha a obcas ke kycli s pateri. Vsechny lekarky utvar nahmatali. Poslali…
Dobrý den Terezo, dle našeho radiodiagnostika je nepravděpodobné, že by byl na CT přehlédnut nádor, který je v tukové tkáni. Ta vytváří kontrast k ostatním měkotkáňovým útvarům, takže jsou velmi dobře patrné. Například by se mohlo jednat o nějaké přetížení úponu lig. teres uteri nebo žilní trombózu. To by na CT nemuselo být patrné. Pokud obtíže budou přetrvávat nebo se stupňovat, neváhejte lékaře…
Dobrý den, mamince bude 81 let a byl jí zjištěn nádor v prsu. Chtějí jí tedy celé prso odebrat. Je to nutné v tomto věku, když jí to nepřináší jiné zdravotní obtíže? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den Ivano, je to asi nejjednodušší řešení, aby maminka následně po odstranění nádoru z prsu nemusela podstoupit ozařování prsu. Variantou by sice mohla být samostatná radioterapie nebo hormonoterapie (pokud je nádor prsu tzv. hormonálně dependentní), nebo obě tyto metody, ale odstranění nádoru dává větší šanci na vyléčení. Vždy se musí vzít ohled na celkový stav pacientky a biologické…
Dobrý den. Již asi 3-5 měsíců mám v prsou i v podkoží u žeber jakési malinké pohyblivé tvrdé bouličky. Na zatlačení mírně bolestivé, je jich mnoho (25 a více). Nijak mi nevadí, nepřijde mi že by se zvětšovali. Boličky v prsu vyšetřeny dětským doktorem, který konstatoval, že o nic nejde, že se v pubertě objevují. Podobné jsou i v podkoží u žeber akorát menší. Mohlo by se o něco jednat? Je to i…
Dobrý den, Lukáši, bez vyšetření pohledem či pohmatem lze těžko blíže diagnostikovat o jaké onemocnění se jedná, variant může být více. Doporučuji opakované vyšetření pediatrem, případně kožním lékařem či ortopedem, který může rozhodnout o nějakém dalším došetření, abyste byl klidnější. Že by to byl projev rakoviny není příliš pravděpodobné.
Prosím Vás, moje hodnoty markerov CEA - 1.63 a CA 19.9 - 14.6. Sú tieto hodnoty v norme? Ďakujem a prajem pekný deň.
Dobrý den Jožko, ano, hodnoty těchto nádorových markerů jsou v normě. I já Vám přeji hezký den!
Dobrý den.Maminka leží na LDN,ošetřujícímu lékaři jsem řekla že je maminka zmatená,tak změnil medikaci,,ale i přesto mi řekl že se nedá vyloučit že už má maminka metastázei na mozku.Dalším vyšetřením by jí prý jen zbytečně zatěžovali.Je prý i možné,že se metastáze rozšířili i do kostí,proto se jí prý nehojí ani zlomenina pánve.Přitom po rentgenu řekli že se to nehojí z důvodu že už je starší.Tak…
Dobrý den, Iveto, těžko na dálku posuzovat celkový stav Vaší maminky a posuzovat zda má nebo nemá smysl provádět zobrazovací vyšetření mozku, to je v kompetenci ošetřujícího lékaře na lůžku následné péče či ošetřujícího onkologa. Při takto pokročilém onemocnění je možné, že jsou přítomné i metastázy v kostech.
Dobrý den.Chci se zeptat jak rychle mohou postupovat metastázy z jater dál do těla.Diagnóza je rakovina moč.měchýře s metastázemi do jater,ještě má .mamka zlomený pánevní kruh.Po měsíci byla na kontrolním rentgenu a ještě to nemá zhojené,takže za další čtyři týdny znovu rentgen.Mamka se za týden rapidně zhoršila,je zmatená,Může to být prášky na bolest nebo postoupili metastázy už do mozku?Nechce…
Dobrý den, Iveto, pokud je nádorové onemocnění močového měchýře již rozšířené do jater, nelze vyloučit, že může maminka mít metastázy i v mozku. Ale jistě, zmatenost může být způsobená i silnými léky proti bolesti. Sdělte to prosím ošetřujícímu onkologovi či urologovi.
