Dobrý den, jsem 8 měsíců po druhém císaři. V těhotenství žádný problémy, cítila jsem se hned po porodu výborně. Hned jsem přemýšlela nad třetím miminkem do budoucna. Nicméně teď jsem byla u gynekologa, s tím, že pri zátěží krvácím a on mě našel dutinku v děloze v oblasti jizvy. Ve zprávě je napsané " V místě jizvy po CS je kavita s anechogennim obsahem - niche. Říkal že se s tím nedá nic dělat a další těhotenství by bylo riziko. Prosím, opravdu se s tím. Nedá nic dělat? Děkuji Mikulasova
Dobrý den, defekt v jizvě po císařském řezu zjištěný ultrazvukem neznamená vždy funkční defekt jizvy. Důležité je pečlivé ultrazvukové vyšetření, ev. provedení magnetické rezonance se zaměřením na přední děložní stěnu. Riziko dehiscence/rozvolnění / či ruptury / prasknutí, roztržení/děložní se s počtem císařských řezů dle zkušeností a informací z literatury zvyšuje. Samozřejmě, že každé další těhotenství po císařském řezu je rizikové. Niche je možné operačně řešit, popisuje se, že úspěšnou operací se dosáhne maxima 8 mm tloušťky svaloviny dělohy. Za velký defekt se považuje, pokud zbývá méně než 2,8 mm intaktní děložní stěny v místě defektu. S pozdravem MUDr. V. Pavlů
