Dobrý den, na preventivním UZV prsou jsem čerstvě měla nález s následující zprávou: vlevo v rozhraní HKK útvar střední echogenity s anechogenitami velikosti 19x10mm. BI-RADS4a k CNB. Kožní vrstva jemná, axily bez patologických uzlin. Útvar v HKK ISIN. Dále byly 2 prosté cysty do 5mm. Význam zprávy chápu. Jde mi o to,že se mnou nebyl prakticky konzultován. Předchozí UZV před 27m bez nálezu. Je CNB nutná ihned nebo lze útvar sledovat v čase? Úpřímně mám obavy z možného needle track seeding jako rizika bioptického zákroku a nevím,zda není lepší volbou mastektomie, kdy by nedošlo k žádnému invazivnímú zákroku přímo na útvaru. Nemám pocit,že by se mi bez prsou měl zbořit svět, kojit už nebudou a tato představa mi nic negativního nezpůsobuje. A naopak riziko roznosu případných rak.buněk při diagnostickém invazivním zákroku (core needle, odběr více vzorků,tedy vícečetný průnik do útvaru), mě dost děsí. Děkuji.
Dobrý den, Zuzano, útvar dle popisu BI-RADS 4 znamená podezřelou změnu, možná maligní, BI-RADS 4A - podezření na malignitu je nízké (2–9 %). Standardním postupem je opravdu nejdříve odběr biopsie (různými způsoby) a teprve poté případně operace. Prodiskutujte prosím nález se svým mammologem. Profylaktická mastektomie není vhodná jako běžná prevence nádoru, ale jen u rizikových pacientů, kterým bylo provedeno genetické vyšetření a mají nějakou rizikovou mutaci, např. BRCA. U ostatních žen se neprovádí. U profylaktické mastektomie zůstává zachován jak celý kožní kryt, tak i bradavka.