Dobrý den. Je běžné, že se na žebrech (v jejich okolí) ne přímo na nich vyskytují různé bouličky? Jsou zde už dlouho, někdy zmizí a objeví se nové, bolestivé na pohmat, neviditelné, nijak nepřekáží, je jich hodně, od 0,5 cm - 2 cm. Podobné jsou i v prsu - v prsu prohlédlé praktickým doktorem s normálním nálezem. Může se v pubertě jednat o něco podobného? Projevuje se takto i rakovina? Děkuji za…
Dobrý večer, Matyáši, běžné to není, bez vyšetření pohledem či pohmateml lze těžko blíže diagnostikovat o jaké onemocnění se jedná, variant může být více. Doporučuji opakované vyšetření pediatrem, případně kožním lékařem.
Dobrý den. Je běžné že se ve tváři nacházejí dvě pohyblivé cca 3 cm veliké boule? Nijak neboli, nevadí, jsou tu cca 4 měsíce a více, v obou tvářích přibližně stejné, nachází se v blízkosti kosti ve tváři, je jich tu více, některé jsou o na kosti - nepohyblivé. Mohlo by se o něco jednat, např. O rakovinu? Jsou tu dlouho a zda se mi že se největšili, ba naopak možná mírně zmenšili. Vtipné je, že…
Dobrý den, Filipe, běžné to není, ale těžko říci, co to je. Určitě navštivte svého pediatra, který případně doporučí vyšetření u specialisty ORL. Nebo můžete navštívit svého stomatologa.
Dobrý den, asi týden jsem nemocný, bolest klouby/svaly, mírná bolest v krku, rýma/ucpaný nos, kašel ani horečku jsem neměl, všiml jsem si, že mám asi mírně nateklé mandle, nateklé/zvětšené, nedokážu to přesněji popsat. Když normálně otevřu pusu, nic není vidět, pouze, když jakoby udělám dávivý pohyb, takže je "vystrčím". Polykání úplně nebolí a navíc ne vždy, jen občas, když mě zrovna bolí v krku…
Dobrý den, pokud obtíže do několika dní nepřestanou, navštivte praktického lékaře. Přeji hezký večer.
Dobrý den.Prosím vás chtěla jsem se zeptat jestli se dají nějak zastavit metastáze. Celková diagnoza je rakovina moč.měchýře s metastázemi do jater,4.stadium,funguje jen jedna ledvina.Jak dlouho člověku zbývá?Vím,že se to nedá určit přesně na den.Moc děkuji za odpověd.Iveta
Dobrý den, Iveto. Vámi uvedené stadium onemocnění rakoviny močového měchýře bohužel nemá dobrou prognózu. Určitě si ale netroufám napsat konkrétní délku přežití bez znalosti stavu pacienta a podrobnějších vyšetření a i tak lze pouze vycházet ze statistických údajů. Obecně lze napsat, že lze postup onemocnění zastavit paliativní systémovou chemoterapií dle celkového stavu pacienta. Možno též…
Dobrý den, tetě je 41 let a lečí se od dětství s diabetem 1.typu, lupenkou, nemocí krve a také se štítnou žlázou. Smrt maminky nesla velmi zle a po nějaké době se zjistilo, že má rakovinu prsou. Odstranilo se 22 pažních uzlin a bradavka na jednom prsu. Nějakou chvíli bylo vše v pořádku, ale bohužel ne na dlouho. Prokázalo se podle výsledků metastáze jater (netuším jaký stupeň). Proběhla…
Dobrý den, Nikolo, nezlobte se, ale bohužel touto formou nelze stanovovat délku přežití Vaší tety. Mohu bohužel než jen napsat, že prognóza onemocnění je závažná. Blíže se informujte u ošetřujícího onkologa, který má tetu v péči.
Dobrý den, máš na Vas dotaz. Byl jsem na kolonoskopii a dle lékařské zprávy mám tento nalez: povrchové části středně diferencovaneho kolorektalniho adenokarcinomu tlustého střeva s rysy serrated karcinonu(délka max 2mm v několika vzorcích),s desmoplazií stromatu a s povrchovou ulceraci. Hloubka nádorové invaze není v rozsahu vyšetření hodnotit. Doporučeno operační řešení. Otázka zní jestli je…
Vá dotaz dorazil do Onkologického centra Multiscan v Pardubicích. Pokud byste měl zájem o operaci v Pardubicích, domluvil bych Vám ji na s námi spolupracující chirurgické klinice Pardubické nemocnice (http://pardubice.nempk.cz/chirurgie). Pokud máte zájem o operaci v naší nemocnici v Hořovicích (https://www.nemocnice-horovice.cz/oddeleni/chirurgicke-oddeleni), přesměroval bych Váš dotaz tam.
