Dobrý den, jsem po resekci tlustého střeva, kde mi byl zjištěn nádor s metastszemi do jater. Dle ct/Pet zjištěny 3 ložiska na obou lalocich. Chirurgicke odstranění metastaz je v tuto chvíli vyloučeno? Bylo v plánu a bylo mi řečeno, že již možné není a navržena biologicka léčba. Je tento postup správný? Velmi děkuji za odpověď
Dobrý den, Markéto, optimální léčebný postup by měl být stanoven po projednání v multidisciplinárním týmu. Cílem komplexní léčby metastáz je radikální operace a/nebo ablace všech viditelných a patrných metastatických ložisek se zachováním dobré funkce resekovaných orgánů. Operace má většinou přednost před ablačními metodami, možná je kombinace. Při zvažování chirurgické léčby metastáz je nutné posoudit jak chirurgická (technická) kritéria výkonu, tak „onkologická“ (prognostická). K prognostickým kritériím patří: počet metastáz a jejich velikost, rozsah mimojaterního postižení, synchronní metastázy, krátký interval do návratu onemocnění po odstranění původního nádoru (<12 měsíců), vysoká hladina nádorového markeru CEA. Čili závěrem, pokud ve Vašem případě o tomto postupu rozhodl multioborový tým, je postup správný.
