Dobrý den, synovi (20 let) se udělala u kostrče mezi půlkami bulka, ze které mu vytékala tekutina. Na chirurgické ambulanci lékař konstatoval,že se jedná o sinus pilonidalis , cystu s abscesem. Absces vyčistil, dal dren. Prý máme zvážit operaci. Nikdy předtím žádný takový problém neměl. Můj dotaz zní, zda by se pro potvrzení diagnózy neměl ještě udělat ultrazvuk nebo je to jasné pohledem a absces u kostrče vždy znamená sinus pilonidalis ? Znám dost lidí, co měli absces na zadku, ale nikdo z nich neměl sinus pilonidalis . Kdy je to pouze absces,který se jen vyčistí a kdy sinus pilonidalis ? Syn již měl několik jiných operací, proto představa další operace ho děsí. Děkuji za odpověď
Dobrý den, diagnóza pilonidálního sinu je čistě chirurgická, další vyšetřování není nutné. Sinus pilonidalis sám o sobě chirurgické řešení nevyžaduje, potíží je právě jeho změna na absces. V tom případě se řeší jako jakýkoliv jiný absces, jak bylo v případě Vašeho syna provedeno. Potíží pilonidálního sinu je, že se záněty mohou opakovat, jelikož sinus nelze v lokální anestezii a probíhajícím zánětu ošetřit a ani to není při nálezu abscesu cílem. Operace vlastního sinu se tedy provádí v klidové fázi a je více možností, jak ji provést. Bez vyšetření nemohu říci, zde je operace sinu na místě ihned, nebo zda bych doporučil vyčkat do první recidivy, kterou bych u pilonidálního sinu očekával. S pozdravem M. Rychlý