Dobrý den, 30 let jsem kouřil, polovinu z této doby 40 cigaret denně. Nyní už půl roku nekouřím. Vím, že mám vysoké riziko rakoviny plic. Chci se zeptat, jak často bych měl chodit na RTG hrudníku, aby se případný průšvih zjistil v době, kdy je možno ještě něco dělat? Popř. zda existuje nějaká studie, kam bych mohl být zařazen, kde se provádí screening rakoviny plic?
Dobrý den, Františku. Především bych Vám chtěl poblahopřát, že již půl roku nekouříte. To je první krok ke snížení rizika vzniku rakoviny plic, ale i dalších nádorových onemocnění, kde je kouření rizikovým faktorem (jako jsou mj. nádory hlavy a krku). Bohužel však vzhledem k tomu, jak dlouho jste kouřil a jak velké množství cigaret jste vykouřil, bude u Vás mnoho let trvat zvýšené riziko vzniku…
Dobrý den, bratrovi 44 let, diagnostikovali rakovinu plic, malobunecny nádor v levé plici, druhy na žebru , nasadili chemoterapii a léky. Stačí to k léčbě? Bylo by vhodné i ozařování nebo operace? Jaká je šance na vyléčení? Nebo délka na přežití? Děkuju
Vážená paní Danielo, z Vašich informací vyplývá, že bratr má generalizovaný zhoubný nádor plic, u kterého opravdu léčbou první volby je systémová chemoterapie. Do budoucna je možné zvažovat i radioterapii. Operaci v tomto případě nevidím jako vhodnou. K šancím na vyléčení je bez znalostí podrobností těžké se vyjadřovat a tuto formu nevidím ani jako vhodnou. Omluvte odpověď s jednodenním zpožděním…
Dobrý den, před 4 lety se mi na krku objevila boule, nijak to nebolelo, nezvětšovalo se to, nyní 2 měsíce po porodu my byly uzliny chirurgicky odstraněny a odeslány na histologii se závěrem: Nález je suspektní z lymfoproliferativního nádorového onemocnění. Na další testy teprve čekám, ale mám se obávat už jen z těchto výsledků rakoviny? Děkuji za Vaši odpověď
Dobrý den, ano, tento předběžný závěr svědčí pro podezření z nádorového onemocnění lymfatického aparátu. Škála těchto onemocnění je ale pomerně široká s různými variantami léčby i prognózy. Koordinace léčby je v gesci hematoonkologa. Seznam center najdete například zde: https://www.vzp.cz/pojistenci/zdravotnicka-zarizeni-a-specializovana-centra/specializovana-pracoviste/hematoonkologicka-centra
Dobrý den, už asi 2měsíce mám zvětšenou slinnou žlázu na právé straně krku (pod bradou). Mám celou dobu pocit, že mi žláza tlačí na krk a je to pro mě težší dýchat. Žláza také tak tupě bolí. Byla jsem na ORL a brali mi krev. Vysledky nic neukazali a muj ORL lekar mi rekl ze to nic neni. Ja jsem vsak trochu brouzdala po netu a našla jsem moznost Rakoviny Lymfatickych uzlin, která se v mém věku…
Dobrý den Leno, "rakovina" mízních uzlin se dá diagnostikovat na 100% pouze histologií, tzn. odběrem (případně biopsií) příslušné mízní uzliny a mikroskopickým vyšetřením. Na ORL z krve spíše zjišťovali známky zánětu. V lumbální punkci nemusejí být nádorové buňky přítomně, ani kdybyste rakovinu mízních uzlin měla, na MR by mohl být vidět patologický útvar i v měkkých tkáních, ale to vyšetření…
Dobrý den, potřebovala bych prosím poradit. Babičce řekli že má metastáze v kosti a že se to dá léčit jen nějakýma injekcema.. Ale co mě zaráží že prý je to z rakoviny prsu krerou měla před 12lety je možné že celou tu dobu bylo vše v pořádku a najednou tohle? Na kontroly chodí každých půl roku. Nevěřím tomu a hlavně té doktorce. Řikala že výsledky jsou vždy v pořádku a pořád psala babiče nějaké…
Vážení paní Kateřino, těžko se vyjádřit komplexně k léčbě karcinomu prsu u Vaší babičky, pokud nemám k dispozici kompletní průběh a fenotyp jejího onemocnění. Ale ano, opravdu je možné, že se po dvanácti letech onemocnění vrátilo v podobě metastáz do kostí. Mrzí mě Vaše nedůvěra k současné ošetřující lékařce, ale odhalit počínající postižení kostí není jenoduché a většinou se to podaří až při…
Dobrý den, prosím jsou u pána 73 let hodnoty natolik v normě, že se dále nemusejí řešit? Hodnota S_PSA 16,720 ug/l (meze 0,000-4,400) hodnota S_poměr PSA 8,31 (meze 25,00-100,00) Předem Vám moc děkuji za Váš čas a odpověď .
