Dobrý den, pro dlouhodobé bolesi v hrudní páteři byl proveden RTG páteře, předozadní a ze strany, bez nalezu ložiska, jen degenerativní změny + skoliosa + schorlovy uzly, KO+diff JT, minerály, urea, kreatinin, moč Ch+ sed. -vše v normě, CRP a FW hraniční, ale ELFO PP IgG lambda. Jaké další vyšetření mám podstoupit k vyloučení mnohočetného myelomu?
Dobrý den, Petro. Diagnóza mnohočetného myelomu (MM) může být vzácně náhodná z vyšetření krve, kdy může být zjištěna anémie, renální insuficience, vysoká hodnota celkové bílkoviny či vápníku. Častěji však nemocného k lékaři přivedou právě bolesti skeletu, nejčastěji zad. K potvrzení diagnózy MM je pak kromě vyšetření na přítomnost monoklonálního imunoglobulinu nezbytné provést vyšetření kostní dřeně (sternální punkci nebo lépe trepanobiopsii), která ukáže zvýšené množství klonálních plazmocytů v kostní dřeni.
