Milan Hovorka26. 8. 2024

D. den mám r. problémy, některé vznikly náhle, poté odezněly, ztuhlost levé strany trupu, nejistá chůze, únava, inkontinence stolice, paměť, necitlivost, brnění, záškuby končetin, atd. RS byla vyloučena, nevím proč a už 2 měsíce cekam na vyhodnoceni a porovnani 1 a 2 MR. Mohou dale uvedene vysledky diagnozu RS vyloucit, pokud by se nebrala v uvahu 2. MR mozku? dekuji listopad 2022 MR mozku bílá hmota - 1 ložisko 8 x 4 mm - Lumbální punkce, likvor IgG - 59, oligo pásy : likvor 7, sérum 2 intrathekální syntéza IgG prokázána podezření roztroušená skleróza (RS) květen 2023 - v nemocnici solumedrol 8 dní, diagnosa RS opuštěna 19.6. 2023 - Lumbální punkce, likvor IgG. 51, oligo pásy : likvor 3 silně alkalická oblast, sérum 0 intrathekální syntéza IgG prokázána - antibody index - pozitivní 1,5 - evokované potenciály - lehká centrální léze DKK 16. 2. 2024 Lehce abnormní SEP z DKK 16.2. 2024 EEG - lehká nespecifická abnormita T-bazálně vlevo 03/ 2024 MR mozku - ojedinělá ložiska v bílé hmotě

Hezký den, v uvedených výsledcích je napsáno, že byla prokázána tvorba protilátek v mozkomíšním moku, která není v krvi. Za mne jde o vážné podezření na autoimunitní proces centrální nervové soustavy. Vždy se má korelovat (vztáhnout) na objektivní neurologický nález, subjektivní potíže pacienta a MR mozku a krční míchy bez i s kontrastní látkou. Právě MR je dnes (bez ohledu na výsledky vyšetření moku) diagnostickým vyšetřením při stanovení diagnosy (tzv. revidovaná McDonaldova kriteria). Pří pochybnostech žádejde konzultaci RS centra! Zdraví MUDr. T.Bruthans

MUDr. Mgr. Tomáš Bruthans
35