Dobrý den, paní Dano. Hladina PSA narůstá v průběhu života, ale samotná hodnota PSA nemusí nutně souviset s rakovinou – příčinou zvýšení PSA může být tzv. benigní hyperplazie prostaty, tj. s věkem související zvětšení objemu prostaty, zánět prostaty, stav po masáži prostaty, provedení cystoskopie či jiné vyšetření přes močovou trubici a řada dalších. Potvrzení nebo vyloučení nádoru prostaty lze…
Dobrý den, a jaké jsou čekací doby na radioterapii v Motole?
Dobrý den, paní Romano. Děkujeme za dotaz, na který Vám nicméně nejsem schopen odpovědět, protože naše Onkologické centrum poskytuje péči v Pardubicích. Obraťte se prosím přímo na Onkologickou kliniku FN Motol: http://www.fnmotol.cz/kliniky-a-oddeleni/cast-pro-dospele/radioterapeuticko-onkologicke-oddeleni/kontakt/
Za jak dlouho po operaci/15.1.2019/ by mělo být provedeno ozáření?
Vážená paní Romano, záleží na tom, o jakou diagnózu se jedná. Například u karcinomu prsu je možné provést radioterapii až 6 měsíců od operace, pokud pacientka podstupuje po operaci chemoterapii.
Dobrý den pane doktore. Matka má od září m. roku diagnostikovanou rakovinu konečníku. Nechce se léčit. Jaká je doba přežití. Jedná se o osmdes.letou ženu. Děkuji.
Dobrý den, Agnes! Záleží na mnoha faktorech, netroufám i odhadnout dobu přežití maminky, pokud neznám její biologický stav, rozsah choroby, histologický typ nádoru, vedlejší nemoci apod.. Chápu obavy maminky z onkologické léčby v jejích pokročilém věku, ale onkologie může nabídnout i léčbu, která je šetrná a alespoň pomůže ve zmírnění projevů onemocnění, pokud nějaké již jsou.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na nález svého tatínka. Má dlouhodobé bolesti v levém podžebří, je stále unavený a dělají se mu modřiny. Na ultrazvuku mu našli v játrech něco, co podle lékaře vypadá jako "difuzní léze" a také vykazují zvýšenou echogenitu. Lékař na sonografii doporučil k dovyšetření také CT, praktická lékařka však řekla, že podobný problém má každý druhý člověk a není třeba…
Dobrý den, paní Magdaleno, pokud diagnostik - sonografista doporučil provedení CT a navíc má tatínek obtíže, i já bych doporučoval CT provést. Jinak ale difúzní jaterní léze nemusí ještě znamenat nic závažného, může se jednat pouze o "ztučnění" jater. Vzhledem k obtížím je vhodné jistě i další dovyšetření, například laboratorní.
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat co následuje po potvrzení diagnozy karcinom prsu? Následuje okamžitě vyšetření celého těla na metastázy nebo se na ně čeká dny a týdny?Jak dlouho se obvykle čeká na tyto výsledky? Jsou k dispozici ihned po vyšetření? Pokud jsou přítomny metastázy,má to vůbec smysl podstoupit chemo? Máte zkušenost,že by i celkem mladí pacienti v případě metastáz odmítli léčbu?…
Vážená paní Markéto, děkuji za Váš dotaz, těch otázek je opravdu poměrně hodně, vyžadují si spíše osobní pohovor než jen pár vět v této webové poradně. Po potvrzení diagnózy karcinomu prsu obvykle následují základní vyšetření k vyloučení metastáz v těle. Pokud je nález v prsu malý, mohou se tato vyšetření doplnit až po operaci, aby nedocházelo k jejímu odkladu. Výsledky z těchto vyšetření jsou…
Dobrý den mohla bych se zeptat můj táta 57 let ma rakovinu prostaty s metastazemi v kostech byl na operaci v únoru na kastraci před operací měl psa 17 Teď ma psa 0.31 ale.bohuzel trpí na bolest kyčle ma náplastí léky cipky kapky ale bohužel nic nepomáhá můžete nám prosím pomoc
Vážená paní Orolinová, objednejte prosím tatínka do naší ambulance k nastavení optimální analgetické léčby. Další variantou je návštěva nejbližší ambulance bolesti, případně analgetická radioterapie.
