Dobrý den , chtěla bych poradit ohledně manžela.Během roku mu bylo odstraněno kolonoskopií postupně několik polypů, histologie v pořádku, po poslední kolonoskopii výsledky: polypy v 30cm, tkánové fragmenty od 3 do 15 mm.mikro:maligně zvrhlý tubulovilosní ademon/ademokarciom v tubulovilosním ademonu/ jehož žlázy vystýlá chaoticky stratifikovaný nezralý, cylindrický epitel se slabě eosinofilní plasmou, s jádry variabilní velikosti a tvaru, s mitozami. Ohraničení žlázových struktur oproti zánětlivě celulizovanému stromatu je již neostré. M 8263/3, C 19. Excize se jeví in sano, vzdálenost nejdistálnější neoplastické žlázové struktury od resekční linie 0,15 mm. Manžel podstoupí v lednu ultrazvuk střev a v březnu sigmoideoskopii. Chtěla jsem se zeptat jestli není nutná nějaká preventivní léčba. Ošetřující lékař řekl že to není nutné. Chci se jen ujistit aby jsme něco nezanedbali. Manžel bude chodit na preventivní kontrolu na Onkologii.Děkuji za Vaši odpověd
Vážená paní Anno, poskytla jste v dotazu poměrně podrobné znění histologie z odstraněného polypu, přesto bych nechal rozhodnutí o dalším postupu na ošetřujícím onkologovi ve spolupráci s gastroenterologem - endoskopistou. Oni musí zhodnotit rizikové faktory - grading nádoru a těsné resekční okraje 0,15 mm, druh polypu (přisedlý nebo stopkatý) a říci, zda je možné sledování (jako pravděpodobně v tomto případě u Vašeho manžela) nebo chirurgické řešení. Jiná preventivní léčba by pak opravdu nutná nebyla.