Dobrý den, mám podstoupit v Pardubicích ozařování v oblasti paty (úpon achilovky/patní ostruha), tzn. nenádorovou terapii. Jsem aktivní sportovec - výkonnostní běžec, proto bych se chtěl zeptat zda se po ozařování může noha zatěžovat, tzn. normálně trénovat nebo je potřeba dodržet nějaký klidový režim. Předem děkuji za odpověď ...
Dobrý den, než Vám obtíže odezní, doporučuji dodržovat spíše klidový režim, před i po ozařování.
Dobrý den, velice se předem omlouvám, že zatěžuji toto oddělení tímto dotazem, ale jsem jiz zcela bezradná. Před dvěma dny mi přes noc velmi bolestivě zduřel krk a toto zduření se stále zvětšuje. Mám již nateklou celou polovinu krku. Na pohled mi krk na jedné straně splývá s hlavou. Co mě však děsí je to, že je zduřenina poměrně tvrdá, připadá mi, jako by to byla obrovská boule. Navstivila jsem…
Dobrý den, Aničko, pokud jsou příznaky takhle akutní, doporučuji rovnou navštívít ORL ambulanci nejlépe v nějaké nejbližší nemocnici. Věřím, že Vás vyšetří i bez doporučení Vašeho pediatra. Takhle na dálku lze těžko učit diagnozu. Držím palce, aby to nebylo nic závažného.
Pěkný večer , prosím vás mám dotaz snad mi budete umět odpovědět . Tatinek 57 let loni v květnu mu přišli na zhoubný nádor tlustého střeva.Byla zahájena lecba chemoterapii jenže se v průběhu objevily metastáze na játrech tu mu v říjnu odoperovaly a pak začal chodit na ozarky na tlusté střevo že by jej měli taky operovat měsíc před operací CT vyšetření opět objevilo metastáze na jatrech takže…
Dobrý večer, paní Skybová. Cílem komplexní léčby metastáz je radikální resekce a (nebo) ablace všech makroskopicky patrných metastatických ložisek se zachováním dobré funkce resekovaných orgánů. Díky dlouhodobému podávání chemoterapie ev. v kombimaci s cílenou (tzv. biologickou) léčbou se v posledních letech podařilo významně prodloužit přežití pacientů s generalizovaným kolorektálním karcinomem.…
Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně maminky, která podstoupila operaci prsu,prs byl zachován.pouze odebrány vzorky na vyšetření.Reoperace prý nebude nutná.Nyní je objednaná na onkologii v Hořovicích.Chtěla bych se zeptat, zda je možné současné objednání do protonového centra v Praze, chceme pro ni udělat vše,co bude možné. Děkuji
Vážená paní Romano, bez podrobnějších znalostí o histologii a dalších vyšetřeních Vaší maminky se lze těžko vyjádřit k dalšímu postupu. Jistě Vám erudovaně odpoví lékař v naší onkologické ambulanci v Hořovicích. Objednání do protonového centra nevidím v tuto chvíli jako nezbytně nutné.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na nejasnost ohledně CT vyšetření. Ve štítné žláze si na obou stranách nahmatám docela velké tuhé zduřeniny (odhadem cca 2x1 cm). Cca před dvěma lety mi bylo mi provedeno CT vyšetření, přičemž nedošlo k nálezu žádných útvarů i přestože si je dokážu nahmatat. Je možné, že CT tyto útvary nezachytilo? Docela dost se obávám rakoviny, měla bych si nechat tento problém…
Dobrý den, slečno Karolíno, štítná žláza je žláza s vnitřní sekrecí, je umístěna před hrtanem a tvoří ji 2 laloky spojené můstkem. Lékaři vyšetřují štítnou žlázou buď preventivně při celkových prohlídkách, nebo u pacientů, u kterých je podezření na onemocnění štítné žlázy. Hlavní funkcí štítné žlázy je tvorba hormonů tyroxinu a trijodtyroninu. Tyto hormony významně ovlivňují metabolismus člověka.…
Dobrý den , chtěla bych poradit ohledně manžela.Během roku mu bylo odstraněno kolonoskopií postupně několik polypů, histologie v pořádku, po poslední kolonoskopii výsledky: polypy v 30cm, tkánové fragmenty od 3 do 15 mm.mikro:maligně zvrhlý tubulovilosní ademon/ademokarciom v tubulovilosním ademonu/ jehož žlázy vystýlá chaoticky stratifikovaný nezralý, cylindrický epitel se slabě eosinofilní…
Vážená paní Anno, poskytla jste v dotazu poměrně podrobné znění histologie z odstraněného polypu, přesto bych nechal rozhodnutí o dalším postupu na ošetřujícím onkologovi ve spolupráci s gastroenterologem - endoskopistou. Oni musí zhodnotit rizikové faktory - grading nádoru a těsné resekční okraje 0,15 mm, druh polypu (přisedlý nebo stopkatý) a říci, zda je možné sledování (jako pravděpodobně v…
Dobry den chtela bych se zeptat na tatku byl na ct mozku a zjistili mu masivni otok na mozku a tumorozni expanzivni léze 2,2 chci se zeptat bude to s nim spatne?
Dobrý den paní Eleonoro, je předčasné sdělovat nějaké prognózy dalšího vývoje onemocnění u Vašeho tatínka podle této stručné informace. Předpokládám, že lékař, který otce odeslal na CT to bude dále řešit. Z mého pohledu by bylo vhodné neurologické, neurochirurgické vyšetření a odebrání vzorku z tumorozní expanze.
Dobrý den, moje maminka půjde na chemoterapii, chtěla jsem se zeptat, jestli je vhodné před i při chemoterapii užívat Ovosan (https://www.prozdravi.cz/ovosan-90-kapsli.html) nebo jestli doporučujete jiný přípravek? Děkuji za informaci.
Dobrý den, Ovosan je potravinový doplněk, nikoliv lék, který by měl význam v léčbě nádorových onemocnění či nežádoucích účinků léčby dle evidence based medicine. O léčbě se poraďte s ošetřujícím onkologem maminky.
Dobrý den,moje mamka je hospitalizovaná v KOC v Pze. Dovezla jsem ji ve stavu, kdy chodila,obsloužila se. Má C64+meta na 8.žebru. K hospitalizaci šla s medikací, při které i tak trpěla bolestí.Po 3dnech hospitalizace ji odsoudili k pomalému umírání. Po vyšetření krve měla špatné hodnoty iontů - ty již doplnili, zrovna tak kalcium. Neustále říkají : není v kondici,léčba žádná nebude. Hledejte…
Dobrý den, mrzí mě, že Vaše maminka není v tak dobrém stavu, aby mohla podstoupit systémovou cílenou léčbu I. linie. Bohužel i tato léčba je provázena řadou nežádoucích účinků a proto je hrazena u pacientů ve velmi dobrém výkonnostním stavu ECOG 0-1 (viz https://www.linkos.cz/slovnicek/performance-status-ps-ecog-ps-karnofski-karnofskeho-index/). Doporučuji se po dohodě s ošetřujícím lékařem…
Jak je možné že lékaři u mé matky,která začala kouřit před 10lety něco mezi 10-20cigaretami denně 5let,v té době nepila jiný alkohol než víno,neměla sice dostatečnou výživu ani vitaminy,stresy kvůli partnerovi kterého pak zavřeli a ona odešla k rodičů kde žije dodnes a tam kouřila už jen v práci pár cigaret denně,o víkendech si dala skleničku alkoholu nebo jen příležitostně a ted již nekouří a…
Dobrý den, alkohol a kouření nejsou bohužel jedinými možnými příčinami rozvoje karcinomu hrtanu, těch existuje celá řada. A co se týče diagnostiky takovéhoto onemocnění, tak ta není zdaleka tak jednoduchá, jak by se na první pohled mohlo zdát. Nejsou mi známy bližší okolnosti ani nemám dostatečné zdravotní informace o Vaší matce, nemohu tedy udělat žádný závěr. Pokud byste měla pochybnosti,…
